律图审稿专业委员会3轮严审

社保一档二档三档的区别

帮助5人 10w+浏览 #劳动纠纷 匿名 2021-03-28 大兴安岭
问题相似?点击查看诊断报告~
律师解答 共1条
  • 本地法律顾问团队
    本地法律顾问团队
    89人赞同了该解答
    咨询我
    对于这个问题,解答如下, 深圳医保一二三档的区别
    就医原则
    一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。
    二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。
    三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。
    普通门诊待遇
    一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。
    二档参保人/三档参保人:
    属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
    属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;
    社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
    个人账户家庭共济
    一档参保人:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。
    二档参保人/三档参保人:无
    个人账户不足支付
    一档参保人:一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。
    二档参保人/三档参保人:无
    门诊大型设备检查和治疗所发生的费用
    一档参保人:由统筹基金按规定支付80%。
    二档参保人/三档参保人:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。
    普通门诊输血费用
    一档参保人:由统筹基金按规定支付90%。
    二档参保人/三档参保人:由统筹基金按规定支付70%。
    门诊大病待遇
    一档参保人/二档参保人/三档参保人:根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。
    住院待遇
    一档参保人:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。
    二档参保人/三档参保人:
    1、可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:
    一级医院:85%
    二级医院:80%
    医院:75%
    2、如果不经过转诊,到结算医院以外的规定医院住院,按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)。
    在市外就医的待遇
    一档参保人:普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。
    二档参保人/三档参保人:普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。
    全文
    10 2021-03-28
文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
投诉/举报
免责声明:以上内容解答仅供参考,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决?125200人选择咨询律师
当前3908位律师在线平均3分钟响应99%好评
社保一档二档三档的区别
一键咨询
  • 七台河用户1分钟前提交了咨询
    黑河用户4分钟前提交了咨询
    佳木斯用户3分钟前提交了咨询
    177****6716用户1分钟前提交了咨询
    161****0630用户4分钟前提交了咨询
    双鸭山用户4分钟前提交了咨询
    佳木斯用户3分钟前提交了咨询
    齐齐哈尔用户3分钟前提交了咨询
    鹤岗用户1分钟前提交了咨询
    鹤岗用户4分钟前提交了咨询
    鸡西用户4分钟前提交了咨询
    165****3466用户3分钟前提交了咨询
    146****0858用户3分钟前提交了咨询
    160****8866用户3分钟前提交了咨询
    144****8618用户2分钟前提交了咨询
  • 172****0731用户4分钟前提交了咨询
    166****1257用户3分钟前提交了咨询
    137****8337用户2分钟前提交了咨询
    160****3285用户2分钟前提交了咨询
    大庆用户3分钟前提交了咨询
    150****8015用户3分钟前提交了咨询
    133****1807用户2分钟前提交了咨询
    135****1015用户4分钟前提交了咨询
    双鸭山用户3分钟前提交了咨询
    134****7648用户4分钟前提交了咨询
    佳木斯用户1分钟前提交了咨询
    135****2663用户3分钟前提交了咨询
    黑河用户4分钟前提交了咨询
    鹤岗用户3分钟前提交了咨询
    黑河用户1分钟前提交了咨询
    147****0433用户3分钟前提交了咨询
    161****7326用户1分钟前提交了咨询
    哈尔滨用户2分钟前提交了咨询
    佳木斯用户1分钟前提交了咨询
    138****6478用户2分钟前提交了咨询
    154****6328用户2分钟前提交了咨询
    牡丹江用户2分钟前提交了咨询
    165****3675用户2分钟前提交了咨询
    130****3422用户4分钟前提交了咨询
    176****8585用户1分钟前提交了咨询
    133****3820用户1分钟前提交了咨询
    哈尔滨用户3分钟前提交了咨询
    153****0331用户2分钟前提交了咨询
    双鸭山用户1分钟前提交了咨询
    黑河用户4分钟前提交了咨询
    156****6873用户3分钟前提交了咨询
    双鸭山用户2分钟前提交了咨询
    佳木斯用户3分钟前提交了咨询
    146****0553用户1分钟前提交了咨询
    齐齐哈尔用户2分钟前提交了咨询
    167****4847用户1分钟前提交了咨询
    176****1577用户1分钟前提交了咨询
    158****4711用户1分钟前提交了咨询
    哈尔滨用户2分钟前提交了咨询
    牡丹江用户2分钟前提交了咨询
    141****6687用户4分钟前提交了咨询
    黑河用户3分钟前提交了咨询
    155****1022用户2分钟前提交了咨询
    黑河用户3分钟前提交了咨询
    163****3861用户4分钟前提交了咨询
    双鸭山用户1分钟前提交了咨询
    鸡西用户3分钟前提交了咨询
    伊春用户3分钟前提交了咨询
    鹤岗用户4分钟前提交了咨询
    齐齐哈尔用户1分钟前提交了咨询
    167****3311用户2分钟前提交了咨询
    绥化用户4分钟前提交了咨询
    142****1636用户2分钟前提交了咨询
    134****0423用户4分钟前提交了咨询
    135****8505用户3分钟前提交了咨询
    双鸭山用户1分钟前提交了咨询
    167****7847用户2分钟前提交了咨询
    138****7564用户2分钟前提交了咨询
    大庆用户3分钟前提交了咨询
    七台河用户3分钟前提交了咨询
    171****2636用户3分钟前提交了咨询
    牡丹江用户4分钟前提交了咨询
    牡丹江用户4分钟前提交了咨询
    145****5025用户1分钟前提交了咨询
    133****2821用户3分钟前提交了咨询
    哈尔滨用户1分钟前提交了咨询
    齐齐哈尔用户1分钟前提交了咨询
    176****0305用户3分钟前提交了咨询
    148****7182用户3分钟前提交了咨询
    135****7603用户1分钟前提交了咨询
    鹤岗用户1分钟前提交了咨询
    鹤岗用户2分钟前提交了咨询
    165****1085用户2分钟前提交了咨询
    鸡西用户1分钟前提交了咨询
    148****8453用户2分钟前提交了咨询
    七台河用户3分钟前提交了咨询
    163****6727用户1分钟前提交了咨询
    大庆用户1分钟前提交了咨询
    齐齐哈尔用户3分钟前提交了咨询
    142****8053用户3分钟前提交了咨询
    伊春用户2分钟前提交了咨询
    齐齐哈尔用户3分钟前提交了咨询
    132****4545用户3分钟前提交了咨询
    148****2078用户3分钟前提交了咨询
    鸡西用户1分钟前提交了咨询
为您推荐
沭阳156****7299用户1分钟前已获取解答
无锡135****4532用户4分钟前已获取解答
连云港180****3822用户2分钟前已获取解答
深圳社保一档和二档的区别
随着时代和社会经济的快速发展,我们可能会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着深圳社保一档和二档的区别的问题没办法解决的话,那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
10w+浏览
劳动纠纷
深圳社保一档和二档的区别
在现实生活中,很多人常常因为对法律知识了解的很少,而导致自己没有办法去维护自己的合法权益。所以我们需要多多了解一些于自己息息相关的法律知识,本篇文章为您整理了一些关于深圳社保一档和二档的区别的法律知识,请阅读文章详细内容了解。
10w+浏览
劳动纠纷
社保三档退休金区别是什么?
社保三档退休金区别是:缴费有所不同;享受的待遇不同。我们国家建立不同层次的社会保障制度,也是为了照顾不同经济条件下的被保险人口,也就是说,这样做可以为全面覆盖社会保障人口铺平道路,是值得肯定的一项举措。根据有关的规定,社会保障缴费规模实际上是保险缴费比例除以百分比。
10w+浏览
武汉社保一二三档基数分别是多少
武汉地区社保体系首设6,233元/月级别,覆盖市级及省级直属单位。黄石、襄阳、宜昌、十堰等地次之,月标为4,800元。较低层级包括荆州、孝感等市,月标准为4,500元,具体涵盖鄂州市、咸宁市等地及神农架林区。
10w+浏览
劳动纠纷
居民医保一档和二档的区别
随着时代和社会经济的快速发展,我们可能会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着居民医保一档和二档的区别的问题没办法解决的话,那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
10w+浏览
医疗纠纷
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应