辽宁*沈**皇姑区人民法*

民事判决书

（2023）辽 0105 民初 2061 号

原告：王XX，男，汉族，1964 年 9 月 1 日出生，住辽宁*黑山*XXxx。委托诉讼代理人：赵XX，系辽宁XX律师。

被告：辽宁XX，住所地：辽宁*沈**皇姑区XX。投资人：宁XX，系该院董*长。委托诉讼代理人：张X，系吉**帮律师*务所律师。委托诉讼代理人：吕X，系吉**帮律师*务所实习*师。

原告王XX与被告辽宁XX医疗损害责任*纷一案，本院于 2023 年 2 月 20 日立案后，依法*用普通**，公*开庭进行了审理。原告王XX的委托代理人赵XX、被告辽宁XX的委托代理人张X、吕X到庭参加了诉讼。本案现已审理终*。王XX向*院提出诉讼请求：一、请求贵院判令被告赔偿原告医疗费 15175.4 元、误工费 23517 元、护理费 13483.08 元、营养* 3000 元、住院伙食补助费 2600 元、伤残赔偿金 88006 元、精神损害抚慰金 10000 元，合计：165381.48 元；二、本案的诉讼费、鉴定费（9600 元）均由被告承担。事实与理由：原告于2022 年 8 月 1 日因膀胱结石*住被告处，入院前后*行了系统检查，诊断为膀胱结石、前列腺增生，经*告全*会诊意见，术前评估，原告无手术禁忌症，行膀胱镜下碎石*石*，前列腺电切术。原告于 2022 年 8 月 2 日下午 19 时 10 分开始手术，21 时30 分手术结束，十点多推出手术室，术后*告腹胀难忍，呼吸困难，没有*解，经*诊，被告给出膀胱破裂的诊断，转至沈***医院，由被告为原告支*了医疗费*，2022 年 8 月 3 日至2022 年 8 月 29 日，原告在盛*医院住院治疗，盛*医院诊断为腹膜外膀胱破裂，膀胱穿孔，膀胱多发结石。因被告的医疗事故导致了原告膀胱破裂、膀胱穿孔*严*后*，在盛*医院住院期间多次病危*救，遭受了身体上和*理上的双*打击，现原告虽已出院，但是并未有**，因此，由被告造成*告的人身损害，应*对此承担责任，根据《中华*民共和**法*》《中华*民共和**事诉讼法》相**定，将被告诉至贵院，请求贵院支*原告诉请，维护原告合法**。辽宁XX辩称，一、对于*次事故应*令原告按照比例承担责任。二、原告的部分诉讼请求不合理。我院垫付医疗费、护理费*计 157921.34 元，请求人民法*予以确认。原告未提供相**据证明*在误工失，也未提交银行流水*，故法*不应**原告的误工费*求。原告并未提供证据证明*理人员的收入情况，且鉴定结论中并无明*意见，因此护理人数应*一人，按照辽宁*上年*居*服务业行业标准计*。住院伙食补助费*高，应* 50 元/天计*。营养** 60 元×100=6000 元。残疾赔偿金*受诉法*所在地上一年*全*居*人均可支*收入×20年×伤残系数（10%），即 36089×20×10%=72178 元。精神损害抚慰金**超过 5000 元。当事人围绕诉讼请求依法*交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和*证。对病历、司**定意见书、鉴定费*票、医疗费*票、门诊发票、转账记录，本院予以确认并在卷佐证。依据当事人陈*及经*查*认的证据，本院认定如下事实：原告于 2022 年 8 月 1 日，原告主诉“尿频、尿急、尿痛、排尿 10 天”至被告治疗，经*断为膀胱结石、前列腺增生，并被收住院治疗。2022 年 8 月 2 日行膀胱镜下碎石*石*，前列腺电切术。术后*告自诉腹胀、呼吸困难、持续不缓解，经*诊，被告诊断：考虑膀胱破裂。经*原告家*商*转入上级医院治疗，经*打 120，转至中国*科大学附属盛*医院治疗，经*断为腹膜外膀胱破裂，膀胱穿孔，膀胱多发结石。原告在被告处行膀胱镜下碎石*石*，支*相**疗费 15175.4 元。原告在医大盛*医院共住院治疗 26 天（2022 年 8 月 3 日至 2022 年 8 月 29 日），住院期间一级护理，共支*医疗费 109530.97 元（被告垫付），被告还垫付护理费 2000 元。本案审理期间，经*告申*，本院，委托吉**XX某法*定中心对被告诊疗过程*是否存在损害结果、损害结果与被告的行为是否存在因果关*、诊疗行为是否存在过错、诊疗行为过错的参与度、伤残等级、误工期、护理期、营养*进行鉴定，2023 年 6月 30 日，吉**某某法*定中心出具《司**定意见书》，鉴定意见为：1.辽宁XX在诊疗过程*存在损害结果；2.被鉴定人王XX的损害结果与被告（辽宁XX）的诊疗行为存在因果关*；3.辽宁XX的诊疗行为存在过错； 4.辽宁XX的诊疗行为过错的参与度应*主要责任（主要作用）；5.被鉴定人王XX膀胱修补术后*定为十级伤残；6.被鉴定人王XX误工期可评定为 150 日；护理期可评定为 60 日；营养*可评定为60 日。《司**定意见书》第四部分“分析说明”包*“辽宁XX对被鉴定人王XX膀胱结石，前列腺增生的诊断明*，手术方*及术式选择合理。”、“辽宁XX在诊疗过程*存在因操作不当导致膀胱破裂的医疗过错”、“考虑到被鉴定人王XX自身患有*性前列腺增生，前列腺体和*增大，在相*程*上增大了手术难度，给手术过程*避免膀胱损伤带来一定难度，因此，参照……规定，该院诊疗行为过错的参与度应*主要责任（主要作用）。”等内容。原告支*鉴定费 9600 元。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有*错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中,经****司**定中心出具《司**定意见书》，鉴定意见确认被告在诊疗过程*存在损害结果，原告的损害结果与被告的诊疗行为存在因果关*，被告的诊疗行为存在过错，过错参与度为主要责任（主要作用）。鉴定机构出具的鉴定意见合法**，本院予以采信，被告应*原告因本次医疗事故导致的人身损害后*承担赔偿责任。关**错责任*例，根据鉴定意见,结合庭审查**事实，本院确认被告的过错责任*例为 80%。关**告主张*赔偿项*及金*，确认如下：原告主张*疗费 15175.4 元，并提交医疗费*票及费*明*佐证，被告主张*述费*为治疗原告原发病，应*原告自行承担。因上述费*系原告在被告处行膀胱镜下碎石*石*所实际发生，而因被告医疗行为有*错导致原告损害后*发生，故相**疗费15175.4 元，本院予以确认。被告主张*垫付费* 157921.34 元，经*院审查，被告提交的 17 张*疗费*票，总额为 109530.97元，本院予以确认。原告主张*工费 23517 元，系按本地区 2023 年*居*服务业职工平*工资 57228 元/年**，被告主张**农、林、牧、渔行业职工平*工资 26638 元/年*。庭后*告提交户口本、营业执照，主张*告为其子王X打工，王X经*黑山*励家*王X蛋鸡养*场，故原告误工费**照居*服务业标准计*。依据《最高*民法*关**理人身损害赔偿案件适用法*若干*题的解*》第七条第一、三款规定：“误工费*据受害人的误工时*和*入状况*定。受害人有*定收入的，误工费*照实际减少的收入计*。受害人无固定收入的，按照其最近三年*平*收入计*；受害人不能*证证明*最近三年*平*收入状况*，可以参照受诉法*所在地相*或者相*行业上一年*职工的平*工资计*。”原告自述在黑山*励家*王X蛋鸡养*场打工，现未提交工资流水，不能*明*平*收入状况，本院参照本地区上一年*农、林、牧、渔业职工平*工资 26638 元/年**误工费，经***定，建议误工期为 150 日，原告误工费** 10947 元。（26638 元÷365 天×150 天）原告主张*理费 13483.08 元，系按本地区 2023 年*居*服务业职工平*工资 57228 元/年**，原告对该标准并无异议，但对护理人数有*议，认为应* 1 人护理计* 60 日。住院病案显示，原告在医大盛*医院共住院治疗 26 天，住院期间均为一级护理，一级护理为一天 2 人，现经***定，建议护理期为60 日，故原告护理费** 13483.86 元（57228 元÷365 天×60天+57228 元÷365 天×26 天），原告主张 13483.08 元，本院予以支*。原告主张*养* 3000 元，经***定，建议原告营养*为60 日，营养*** 30 元/天计*，共计 1800 元，本院予以确认。原告主张*院伙食补助费 2600 元，符*事实及法*规定，本院予以确认。原告主张*赔偿金 88006 元，系按本地区 2023 度城镇居*人均可支*收入 44003 元/年**，共计* 20 年，伤残等级系数 0.1。被告主张*本地区上一年*全*居*人均可支*收入36089 元/年*准计*伤残赔偿金。依据《最高*民法*关**理人身损害赔偿案件适用法*若干*题的解*》第十二条第一款规定：“残疾赔偿金*据受害人丧失劳*能*程*或者伤残等级，按照受诉法*所在地上一年*城镇居*人均可支*收入标准，自定残之日起按二十年**。但六十周*以上的，年*每增加一岁减少一年；七十五周*以上的，按五年**。”原告主张*法**，本院予以支*。原告主张*神损害抚慰金 10000 元，经***定，原告伤情构成*级伤残，应**精神抚慰金，但 10000 元*高，本院酌定5000 元。原告主张*定费 9600 元，已提交鉴定费*票，本院予以确认。以上共计 256142.45 元，被告按 80%过错责任*例应*偿原告 204913.96 元，扣除被告垫付费*（医疗费 109530.97 元、护理费 2000 元），被告还应*偿原告 93382.99 元。综上所述，依照《中华*民共和**法*》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百一十八条，《最高*民法*关**理人身损害赔偿案件适用法*若干*题的解*》第六条、第七条、第八条、第十条、第十一我校 、第十二条规定，判决如下：一、被告辽宁XX赔偿原告王XX医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养*、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费*计 93382.99 元；二、驳回原告其他诉讼请求。上述费*于*判决生效后*日内支*，如果未按本判决指定

的期间履行给付金**务，应*依照《中华*民共和**事诉讼法》第二百六十条规定，加倍支*迟延履行期间的债务利*。案件受理费 926.91 元，由辽宁XX承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向*院

递交上诉状，并按照对方*事人或者代表人的人数提出副本，上诉于*宁*沈**中级人民法*。

审 判 员 林 雪 梅

二〇二三年*月十四日

法 官 助 理 谢XX

书 记 员 张XX