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青岛异地就医医疗保险报销流程?

帮助5人 10w+浏览 #医疗纠纷 匿名 2021-03-28 安徽滁州
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  • 特邀辩护法务
    特邀辩护法务
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    根据你的问题解答如下, 异地就医医保报销流程:
    若确因病情需要前往外地就医的参保人员,可以在本市或二级专科医院填写转诊转院审批表,然后到市医保中心换取转诊转院介绍信。
    在外地治疗时先现金垫付,出院后可携带I
    C卡、基本医疗备注:市医保中心工作人员特别提醒广大参保人员,转诊转院批准一次只限本次治疗。转出后治疗期间需再次转院的,须由所在医院出具诊断证明,并持上次转诊转院介绍信复印件到医保中心再次审批。否则,统筹基金将不予支付。
    异地就医医保报销比例:
    医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。
    报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
    全文
    14 2021-03-28
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青岛异地就医医疗保险报销流程?
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青岛医疗纠纷律师如何聘请
从患者及其家属对律师的选择上看,不管你选择的律师是否有相关的医疗知识背景,他都必须是一个诚信的律师,也就是说这个律师应当是和你讲实话的律师的,这个“实话”应当包括:律师能够为你做到的诉讼结果和律师不能够做到的诉讼结果。
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医疗纠纷
工伤八级赔偿的流程是什么
[律师回复] (一)工伤认定方面:
    职工所在单位要在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。这是单位的责任和义务,单位要及时履行,准备好相关材料,比如事故发生的证明材料、职工的诊断证明等,以便顺利申请工伤认定。要是单位没有按照规定提出申请,工伤职工或者他的近亲属、工会组织可以在1年内提出申请。职工或其亲属要注意收集和保存与事故伤害相关的各种证据,像医院的病历、检查报告,事故现场的证人证言等,方便后续申请工伤认定。

(二)劳动能力鉴定方面:
    当职工经过治疗,伤情相对稳定后,如果存在残疾、影响劳动能力的情况,就应当进行劳动能力鉴定。这个鉴定很重要,它能确定伤残等级,比如这里确定为八级伤残。职工要积极配合鉴定机构的工作,按照要求提供相关材料和进行检查,确保鉴定结果的准确性。

(三)计算赔偿数额方面:
    八级工伤赔偿有一次性伤残补助金等项目,其中一次性伤残补助金是11个月本人工资。具体的赔偿数额要根据实际工资等因素来确定。职工要清楚自己的工资情况,包括基本工资、奖金、津贴等,准确计算赔偿数额。

(四)索赔方面:
    首先可以和用人单位协商赔偿,这是比较快捷的解决方式,双方可以就赔偿数额、支付方式等进行协商。如果协商不成,职工可以向劳动争议仲裁机构申请仲裁。在申请仲裁时,要准备好相关证据,像工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、工资条等。要是对仲裁裁决不服,还可以向人民法院提起诉讼,通过法律途径维护自己的合法权益。

法律依据:《工伤保险条例》规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资。用人单位与劳动者发生劳动争议,当事人可以依法申请调解、仲裁、提起诉讼,也可以协商解决。
青岛商业医疗保险纠纷律师有用幺
面对保险理赔纠纷,当事人可寻求法律顾问协助解决。若保险公司违反合同承诺,规避赔偿责任,或无视合同条款、拒绝履行义务,乃至理赔不公、标准模糊,当事人有权依法维权。通过法律手段保护自身权益,是确保公平正义的必要途径。
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医疗纠纷
正在服刑,但得了重病,可以保外就医吗
[律师回复] 正在服刑的人员得了重病,满足一定条件是可以保外就医的。依据《中华人民共和国刑事诉讼法》和《暂予监外执行规定》,具体情况如下:

适用情形

- 被判处有期徒刑或拘役的罪犯:身患属于《保外就医严重疾病范围》的严重疾病,像晚期癌症、严重心脏病、急性重症肝炎等,短期内有生命危险的;或者患有严重慢性疾病,如慢性肾衰竭、肝硬化失代偿期等,长期医治无效的可以保外就医。

- 被判处无期徒刑的罪犯:如果是怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女这种情形,可以暂予监外执行。

不适用情形

- 有社会危险性的罪犯:对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯,不得保外就医,如某些暴力性犯罪且有再次危害社会可能性的罪犯。

- 自伤自残的罪犯:通过自伤自残来试图逃避刑罚执行的罪犯,不能保外就医。

- 特定犯罪且病情不符的罪犯:对职务犯罪、破坏金融管理秩序和金融诈骗犯罪、组织(领导、参加、包庇、纵容)黑社会性质组织犯罪的罪犯,患有高血压、糖尿病、心脏病等严重疾病,但经诊断短期内没有生命危险的,不得暂予监外执行。

审批程序

- 提出申请:罪犯本人或者其亲属、监护人可以向监狱、看守所提出书面申请。

- 病情诊断:监狱、看守所对拟提请暂予监外执行的罪犯,应当组织对其进行病情诊断,需委托省级人民政府指定的医院进行,医院出具的病情诊断证明文件,应当由两名具有副高以上专业技术职称的医师共同作出。

- 审查与公示:监狱、看守所进行审议,经审议决定对罪犯提请暂予监外执行的,除病情严重必须立即保外就医的,应当在监狱、看守所内进行公示。公示无异议或者经审查异议不成立的,填写暂予监外执行审批表,连同有关诊断等材料,提请省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关批准。

- 决定与通知:批准机关自收到材料之日起十五个工作日以内作出决定,批准暂予监外执行的,在五个工作日以内将暂予监外执行决定书送达监狱、看守所,同时抄送同级人民检察院、原判人民法院和罪犯居住地社区矫正机构。
青岛医患怎样解决矛盾?
医患纠纷不是一方的责任,不管是患者还是医生都没有控制好自己的情绪,要是医生的责任的,那么医院进行赔偿就可以了,患者也不会说找你你一直闹的。
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医疗纠纷
农村医疗保险异地就医怎么报销
在异地住院就医,需要先向参合地医保申请,批准了才可以的,否则参合地可以不给报销。参保地批准,带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。
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医疗纠纷
城镇居民医疗保险异地就医怎么办
城镇居民医疗保险异地就医也是可以报销的。报销流程具体如下:1、参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记。2、城镇参保患者到当地医疗保险定点医院入院治疗,个人全额垫付医疗费用。3、出院后十个工作日内带齐材料到医保中心审核报销即可。
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医疗纠纷
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