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职工医保与居民医保的差别是什么啊?各参保条件是什么是,如果是个体商户参加的医保是属于哪一种类型

帮助5人 3.6w浏览 #劳动纠纷 匿名 2020-08-10 浙江舟山
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    无雇工的个体工商户,未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员,其他灵活就业人员,以及未与用人单位建立劳动关系的劳动年龄段城乡居民,年满16周岁且男未满60周岁、女未满55周岁,可以个人身份参加企业职工基本养老保险和律图网。职工医保制度范围外的其他城乡居民,均纳入居民医保制度覆盖范围。参加职工医保有困难的灵活就业人员,可参加居民医保。灵活就业人员可以参加基本养老保险,也可自愿选择参加城镇职工基本医疗保险或城乡居民医疗保险。城乡居民医疗保险按年缴费,交一年享受一年的待遇。在一个保险年度内,居民在定点医院刷社会保障卡就医发生的普通门诊费用累计在200元以内(含200元)的,由个人支付;200元-1000元(含1000元),医保基金支付50%,累计在1000元以上的费用,由个人自理。居民医保门诊统筹基金最高支付限额为400元。职工基本医疗保险按月缴费,门诊和购药实行个人账户制度,即可以用自己医保个人账户的资金支付在武汉市定点医疗机构和定点零售药店发生的门诊和购药费用。职工基本医疗保险住院报销比例高于城乡居民医疗保险。
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    11 2020-08-10
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医保暂停参保还能用医保吗
医疗保险福利规定,参保人连续三个月不缴款即视为弃保,权益失效。职工医保成员三个月内中断不算弃保,但超过三个月则彻底失去保障。弃保后,次月起无法享受医保权益,需重新缴纳六个月才能恢复资格。
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医疗纠纷
合肥职工医保报销比例是多少啊,是按照多少报销的啊?
在医保范围内,一个年度内,参保人员住院医疗费在门槛费以上、至6万元以下的部分,个人承担比例分别为一级医院百分之6、二级医院百分之8、三级医院百分之10;退休人员及工作年限满30年以上的在职职工,个人承担比例减半。
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医保暂停参保如何恢复正常参保
如果因痗位原因停止医保缴费,新单位将协助您续缴,恢复后即可享受医保福利。若未找到新工作,但仍想续缴医保,可作为灵活就业者前往街道社保办事处或社保局申请,携带身份证、照片、申请书和银行卡等材料办理续费手续。
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输液导致静脉炎是不是医疗事故
[律师回复] 输液导致静脉炎不一定是医疗事故,需要根据具体情况判断:

不属于医疗事故的情况

? 药物因素:某些药物刺激性较强,如化疗药物、甘露醇等,即使护士操作规范,也可能因药物对血管的刺激引发静脉炎,这是输液治疗可能出现的正常并发症,不属于医疗事故。

? 患者自身因素:患者如果血管条件差,如血管硬化、狭窄等,或者有血液高凝状态等基础疾病,会增加输液后发生静脉炎的风险,在医护人员尽到合理注意义务的情况下,这种情况也不属于医疗事故。

可能属于医疗事故的情况

? 操作不规范:护士在输液时未严格执行无菌操作,导致细菌等微生物侵入血管引发感染性静脉炎,或者穿刺技术不熟练,反复穿刺损伤血管内皮,进而引发静脉炎,可被认定为医疗事故。

? 未评估与预防:医护人员在输液前没有对患者的血管情况进行合理评估,也没有采取必要的预防措施,如对于需要长期输液或输注刺激性药物的患者,未及时选择合适的静脉通路,如中心静脉置管等,导致患者发生静脉炎,且造成了严重后果,可能构成医疗事故。

一般来说,是否属于医疗事故需要由专门的医疗事故鉴定机构,根据相关法律法规和医学专业知识,对具体病例进行全面、客观的评估后才能确定。
医保暂停参保如何恢复正常参保
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医疗纠纷
违约金赔偿法院会按住建局意见顺序,工资,材料费,面积差,违约金
[律师回复] 法院判定违约金赔偿时,通常不会直接按住建局意见的工资、材料费、面积差、违约金这样的顺序来,而是依据以下法律规定和原则进行判定:
合同约定优先原则:如果合同中对违约金的数额、计算方法以及赔偿顺序等有明确约定,且该约定不违反法律法规的强制性规定,法院一般会按照合同约定来确定违约金赔偿。例如在建设工程合同中,双方约定了因工程面积误差导致的违约金计算方式,以及在出现违约时先赔偿工资损失、再赔偿材料费损失等具体顺序,法院通常会尊重当事人的约定。
以实际损失为基础:根据《民法典》第五百八十四条规定,当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定,造成对方损失的,损失赔偿额应当相当于因违约所造成的损失,包括合同履行后可以获得的利益,但不得超过违约一方订立合同时预见到或者应当预见到的因违约可能造成的损失。比如在房屋买卖合同中,如果卖方违约逾期交房,买方的实际损失可能包括因无法按时入住而产生的租房费用等,法院会以这些实际损失为基础来确定违约金赔偿数额。
公平和诚信原则:法院在判定违约金赔偿时,会综合考虑合同的履行情况、当事人的过错程度以及预期利益等因素,根据公平原则和诚实信用原则予以衡量。如在一个装修合同中,装修公司未按约定使用材料,但业主也有部分款项未按时支付,法院会综合双方的过错程度来确定违约金的承担比例。
违约金调整规则:根据《民法典》第五百八十五条规定,约定的违约金低于造成的损失的,人民法院或者仲裁机构可以根据当事人的请求予以增加;约定的违约金过分高于造成的损失的,人民法院或者仲裁机构可以根据当事人的请求予以适当减少。比如双方约定的违约金为合同金额的 50%,但实际损失仅为合同金额的 10%,违约方可以请求法院适当减少违约金。
医保参保状态显示为“参保缴费”是什么意思
社保业务有三种状态:正常参保缴费,参保对象持续缴费并激活;冻结状态,参保人长期欠费未缴;暂停状态,近三个月内无保险支付记录。参保状态“参保缴费”象征着正常缴纳和激活。
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