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身边的人的家属患了重大的疾病,我想知道哪些重疾才能有保险报销呢?菏泽重大疾病保险怎么报销呢?

帮助10人 10w+浏览 #劳动纠纷 匿名 2017-05-21 四川自贡
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律师解答 共3条
  • 专业法律解析法务
    专业法律解析法务
    58人赞同了该解答
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    1.恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤
      
    2.急性心肌梗塞
      
    3.脑中风后遗症—永久性的功能障碍
      
    4.重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术
      
    5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术
      
    6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术
      
    7.多个肢体缺失—完全性断离
      
    8.急性或亚急性重症肝炎
      
    9.良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗
      
    10.慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致
      1
    1.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍
      1
    2.深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致
      1
    3.双耳失聪—永久不可逆
      1
    4.双目失明—永久不可逆
      1
    5.瘫痪—永久完全
      1
    6.心脏瓣膜手术—须开胸手术
      1
    7.严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失
      1
    8.严重脑损伤—永久性的功能障碍
      1
    9.严重帕金森病—自主生活能力完全丧失
      20.严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%
      21严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现
      2
    2.严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失
      2
    3.语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月
      2
    4.重型再生障碍性贫血
      2
    5.主动脉手术—须开胸或开腹手术
    种必保疾病
      
    1.恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤
      
    2.急性心肌梗塞
      
    3.脑中风后遗症—永久性的功能障碍
      
    4.重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术
      
    5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸
      
    6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术
    重大疾病保险理赔一般需要以下材料:
      
    1、诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;
      
    2、医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;
      
    3、病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
    希望以上回答能够帮到您,谢谢!
    全文
    14 2017-05-21
  • 自贡谈判法务
    自贡谈判法务
    评分5.0 “服务优质”
    咨询我
    根据《重大疾病保险的疾病定义使用规范》规定,菏泽重大疾病保险怎么报销具体内容如下:
    为保护消费者权益,新重大疾病保险行业规范具有以下五大特点:
      第
    一,在重疾险中,保险期间包含成年人阶段的重疾险业务量最大,因此,在此次工作中,根据成年人重疾险的特点,对重疾险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范。
      第
    二,明确要求保险行业使用统一的重疾定义后,保险期间主要为成年人阶段的保险产品,若以“重大疾病保险”命名,其保障范围必须包括25种疾病中发生率最高的6种疾病。
      第
    三,对重疾险产品涉及到的保险术语制定了行业标准。
      第
    四,对重疾险的相关除外责任进行了规范。
      第
    五,对重疾险条款和配套宣传材料中所列疾病的排列顺序提出规范性要求
    全文
    6 2017-05-21
  • 劳动侵权处理法务
    劳动侵权处理法务
    评分5.0 “经验丰富”
    咨询我
    您好,重大疾病保险属于医疗保险的一部分,是一种社会保险。保险对城乡居民因患发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。医保并非特指哪些病种,而是指参保人在治疗重大疾病时,对于所发生的大额医疗费用在基本医保报销的基础上再次予以报销。一般来说,参保人住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用,达到一定的金额标准,就可以由保险进行报销。至于报销的流程,有的地区实行一站式结算,病人在出院结算时,医保结算系统即可按照城乡居民医保、医保等医保政策进行医疗费用的报销结算,参保人无需到各区医保局等机构另外进行报销申请;但有的地区仍然需要到相关机构进行报销,因此,消费者要根据当地的不同情况进行处理。
    全文
    8 2020-12-26 01:41:44
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重大疾病怎么收监
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医疗期内被辞退
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医疗期满后被辞退
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赔偿标准:经济补偿同样按劳动者在本单位工作的年限计算,每满一年支付一个月工资;六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,支付半个月工资。
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适用情形

- 被判处有期徒刑或拘役的罪犯:身患属于《保外就医严重疾病范围》的严重疾病,像晚期癌症、严重心脏病、急性重症肝炎等,短期内有生命危险的;或者患有严重慢性疾病,如慢性肾衰竭、肝硬化失代偿期等,长期医治无效的可以保外就医。

- 被判处无期徒刑的罪犯:如果是怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女这种情形,可以暂予监外执行。

不适用情形

- 有社会危险性的罪犯:对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯,不得保外就医,如某些暴力性犯罪且有再次危害社会可能性的罪犯。

- 自伤自残的罪犯:通过自伤自残来试图逃避刑罚执行的罪犯,不能保外就医。

- 特定犯罪且病情不符的罪犯:对职务犯罪、破坏金融管理秩序和金融诈骗犯罪、组织(领导、参加、包庇、纵容)黑社会性质组织犯罪的罪犯,患有高血压、糖尿病、心脏病等严重疾病,但经诊断短期内没有生命危险的,不得暂予监外执行。

审批程序

- 提出申请:罪犯本人或者其亲属、监护人可以向监狱、看守所提出书面申请。

- 病情诊断:监狱、看守所对拟提请暂予监外执行的罪犯,应当组织对其进行病情诊断,需委托省级人民政府指定的医院进行,医院出具的病情诊断证明文件,应当由两名具有副高以上专业技术职称的医师共同作出。

- 审查与公示:监狱、看守所进行审议,经审议决定对罪犯提请暂予监外执行的,除病情严重必须立即保外就医的,应当在监狱、看守所内进行公示。公示无异议或者经审查异议不成立的,填写暂予监外执行审批表,连同有关诊断等材料,提请省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关批准。

- 决定与通知:批准机关自收到材料之日起十五个工作日以内作出决定,批准暂予监外执行的,在五个工作日以内将暂予监外执行决定书送达监狱、看守所,同时抄送同级人民检察院、原判人民法院和罪犯居住地社区矫正机构。
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