律图审稿专业委员会3轮严审

最近公司想要办理生育保险,想请问九江生育保险报销比例是什么,有哪些相关的法律规定,希望得到详细解答

帮助10人 1.8w浏览 #劳动纠纷 匿名 2017-05-23 广西钦州
问题相似?点击查看诊断报告~
律师解答 共2条
  • 案件精研顾问团
    案件精研顾问团
    86人赞同了该解答
    咨询我

    一、女职工生育保险报销比例
    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
    生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:
    1、顺产为270%;
    2、难产为320%;
    3、剖腹产为420%。
    由于国家并没有对生育保险的报销比例进行统一规定,生育保险报销比例也可以每个地区都有差异,因此参保人应咨询当地社保局,以当地社保中心为准。
    二、男方生育保险报销比例
    (一)报销条件
    1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
    2、配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上;
    3、配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
    (二)报销标准
    符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
    三、职工生育保险报销条件,报销标准相关规定
    生育保险费的报销比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。
    用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额 1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。
    四、具体报销规定
    (一)费用计算
    1、生育医疗费。
    女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。
    2、生育津贴。
    女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。
    生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
    产假计算:
    基本产假98天,其中产前可以休假15天;
    生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产假30天;
    怀孕不满四个月流产的,根据医务部门的意见,给予15天至30天的产假;
    怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;
    自愿生育独生子女的,增加35天;
    晚育的,增加15天;
    3、一次性分娩营养补助费。
    按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。
    4、计划生育手术费用。
    包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
    5、男职工假期津贴。
    已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴,以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。
    看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
    (二)生育保险基金不予支付下列费用:
    1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;
    2、因为医疗事故发生的费用;
    3、分娩期外治疗生育并发症的费用。
    以上就是有关九江生育保险报销比例是什么,有哪些相关的法律规定问题的相关解答,希望满意
    全文
    9 2017-05-23
  • 劳动侵权处理法务
    劳动侵权处理法务
    评分5.0 “态度非常好”
    咨询我
    关于九江生育保险报销比例是什么,有哪些相关的法律规定的问题,给你如下解答
     生育保险不是比例报销,是定额报销。
      生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
      生育保险报销条件:
      职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
      
    1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
      
    2、符合国家和省人口与计划生育规定。
      生育保险报销流程:
      
    一、生育津贴
      
    1、所需材料:
      《结婚证》原件及复印件一份;
      《生育服务证》原件及复印件一份;
      婴儿出生证明原件及复印件一份;
      医学诊断证明书原件及复印件一份;
      《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
      注:以上复印件必须用A4纸。
      
    2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
      
    3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
      符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。
      夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
      
    二、生育医疗费用(产前检查)
      
    1、所需材料:
      《生育服务证》原件及复印件一份;
      婴儿出生证明复印件一份;
      医学诊断证明书复印件一份;
      所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);
      《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
      
    2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
      
    3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
      
    三、计划生育手术医疗费用(住院费)
      
    1、所需材料:
      《生育服务证》原件及复印件一份;
      婴儿出生证明复印件一份;
      医学诊断证明书复印件一份;
      所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);
      《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
      
    2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
      
    3、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
    全文
    6 2017-05-23
文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
查看剩余1条解答
投诉/举报
免责声明:以上内容解答仅供参考,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决?125200人选择咨询律师
当前6771位律师在线平均3分钟响应99%好评
九江生育保险报销比例是什么,有哪些相关的法律规定
一键咨询
  • 防城港用户1分钟前提交了咨询
    贵港用户3分钟前提交了咨询
    玉林用户2分钟前提交了咨询
    桂林用户2分钟前提交了咨询
    防城港用户1分钟前提交了咨询
    贵港用户4分钟前提交了咨询
    南宁用户3分钟前提交了咨询
    贺州用户3分钟前提交了咨询
    167****6120用户2分钟前提交了咨询
    防城港用户4分钟前提交了咨询
    175****5147用户3分钟前提交了咨询
    161****3412用户4分钟前提交了咨询
    147****8115用户3分钟前提交了咨询
    145****5383用户1分钟前提交了咨询
    147****8068用户4分钟前提交了咨询
  • 贵港用户2分钟前提交了咨询
    百色用户3分钟前提交了咨询
    136****2036用户1分钟前提交了咨询
    148****2600用户4分钟前提交了咨询
    133****6773用户2分钟前提交了咨询
    贵港用户1分钟前提交了咨询
    168****3524用户4分钟前提交了咨询
    梧州用户4分钟前提交了咨询
    玉林用户2分钟前提交了咨询
    132****8135用户3分钟前提交了咨询
    贺州用户3分钟前提交了咨询
    北海用户1分钟前提交了咨询
    148****0244用户2分钟前提交了咨询
    147****1560用户3分钟前提交了咨询
    来宾用户1分钟前提交了咨询
    贺州用户1分钟前提交了咨询
    梧州用户1分钟前提交了咨询
    玉林用户1分钟前提交了咨询
    160****2472用户2分钟前提交了咨询
    130****8110用户4分钟前提交了咨询
    145****8830用户2分钟前提交了咨询
    桂林用户2分钟前提交了咨询
    146****2403用户3分钟前提交了咨询
    防城港用户4分钟前提交了咨询
    百色用户4分钟前提交了咨询
    132****3186用户4分钟前提交了咨询
    141****2054用户4分钟前提交了咨询
    北海用户3分钟前提交了咨询
    梧州用户3分钟前提交了咨询
    144****6838用户2分钟前提交了咨询
    百色用户1分钟前提交了咨询
    136****5760用户1分钟前提交了咨询
    136****3111用户2分钟前提交了咨询
    132****7446用户4分钟前提交了咨询
    167****7845用户4分钟前提交了咨询
    贵港用户1分钟前提交了咨询
    157****4643用户4分钟前提交了咨询
    桂林用户3分钟前提交了咨询
    130****6383用户3分钟前提交了咨询
    145****6242用户4分钟前提交了咨询
    柳州用户1分钟前提交了咨询
    柳州用户2分钟前提交了咨询
    130****0273用户3分钟前提交了咨询
    桂林用户1分钟前提交了咨询
    130****3822用户4分钟前提交了咨询
    钦州用户3分钟前提交了咨询
    桂林用户2分钟前提交了咨询
    142****0077用户3分钟前提交了咨询
    147****4505用户4分钟前提交了咨询
    防城港用户4分钟前提交了咨询
    柳州用户1分钟前提交了咨询
    157****3257用户1分钟前提交了咨询
    132****8373用户3分钟前提交了咨询
    桂林用户2分钟前提交了咨询
    157****1852用户4分钟前提交了咨询
    防城港用户3分钟前提交了咨询
    柳州用户2分钟前提交了咨询
    梧州用户1分钟前提交了咨询
    132****7281用户4分钟前提交了咨询
    桂林用户4分钟前提交了咨询
    141****4214用户1分钟前提交了咨询
    柳州用户2分钟前提交了咨询
    来宾用户2分钟前提交了咨询
    153****2477用户4分钟前提交了咨询
    140****1071用户3分钟前提交了咨询
    玉林用户4分钟前提交了咨询
    176****5742用户4分钟前提交了咨询
    157****0171用户3分钟前提交了咨询
    梧州用户3分钟前提交了咨询
    133****5045用户1分钟前提交了咨询
    150****4181用户3分钟前提交了咨询
    南宁用户2分钟前提交了咨询
    151****7745用户2分钟前提交了咨询
    146****6500用户3分钟前提交了咨询
    143****2638用户4分钟前提交了咨询
    160****1564用户1分钟前提交了咨询
    176****2714用户2分钟前提交了咨询
    北海用户4分钟前提交了咨询
    百色用户4分钟前提交了咨询
    166****5681用户2分钟前提交了咨询
    133****0152用户4分钟前提交了咨询
    河池用户3分钟前提交了咨询
    钦州用户4分钟前提交了咨询
    152****8711用户4分钟前提交了咨询
    钦州用户3分钟前提交了咨询
为您推荐
连云港178****3461用户2分钟前已获取解答
南京156****3489用户3分钟前已获取解答
宿迁188****4286用户4分钟前已获取解答
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应