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南京市异地就医报销比例是多少?

帮助5人 4.1w浏览 #劳动纠纷 匿名 2020-11-11 湖南益阳
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律师解答 共1条
  • 劳动侵权答疑法务
    劳动侵权答疑法务
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    解答如下,
    1、南京医保在江苏省内联网医院就诊:门统、门慢、住院按照“南京政策和目录”享受待遇;
    2、门诊统筹规定,在一个自然年度内,医保参保人员门诊统筹发生的符合规定的医疗费用,起付标准以下的费用由参保人员个人支付;起付标准以上、最高支付限额以下的费用,由统筹基金和个人共同分担。南京医保起付标准为:在职人员1200元,退休人员为1000元;南京医保参保人员在社区医疗机构就医的,基金补助比例:在职人员为70%,退休人员为75%;在其他医疗机构就医的,基金补助比例:在职人员为60%,退休人员为65%。最高支付限额:在职人员2000元,退休人员为3000元;
    3、如仍有不明之处,建议您在周一至周五(节假日除外)上午9:00—12:00,下午1:30—5:30拨打南京市社保12333人工服务,核对相关信息后进行具体咨询。
    全文
    7 2020-11-11
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南京市医保报销比例
在现实生活中,很多人常常因为对法律知识了解的很少,而导致自己没有办法去维护自己的合法权益。所以我们需要多多了解一些于自己息息相关的法律知识,本篇文章为您整理了一些关于南京市医保报销比例的法律知识,请阅读文章详细内容了解。
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伤残等级八级在南通能赔多少钱
[律师回复] (一)如果是一般人身损害导致的八级伤残赔偿:
    1. 伤残赔偿金:
        - 计算标准:要依据南通当地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准。
        - 计算年限:自定残之日起按二十年计算。不过,如果伤者六十周岁以上,年龄每增加一岁,计算年限就减少一年;要是七十五周岁以上,就按五年计算。
        - 最终计算:算出的年限金额再乘以30%(八级伤残系数),得出伤残赔偿金数额。
    2. 医疗费:按照实际支出的费用进行赔偿,需要保留好相关的医疗票据等凭证。
    3. 误工费:根据误工时间以及伤者的收入状况来确定赔偿金额。误工时间可以根据医疗机构出具的证明等确定,收入状况有固定收入的按实际减少的收入计算,没有固定收入的可参照同行业或者相近行业的平均工资计算。
    4. 护理费:要按照护理人员的收入状况、护理人数以及护理期限来确定赔偿金额。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。
    5. 营养费:根据受害人伤残情况,参照医疗机构的意见来确定赔偿金额。

(二)如果是工伤导致的八级伤残赔偿:
赔偿计算会涉及到本人工资、统筹地区职工平均工资等因素。具体赔偿项目包括一次性伤残补助金(一般为11个月的本人工资)等,此外可能还有一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金等,这两项的具体标准由统筹地区人民政府规定。

法律依据:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定,残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。
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南京五险一金缴纳比例如下:1、养老保险(单位缴20%,个人缴8%)2、生育保险(单位缴,个人不缴)3、工伤保险(单位缴,个人不缴)4、医疗保险(北京政策为,单位缴10%,个人缴2%+3块钱)5、失业保险(单位缴1、5%,个人缴0.5%)6、公积金(单位和个人分别承担最高不超过12%的公积金。
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