我公司最近涉及的官司纠纷中证据审查程序存在违法行为，决定上诉，请问证据审查程序违法上诉状该如何写？

民事上诉状(民事案件的法人或其他组织提出上诉用)
上诉人名称：
所在地址：
法定代表人(或代表人)姓名
职务 电话
企业性质 工商登记核准号
经营范围和方式
开户银行 账号
被上诉人名称：
所在地址：
法定代表人(或代表人)姓名
职务 电话
上诉人因________一案，不服________人民法院____年____月____日( )字第 号，现提出上诉。
上诉请求
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上诉理由
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此致
________人民法院
附：本上诉状副本____份
上诉人：(盖章)
年 月 日
      以上是证据审查程序违法上诉状范文！