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意外受伤住院治疗发生的费用,社会医疗保险能报销吗?

帮助5人 3.3w浏览 #医疗纠纷 匿名 2020-09-12 辽宁大连
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    1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。
    2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
    3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
    全文
    12 2020-09-12
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(二)若单位拒绝支付,小时工应收集相关证据,比如工作记录(包括出勤打卡记录、工作安排的相关信息等)、工资支付记录(银行转账明细等)、工伤诊断证明等,这些证据能证明自己的工作情况以及工伤事实,为后续维权做准备。
(三)准备好证据后,小时工可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,在仲裁申请中清晰说明自己的诉求,即要求单位按照规定支付工伤治疗期间的工资待遇,并提交收集的证据。仲裁委员会会根据双方提供的证据和相关法律规定进行裁决。

法律依据:《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
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