【案情经过】
2024年7月，韩X甲因“胆囊结石伴有化脓性胆囊炎”在某医院行“腹腔镜胆囊切除术”。术后韩X甲出现胆管狭窄、梗阻性黄疸，遂转至某医院第四医学中心行第二次手术。手术记录显示，某医院在首次手术中放置的夹子位于胆总管及肝总管处，且存在组织水肿、疤痕及胆管狭窄。韩X甲认为某医院的诊疗行为与其损害后果存在因果关系，遂委托汤洋律师诉至法院，请求赔偿医疗费、残疾赔偿金等各项损失共计13.7万余元。
【争议焦点】
本案争议焦点在于某医院的诊疗行为是否存在过错，以及该过错与韩X甲的损害后果之间是否存在因果关系及原因力大小。某医院辩称，韩X甲系高龄患者，自身基础疾病是造成损害的决定性因素，医院诊疗规范，不存在过错，即使承担责任比例也不应超过45%。汤洋律师在诉讼中依法申请了医疗损害鉴定。经X鉴定所鉴定，某医院术中未遵守操作常规，在胆囊内外组织粘连未作处理的情况下继续操作，且未及时发现胆总管损伤，沟通亦欠充分。鉴定意见认为，某医院的过错与韩X甲胆总管部分缺损存在因果关系，原因力大小建议为主要因素，韩X甲构成九级残疾。
【裁判结果】
法院审理认为，鉴定意见程序合法、意见合理，予以采信。某医院术中未遵守操作常规造成风险扩大，且未及时发现损伤，其过错与损害后果存在因果关系，原因力为主要因素，法院酌定某医院承担70%的赔偿责任。经核算，韩X甲的医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、护理费、交通费、鉴定费、住宿费等物质性损失合计15.1万余元，精神损害抚慰金酌定七千余元。最终法院判决：某医院于判决生效之日起十日内赔偿韩X甲各项损失共计11.3万余元；驳回韩X甲的其他诉讼请求。案件受理费三千余元，由某医院负担两千余元。
