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陕西二胎合疗报销比例

帮助5人 3.9w浏览 #劳动纠纷 匿名 2020-09-03 山东济宁
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    对于陕西二胎合疗报销比例这个问题,解答如下,
    1、不存在报销(只有分娩补助)比例:医保(包括农村、城镇、职工等)是不能报销当事人的生育费用的;
    2、享受分娩补助的条件:在女方属于农业户口人员,夫妻双方都符合户口所在地的计生政策经计生部门批准后,在当地的社保部门指定的机构分娩的,可以享受生育补助(通常是3-5百元):

    1)该项应该在当事人户口所在地的妇幼保健院等定点机构领取;

    2)领取时应带上本人的身份证、户口本、“生育登记服务证”、出院小结、收据、孩子的《出生医学证明》等证件及资料办理该项。《农村孕产妇住院分娩专项补助资金管理暂行办法》(财社[2009]36号):第五条农村孕产妇住院分娩补助对象必须具备以下条件:
    (一)农业户籍;
    (二)在定点医疗卫生机构住院分娩;
    (三)符合国家有关政策。第六条省级卫生、财政部门根据卫生部、财政部制定的农村孕产妇住院分娩基本服务项目,确定本地区的服务项目和限价标准,并结合本地经济社会发展水平和财政承受能力,合理确定本地区农村孕产妇住院分娩的人均财政补助标准。享受财政补助地区确定的人均补助标准不得低于财政人均补助标准。
    全文
    7 2020-09-03
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陕西社保缴纳比例是:养老保险单位缴纳20%,个人缴纳8%;医疗保险单位缴纳8%,个人2%;失业保险单位缴纳2%,个人1%;工伤保险单位每个月缴纳1%,自己一分钱也不用缴;生育保险缴费比例单位每个月缴纳1%,自己一分钱也不用缴。
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养老保险比例:28%(单位20%,个人8%;失业保险比例:3%(单位2%,个人1%;医疗保险比例:9%(单位7%,个人2%;工伤保险比例:1%(由单位承担;生育保险比例:0.5%(由单位承担;住房公积金比例:20%(单位10%,个人10%。
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工伤保险如何赔付医疗费的
[律师回复] (一)就医选择:职工应优先选择在工伤保险定点医疗机构就医。若遇到紧急情况,比如突发重大疾病、遭遇严重意外事故等,来不及前往定点医疗机构时,可先到距离自己最近的医疗机构进行急救。这样能确保职工在紧急时刻得到及时救治,同时也符合工伤保险赔付医疗费的相关规定。
(二)费用支付范围:工伤保险基金支付的费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准。这些目录详细规定了哪些医疗项目、药品以及服务是可以报销的,只有在这个范围内的费用,工伤保险基金才会予以支付。例如,某些特定的高价药品如果不在药品目录内,就可能无法通过工伤保险报销。
(三)第三人侵权情况处理:当工伤是由第三人侵权导致时,医疗费一般先由第三人按照责任比例来承担。比如在上下班途中,职工被机动车撞伤导致工伤,那么机动车一方作为第三人,需根据事故责任比例承担相应的医疗费用。若第三人不支付医疗费,或者无法确定第三人是谁,工伤保险基金会先行支付职工的医疗费用,之后工伤保险基金有权向第三人追偿。
(四)申请赔付注意事项:职工在申请工伤保险医疗费赔付时,一定要妥善保存好相关的医疗票据、病历等资料。这些资料是证明医疗费用支出和工伤情况的重要依据。然后,按照规定的程序向工伤保险经办机构申报,经审核通过后,职工就能获得相应的赔付。

法律依据:《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2024陕西五险一金缴纳比例是什么?
养老保险缴费费率为28%,其中单位缴费费率20%,职工个人缴费费率8%。医疗保险缴费费率为8%,其中单位缴费费率为6%,职工个人缴费费率2%,个体工商户和灵活就业人员缴费费率为8%。失业保险缴费费率3%,其中单位缴费费率2%,职工个人缴费费率1%。
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陕西省规定的社保的缴费比例是公司交纳20%的养老保险费,个人承担8%,失业保险,公司交纳2%,个人承担1%,生育保险的保费是缴费基数的0.7%,工伤保险的缴费比例是0.5%~1%,个人不缴纳这两项社保费,医疗保险的话,公司交6%,个人交2%。
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