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什么病属于大额医疗范围?大额医疗保险的保险范围是怎样?该保的部分都有保吗?

帮助5人 4.2w浏览 #医疗纠纷 匿名 2020-09-04 湖南怀化
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      保险的范围: 

    1)保险责任:  
    ①该保险属于高额保障保险,保险人只对免赔额以上部分负给付保险金责任。个人投保绝对免赔额为1000元;集体投保绝对免赔额为500元。  
    ②该保险对初次投保的被保险人,实行90天健康观察期限制。保险人自承保后第91天承担保险责任。保险期满前续保者,不再实行健康观察期。  
    ③保险责任具体范围包括:  在保险期内,被保险人因疾病在指定医院就医时,其所支付的超过绝对免赔额的下列费用,保险人按合同规定给付保险金:  
    A、药费:公费医疗部门规定的报销药品;  
    B、治疗费:输血费、输氧费、处置费、手术费;  
    C、床位费:每天最高给付10元,每次住院最多给付天数40天;  
    D、检查费:每次门诊以300元为限,超过5O0元的单项检查,须事先告知保险人,否则不予承担。 

    2)除外责任:  被保险人因下列事项所支付的费用,保险人不负给付责任:  
    ①健康观察期内被保险人患病;  
    ②健康体检、疗养、康复治疗及分娩;  
    ③购置移植器官、安置人工器官、购买轮椅、心脏起搏器、助听器及配镜;  
    ④美容、矫形术及角膜屈光成形术;  
    ⑤非指定医院就医(包括康复医院、联合诊所、民办医院、家庭病床、临床治疗、地区以外的医院);  
    ⑥战争或军事行动、意外事故或第三者责任事故;  
    ⑦投保前已患的各种疾病,先天性、遗传性疾病;  
    ⑧公费医疗管理部门规定的自费项目;  
    ⑨使用各种蛋白制剂、含
    一2
    b成分药品、转移因子。
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    11 2020-09-04
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大病医疗保险报销范围
大病医疗保险可以为参保人员的个人负担的医疗费用进行报销,但应当是其基本医疗保险报销的范围内。同时不同的医疗报销范围所赔付的比例也会有所不同。
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医疗纠纷
大病医疗的保险范围
有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。
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大病医疗保险保障范围是什么?
大病医疗保险保障范围是什么应当是根据双方当事人所签订的保险合同的约定内容来进行确定的。但是通常情况之下,在关于这方面的保险主要就是包括有儿童白血病,先天性的心脏疾病,还有就是相关的一些癌症。
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大病医疗保险保障范围
大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
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大学生医疗保险范围是什么?
门诊:1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%。2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。住院:1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%。
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大病医疗保险报销范围
大病医疗保险的报销范围包括门诊及住院,自费超过大病保险起付线,即可按比例进行报销,大病医疗保险主要与城镇居民医保、新农合相衔接,在参保人罹患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障,实际支付比例不低于50%,原则上医疗费用越高,报销的比例也就越高。
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大额医疗保险的保障范围有哪些?
保险责任具体范围包括 在保险期内,被保险人因疾病在指定医院就医时,其所支付的超过绝对免赔额的下列费用,保险人按合同规定给付保险金:主要有,药费:公费医疗部门规定的报销药品;治疗费:输血费、输氧费、处置费、手术费;床位费:每天最高给付10元,每次住院最多给付天数40天。
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个税大病医疗范围
大病医疗的救助范围包括:一、恶性肿瘤;二、尿毒症;三、重症肝炎;四、脑中风;五、急性心肌梗塞;六、急性坏死性胰腺炎;七、县以上人民政府确定的每年医疗费负担2万元以上的其它疑难杂症等。
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社会保险大病医疗的范围是什么?
社会保险大病医疗的范围是:超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,用人单位依比例缴纳。根据我国《社会保险法》的规定,社保大病医疗保险范围包括社保大病医疗保险覆盖范围以及社保大病医疗保险报销范围。
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大病医疗保险的报销范围?
大病保险的报销流程:医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用,并提供相应的材料;商业保险机构受理申请后,按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核;商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。
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