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伤残医疗怎么理赔

帮助5人 5w浏览 #交通事故 匿名 2021-03-24 贵州安顺
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律师解答 共1条
  • 专业诉讼法务
    专业诉讼法务
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    对于这个问题,解答如下,   车险的赔付顺序是这样的:交强险赔付完不足的部分再去商业险赔付。  交强险是12万2的总保额,其中:11万是死亡伤残,意思是死亡或者有伤残情况出现的理赔金;1万是医疗费用,意思是对方在医院急救治疗所产生的费用;2千是财产赔付,意思是对方的财物损失。  这其中有一个需要明确的是,死亡伤残费用包括:丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照判决或者调解承担的精神损害抚慰金等。  而医疗费用包括:医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费等。  所以很重要的是:要明确伤残的话需要根据法医鉴定看是否能够评残。  另外赔付医药费的范围一般也是社保用药范围,像自付药、乙类药等是不包括在内的。当然合同中不会写哪写赔哪些不赔,只是说在合理的医保报销范围等这样的字眼,如果金额不大,可以尝试去保险公司协商,看能否通融赔付。
    全文
    7 2021-03-24
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医疗事故伤残赔偿范围
1、医疗费、2、误工费、3、住院伙食补助费、4、陪护费、5、残疾生活补助费(六)残疾用具费(七)丧葬费(八)被扶养人生活费(九)交通费(十)住宿费(十一)精神损害抚慰金。
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一级乙等医疗事故至三级戊等医疗事故对应的伤残等级为一至十级:(1)一级乙等医疗事故为一级伤残,赔偿指数100%;(2)二级甲等医疗事故为二级伤残,赔偿指数90%;(3)二级乙等医疗事故为三级伤残,赔偿指数80%;(4)二级丙等医疗事故为四级伤残,赔偿指数70%。
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输液导致静脉炎是不是医疗事故
[律师回复] 输液导致静脉炎不一定是医疗事故,需要根据具体情况判断:

不属于医疗事故的情况

? 药物因素:某些药物刺激性较强,如化疗药物、甘露醇等,即使护士操作规范,也可能因药物对血管的刺激引发静脉炎,这是输液治疗可能出现的正常并发症,不属于医疗事故。

? 患者自身因素:患者如果血管条件差,如血管硬化、狭窄等,或者有血液高凝状态等基础疾病,会增加输液后发生静脉炎的风险,在医护人员尽到合理注意义务的情况下,这种情况也不属于医疗事故。

可能属于医疗事故的情况

? 操作不规范:护士在输液时未严格执行无菌操作,导致细菌等微生物侵入血管引发感染性静脉炎,或者穿刺技术不熟练,反复穿刺损伤血管内皮,进而引发静脉炎,可被认定为医疗事故。

? 未评估与预防:医护人员在输液前没有对患者的血管情况进行合理评估,也没有采取必要的预防措施,如对于需要长期输液或输注刺激性药物的患者,未及时选择合适的静脉通路,如中心静脉置管等,导致患者发生静脉炎,且造成了严重后果,可能构成医疗事故。

一般来说,是否属于医疗事故需要由专门的医疗事故鉴定机构,根据相关法律法规和医学专业知识,对具体病例进行全面、客观的评估后才能确定。
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医疗事故导致伤残怎么赔偿
1、医疗费:根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定;2、误工费:根据受害人的误工时间和收入状况确定;3、护理费:根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
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想了解,左足舟骨及内侧楔骨及外侧楔骨骨折,可否评残
[律师回复] 左足舟骨及内侧楔骨、外侧楔骨骨折是可以评残的,以下从评残依据和可能的评残等级进行分析:
评残依据
相关标准:在我国,评残主要依据《人体损伤致残程度分级》标准。该标准对各种损伤导致的残疾程度进行了详细规定和划分。对于足骨骨折的评残,主要考虑骨折的严重程度、治疗后的恢复情况以及对足部功能的影响等因素。
功能影响:足舟骨及楔骨在足部的结构和功能中起着重要作用,它们参与构成足弓,对维持足部的稳定性、缓冲震荡以及行走、站立等功能至关重要。这些部位骨折后,即使经过治疗,也可能会遗留疼痛、肿胀、活动受限等问题,进而影响足部的整体功能,符合评残的基本条件。
可能的评残等级
十级伤残:如果骨折经过治疗后,遗留轻度的功能障碍,比如足部的活动度较正常侧有一定程度的减少,但对日常生活活动(如行走、站立、上下楼梯等)影响较小,根据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.19)条规定,一足拇趾功能丧失 75% 以上;一足 5 趾功能丧失均达 50%;双足拇趾功能丧失均达 50%;双足除拇趾外任何 4 趾功能均完全丧失,可评定为十级伤残。
九级伤残:若骨折较为严重,如粉碎性骨折,或治疗后出现骨折不愈合、畸形愈合等情况,导致足部功能明显受限,对日常生活产生较大影响,例如行走时疼痛明显、不能长时间站立或行走等,可能符合九级伤残标准。根据 5.9.6.21)条规定,一足拇趾缺失或者丧失功能 90% 以上;一足 5 趾缺失或者功能完全丧失,可评定为九级伤残。
具体的评残结果需要由具有资质的专业司法鉴定机构,根据伤者的具体伤情、治疗病历、恢复情况等,按照法定程序进行详细检查和评估后才能确定。
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