你好我是陇南礼县的，现在在兰州就医能不能直接结算

可以的。异地医保报销需要的资料：
首先，县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。
第二步，到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，工作人员办理。
第三步，到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所。
第四步，外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到上级的社保局去报销就可以，如果只是门诊的话，就不需要这些手续了，直接去外面先看病，看完回来到社保局报销就可以了。