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保险公司无理拒赔时怎么办

4.9w浏览 #金融保险 匿名 2024-07-23 河南信阳
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律师解答 共3条
  • 平台专业法务
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    当保险公司采取不合理的方式拒绝赔付时,应该如何应对?
    若保险公司不予赔偿或理赔,您有权向其进行投诉,也可前往中国银行业监督管理委员会进行申诉,亦或是直接向当地法院提起诉讼。在保险合同中,对于赔偿或给付保险金额的期限有所明确规定的,保险人应严格遵守并按约履行赔偿或给付保险金的义务。若保险人未能及时履行该项义务,除了需支付保险金之外,还应对被保险人或受益人因此遭受的损失承担赔偿责任。任何组织或个人均无权非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的义务,同时也不能限制被保险人或受益人获取保险金的权益。以下是保险公司的理赔流程:首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况;其次,保险公司需要对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务是否合理合法;再次,保险公司将对责任方进行认定;最后,保险公司将依据具体情况决定理赔是否生效,若理赔生效,通常会在10个工作日内完成款项支付,否则将会通知投保人具体原因。
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    1 2024-07-23
  • 保险理赔法律顾问
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    保险公司在无正当理由的情况下拒绝赔付时,应如何应对?
    若保险公司不予理赔,贵方可首先选择向该保险公司或中国银行业监督管理委员会进行投诉,无疑这是您维护自身权益的正当渠道之一。同时,若您认为自己依法享有的权益受到了侵害,则完全可以采取法律手段,提出诉讼,以便借助司法力量维护自己的合法权益。
    在保险合同中,对于赔偿金或给付保险金额度的期限具有明确约定的前提下,保险人均应严格依照此约定履行其赔偿或给付保险金的法定义务。若保险人员未能按时履行此规定的义务,除了需承担支付保险金的责任之外,还应对被保险人或受益人因此遭受的经济损失给予相应的补偿。
    在此,我们要强调的是,任何单位及个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的法定职责,亦不得限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。
    关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自前往事故现场进行核实与确认;其次,保险公司将对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务的合理性;再次,保险公司将对责任方进行明确认定;最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效,若理赔得以生效,通常情况下,保险金将于10个工作日内发放至投保人账户,否则,保险公司将会告知投保人具体原因。
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    2 2024-07-23
  • 信阳谈判法务
    信阳谈判法务
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    解析:
    当保险公司无理拒绝赔偿时,应如何处理?
    若保险公司未依照保险合同的约定进行理赔事宜,消费者可选择前往该保险公司或中国银行保险监督管理委员会(以下简称“银保监会”)进行投诉反馈,亦可依据法律法规直接向当地法院提起诉讼。保险合同中对于赔偿或给付保险金额的期限有所明确约定的,保险人应严格遵守并按约履行其赔偿或给付保险金的义务。若保险人未能及时履行上述义务,除了需支付相应的保险金之外,还应对被保险人或受益人因此遭受的经济损失承担赔偿责任。任何组织或个人均无权非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的职责,同时也不得限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。保险公司的理赔流程大致如下:首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲临事故现场进行核实确认;其次,保险公司将对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务的合理性;再次,保险公司将对责任方进行认定;最后,保险公司将根据实际情况决定理赔是否生效,若理赔得以批准,通常会在10个工作日内完成款项支付,否则将会通知投保人具体原因。
    法律依据:
    《保险法》第二十三条
    保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
    保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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    7 2024-07-23
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