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北京的医疗费用不给报销吗

4.1w浏览 #劳动纠纷 匿名 2020-05-28 陕西延安
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北京的医疗费用不给报销吗
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北京医疗保险报销标准
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、报销比例:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50% 3、就医管理:普通门诊。4、报销流程。
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北京医保报销新规
职工医保门诊最高支付限额取消,其中2万元以下的报销比例还是不变,2万元以上在职职工报销比率60%,退休人员报销比率80%(含退休人员统一补充医疗保险),上不封顶。
1w浏览2024-10-26
北京市一次性工伤医疗补助金怎么计算
[律师回复] 解析:
一次性的工伤医疗补贴金与伤残就业补偿金的总计金额,依照解除或终止劳务合同之时,本市上一年度职工月平均工资为基准,分别从五个月至三十个月进行计算。
在此范围内具体如下:
五级工伤为三十个月、六级工伤为二十五个月、七级工伤为二十个月、八级工伤为十五个月、九级工伤为十个月以及十级工伤为五个月。
若符合上述条款中的第(一)项规定,即工伤职工距离法定退休年龄超过五年(含五年),则应全额支付其一次性的工伤医疗补贴金及伤残就业补偿金;
若未满五年,则每年递减全额的百分之二十,但最高递减额度不得超过全额的百分之九十。
当工伤职工达到法定退休年龄或完成退休手续时,将不再享有一次性的工伤医疗补贴金及伤残就业补偿金。
法律依据:
《北京市一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准》
第三十六条五级至十级工伤职工有下列情况之一的,由用人单位向工伤职工支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,收回《工伤证》并交至经办机构,办理工伤职工的工伤保险关系终止手续:
(一)工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动关系的;
(二)用人单位依据《中华人民共和国劳动法》第二十五条第(二)项、第(三)项、第(四)项规定解除劳动关系的;
(三)七级至十级工伤职工劳动合同期满,用人单位不再续签劳动合同而终止劳动关系的;
(四)用人单位依法破产、解散的。
一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算,标准为解除或者终止劳动关系时5至30个月的本市上一年度职工月平均工资。其中:五级30个月,六级25个月,七级20个月,八级15个月,九级10个月,十级5个月。
属于本条第一款第(一)项情形,工伤职工距法定退休年龄超过五年(含五年)的,应当支付全额的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;不足五年的,每减少一年扣除全额的20%,但最高扣除额不得超过全额的90%。
工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的,不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
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北京医疗和河北医疗报销
10w+浏览2024-10-24
北京医疗保险报销比例是多少?
起付线分别是一类医疗机构300元/次,二类医疗机构600元/次,三类医疗机构1200元/次。报销比例分别是一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构85%,其中恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。
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北京医保报销范围
根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是可以按照报销标准进行报销。
10w+浏览2025-02-13
北京市一次性工伤医疗补助金怎么计算
[律师回复] 解析:
一次性的工伤医疗补贴金与伤残就业补偿金的总计金额,依照解除或终止劳务合同之时,本市上一年度职工月平均工资为基准,分别从五个月至三十个月进行计算。
在此范围内具体如下:
五级工伤为三十个月、六级工伤为二十五个月、七级工伤为二十个月、八级工伤为十五个月、九级工伤为十个月以及十级工伤为五个月。
若符合上述条款中的第(一)项规定,即工伤职工距离法定退休年龄超过五年(含五年),则应全额支付其一次性的工伤医疗补贴金及伤残就业补偿金;
若未满五年,则每年递减全额的百分之二十,但最高递减额度不得超过全额的百分之九十。
当工伤职工达到法定退休年龄或完成退休手续时,将不再享有一次性的工伤医疗补贴金及伤残就业补偿金。
法律依据:
《北京市一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准》
第三十六条五级至十级工伤职工有下列情况之一的,由用人单位向工伤职工支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,收回《工伤证》并交至经办机构,办理工伤职工的工伤保险关系终止手续:
(一)工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动关系的;
(二)用人单位依据《中华人民共和国劳动法》第二十五条第(二)项、第(三)项、第(四)项规定解除劳动关系的;
(三)七级至十级工伤职工劳动合同期满,用人单位不再续签劳动合同而终止劳动关系的;
(四)用人单位依法破产、解散的。
一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算,标准为解除或者终止劳动关系时5至30个月的本市上一年度职工月平均工资。其中:五级30个月,六级25个月,七级20个月,八级15个月,九级10个月,十级5个月。
属于本条第一款第(一)项情形,工伤职工距法定退休年龄超过五年(含五年)的,应当支付全额的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;不足五年的,每减少一年扣除全额的20%,但最高扣除额不得超过全额的90%。
工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的,不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
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北京医疗报销
10w+浏览2024-11-18
北京医疗保险报销标准是什么
在门诊就诊,其起付线的标准为180元,在北京市区内大额报销的比例为90%,如果是其他定点医院大额报销的比例为70%,最高限制为2万元。在不同等级医院就诊,其起付标准是一样的,都为1300元。在一级医院可报销住院费用90%,二级医院可报销住院费用为87%。三级医院可报销住院费用85%。
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北京医保报销比例
学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
10w+浏览2025-02-21
北京市一次性工伤医疗补助金怎么计算
[律师回复] 解析:
一次性的工伤医疗补贴金与伤残就业补偿金的总计金额,依照解除或终止劳务合同之时,本市上一年度职工月平均工资为基准,分别从五个月至三十个月进行计算。
在此范围内具体如下:
五级工伤为三十个月、六级工伤为二十五个月、七级工伤为二十个月、八级工伤为十五个月、九级工伤为十个月以及十级工伤为五个月。
若符合上述条款中的第(一)项规定,即工伤职工距离法定退休年龄超过五年(含五年),则应全额支付其一次性的工伤医疗补贴金及伤残就业补偿金;
若未满五年,则每年递减全额的百分之二十,但最高递减额度不得超过全额的百分之九十。
当工伤职工达到法定退休年龄或完成退休手续时,将不再享有一次性的工伤医疗补贴金及伤残就业补偿金。
法律依据:
《北京市一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准》
第三十六条五级至十级工伤职工有下列情况之一的,由用人单位向工伤职工支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,收回《工伤证》并交至经办机构,办理工伤职工的工伤保险关系终止手续:
(一)工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动关系的;
(二)用人单位依据《中华人民共和国劳动法》第二十五条第(二)项、第(三)项、第(四)项规定解除劳动关系的;
(三)七级至十级工伤职工劳动合同期满,用人单位不再续签劳动合同而终止劳动关系的;
(四)用人单位依法破产、解散的。
一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算,标准为解除或者终止劳动关系时5至30个月的本市上一年度职工月平均工资。其中:五级30个月,六级25个月,七级20个月,八级15个月,九级10个月,十级5个月。
属于本条第一款第(一)项情形,工伤职工距法定退休年龄超过五年(含五年)的,应当支付全额的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;不足五年的,每减少一年扣除全额的20%,但最高扣除额不得超过全额的90%。
工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的,不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
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北京医疗报销医院
10w+浏览2024-10-14
北京低保的医疗报销流程是怎样的?
住院时,凭当事人身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项。然后需要医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原因。办理出院手续。接到通知。
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外地医疗保险在北京看病怎么报销
外地医疗保险在北京看病报销的流程:先到参保地医疗保险中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家或两家医疗保险定点医院的医疗保险办盖章,再送参保地医疗保险中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回或送回参保地医疗保险中心报销。
1w浏览2024-09-07
北京市一次性工伤医疗补助金怎么计算
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一次性的工伤医疗补贴金与伤残就业补偿金的总计金额,依照解除或终止劳务合同之时,本市上一年度职工月平均工资为基准,分别从五个月至三十个月进行计算。
在此范围内具体如下:
五级工伤为三十个月、六级工伤为二十五个月、七级工伤为二十个月、八级工伤为十五个月、九级工伤为十个月以及十级工伤为五个月。
若符合上述条款中的第(一)项规定,即工伤职工距离法定退休年龄超过五年(含五年),则应全额支付其一次性的工伤医疗补贴金及伤残就业补偿金;
若未满五年,则每年递减全额的百分之二十,但最高递减额度不得超过全额的百分之九十。
当工伤职工达到法定退休年龄或完成退休手续时,将不再享有一次性的工伤医疗补贴金及伤残就业补偿金。
法律依据:
《北京市一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准》
第三十六条五级至十级工伤职工有下列情况之一的,由用人单位向工伤职工支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,收回《工伤证》并交至经办机构,办理工伤职工的工伤保险关系终止手续:
(一)工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动关系的;
(二)用人单位依据《中华人民共和国劳动法》第二十五条第(二)项、第(三)项、第(四)项规定解除劳动关系的;
(三)七级至十级工伤职工劳动合同期满,用人单位不再续签劳动合同而终止劳动关系的;
(四)用人单位依法破产、解散的。
一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算,标准为解除或者终止劳动关系时5至30个月的本市上一年度职工月平均工资。其中:五级30个月,六级25个月,七级20个月,八级15个月,九级10个月,十级5个月。
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工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的,不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
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北京医疗医保报销
10w+浏览2024-10-24
北京医疗保险报销比例是多少,有什么报销待遇?
在职参保人员在享受本市医保待遇期间住院产生的医疗费用,可根据规定进行报销。二级医院报销医疗费用在起付标准以上至3万元以内的部分,统筹支付87%,3万元以上至4万元统筹支付92%,4万元至支付10万元统筹支付97%。支付10万元至30万元由大额医保费用互助资金支付85%,最高限额为20万元。
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外地来北京就医如何报销
外地医保在京就医报销步骤:先向参保地医保中心申请异地就医,获取审批表并请就医地三家以上医保定点医院盖章。回参保地医保中心备案后,自费住院治疗。结算后,将所有票据、小结和清单寄回参保地医保中心报销。如遇紧急救治,五日内提交书面救治报告、病历、检查报告和发票等资料至参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报。
1w浏览2024-05-09
北京市一次性工伤医疗补助金怎么计算
[律师回复] 解析:
一次性的工伤医疗补贴金与伤残就业补偿金的总计金额,依照解除或终止劳务合同之时,本市上一年度职工月平均工资为基准,分别从五个月至三十个月进行计算。
在此范围内具体如下:
五级工伤为三十个月、六级工伤为二十五个月、七级工伤为二十个月、八级工伤为十五个月、九级工伤为十个月以及十级工伤为五个月。
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当工伤职工达到法定退休年龄或完成退休手续时,将不再享有一次性的工伤医疗补贴金及伤残就业补偿金。
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第三十六条五级至十级工伤职工有下列情况之一的,由用人单位向工伤职工支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,收回《工伤证》并交至经办机构,办理工伤职工的工伤保险关系终止手续:
(一)工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动关系的;
(二)用人单位依据《中华人民共和国劳动法》第二十五条第(二)项、第(三)项、第(四)项规定解除劳动关系的;
(三)七级至十级工伤职工劳动合同期满,用人单位不再续签劳动合同而终止劳动关系的;
(四)用人单位依法破产、解散的。
一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算,标准为解除或者终止劳动关系时5至30个月的本市上一年度职工月平均工资。其中:五级30个月,六级25个月,七级20个月,八级15个月,九级10个月,十级5个月。
属于本条第一款第(一)项情形,工伤职工距法定退休年龄超过五年(含五年)的,应当支付全额的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;不足五年的,每减少一年扣除全额的20%,但最高扣除额不得超过全额的90%。
工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的,不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
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北京医疗费报销
10w+浏览2024-11-21
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