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医保卡在医疗保险定点医疗机构发生的自付医疗费能用吗

帮助5人 4.4w浏览 #劳动纠纷 匿名 2020-11-30 乌鲁木齐
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律师解答 共1条
  • 卓越辩护法务
    卓越辩护法务
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    在厦门市定点医疗机构发生的自付医疗费具体包括:
    1、基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上,超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上由个人自付的医药费用;
    2、基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费,基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用;
    3、福建省人力资源和社会保障厅规定由个人医疗账户支付的、非公共卫生支出的疫苗费用;
    4、体检费用。
    全文
    6 2020-11-30
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定点医疗机构发生欺诈骗保
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定点医疗机构欺诈骗保行为有需购医疗方面的服务,回交一些医疗文书和票据,从而骗取保险基金的,当然的,除此之外还包括有一些挂名住院或者是定点医疗机构及其工作人员,一些具体的欺骗行为的。
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定点医疗机构诈骗医保一般情况下按诈骗罪进行重要不是合同诈骗罪,合同诈骗罪必须要符合我们国家法律规定所规定的特定要件。也就是说在签订合同当中存在一些特殊的隐瞒事实等具体行为,必须要承担一定的责任。
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