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儿童意外险和医疗险该怎么申请理赔

帮助5人 4.2w浏览 #损害赔偿 匿名 2020-10-18 广东汕头
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律师解答 共1条
  • 汕头答疑法务
    汕头答疑法务
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    你好,关于上述的问题,解答如下,
    一、儿童意外险和医疗险如何申请理赔
    现在保险市场上推出的少儿综合意外险,一般有三种,少儿意外死亡、致残和重大疾病保险。少儿综合意外险给孩子提供人身意外保险费、住院保险费等费用是非常重要的,额度一般在10万左右是比较不错的,当然国家对少儿意外身故的保险金有限制,一般是不超过5万,对于北上广部分地区可以是10万,但是对于人身意外伤害和意外医疗保障,要适当追求高一点点的保额,同时也不要忘记了给孩子投保一份重疾险,以免在出现重大疾病时造成巨大的损失。
    现在很多少儿综合意外险都既包括意外保障,又有一定额度的疾病保障,还是比较不错的。给孩子购买保险越早越好,因为这样能更早的享受保障。不同的少儿保险,价格不同,家长们要择优选择,选择性价比高的少儿保险购买。
    如果小孩发生了意外事故需要通过少儿综合意外险来理赔,首先需要先报案,如果是通过代理人办理的保险,可以通过代理人报案;如果是其他途径,可以直接拨打保险公司客服电话;然后就是准备好所有的材料跟保险公司申请理赔,具体的材料要求请大家根据保险单规定准备,然后是填写申请书,等到保险公司审核完之后一定时间内就可以获得赔付。
    二、购买儿童意外险需注意什么
    注意
    一:看清理赔项目
    办理意外医疗理赔时,并不是拿着所有药费单据找保险公司就能全额报销的,而是有选择性的报销。比如床位费、进口药品等是否报销,各家公司规定都不同。所以,家长买意外险之前要弄清哪些费用可以报,哪些费用不能报,是全额报还是按照一定比例报,以免到时候与保险公司产生纠纷。
    注意
    二:看清保障范围
    家长在为孩子购买儿童意外伤害保险的时候要看清保障范围,不要认为只要买了意外险,孩子发生了意外就都有了保障。例如:少年儿童不小心烫伤了,认为就可以获得理赔或获得全部保额的理赔,但是根据保险公司的相关条款,烫伤必须要达到什么程度才可以获得理赔,而理赔的多少要根据伤残的等级支付保险金。也就是说,理赔是有条件的,这一条件主要是保险条款中的“免责条款”。根据各家保险公司的相关条款,目前儿童意外伤害保险的保障范围以死亡和伤残为主,而有的只保死亡。但在险种名称上却有可能都称为意外保险。这一点投保人在投保前就应该看清条款后再决定。
    注意
    三:看清保额
    根据《保险法》规定,未成年子女基本不具有劳动能力,且没有工资收入,因此在确定未成年人的身故保额时,是按照一个人10年的基本生活标准确定的。多数地区的少儿身故保额不超过5万元,因此,在为孩子选择儿童意外伤害保险时,应当注意身故保额的限制,超出保额部分无效。
    全文
    9 2020-10-18
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