律图审稿专业委员会3轮严审

外伤能报销吗?

10w+浏览 匿名 2021-02-16 吉林吉林市
问题相似?点击查看诊断报告~
律师解答 共1条
  • 云端法律顾问
    云端法律顾问
    咨询我
    您好,关于这个问题,我的解答如下,   根据国家的医疗保险的相关规定,:自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等报销范围内,限额以外部分。都不属于医保报销范围。  因此,不能笼统说外伤不能报销,只是在规定的范围内报销。符合规定条件的,是可以报销的。  医疗保险报销以及补贴范围:
    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过规定数额2000元的部分。  
    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。  
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。  
    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。  
    5、住院医疗。
    2021-02-16
    本文字数较多,预估阅读时间较长
    展开全文
投诉/举报
免责声明:以上内容解答仅供参考,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开

热门问答·社保纠纷

问题没解决?125200人选择咨询律师
当前6439位律师在线平均3分钟响应99%好评
外伤能报销吗?
一键咨询
  • 敦化用户2分钟前提交了咨询
    156****5223用户3分钟前提交了咨询
    辽源用户1分钟前提交了咨询
    172****2503用户2分钟前提交了咨询
    172****5470用户3分钟前提交了咨询
    156****6504用户4分钟前提交了咨询
    133****5878用户3分钟前提交了咨询
    163****0686用户1分钟前提交了咨询
    142****4582用户3分钟前提交了咨询
    134****5547用户2分钟前提交了咨询
    松原用户2分钟前提交了咨询
    130****4732用户2分钟前提交了咨询
    164****3336用户2分钟前提交了咨询
    松原用户1分钟前提交了咨询
    敦化用户2分钟前提交了咨询
  • 敦化用户4分钟前提交了咨询
    通化用户4分钟前提交了咨询
    吉林市用户3分钟前提交了咨询
    四平用户2分钟前提交了咨询
    白城用户3分钟前提交了咨询
    白山用户4分钟前提交了咨询
    白山用户3分钟前提交了咨询
    145****5576用户4分钟前提交了咨询
    177****4613用户2分钟前提交了咨询
    141****6666用户2分钟前提交了咨询
    133****5483用户2分钟前提交了咨询
    147****0215用户3分钟前提交了咨询
    171****7184用户1分钟前提交了咨询
    长春用户4分钟前提交了咨询
    174****4526用户2分钟前提交了咨询
    168****4012用户4分钟前提交了咨询
    敦化用户4分钟前提交了咨询
    151****2421用户3分钟前提交了咨询
    172****1111用户2分钟前提交了咨询
    通化用户3分钟前提交了咨询
    辽源用户3分钟前提交了咨询
    172****4170用户3分钟前提交了咨询
    松原用户2分钟前提交了咨询
    141****1123用户2分钟前提交了咨询
    白山用户2分钟前提交了咨询
    134****0443用户3分钟前提交了咨询
    白山用户4分钟前提交了咨询
    156****5555用户1分钟前提交了咨询
    141****8804用户3分钟前提交了咨询
    辽源用户4分钟前提交了咨询
    长春用户1分钟前提交了咨询
    四平用户1分钟前提交了咨询
    140****1843用户2分钟前提交了咨询
    172****4574用户1分钟前提交了咨询
    辽源用户3分钟前提交了咨询
    143****1381用户2分钟前提交了咨询
    敦化用户3分钟前提交了咨询
    145****6271用户2分钟前提交了咨询
    吉林市用户4分钟前提交了咨询
    152****5287用户1分钟前提交了咨询
    156****8476用户2分钟前提交了咨询
    敦化用户1分钟前提交了咨询
    吉林市用户4分钟前提交了咨询
    161****2530用户1分钟前提交了咨询
    辽源用户3分钟前提交了咨询
    辽源用户1分钟前提交了咨询
    140****4624用户3分钟前提交了咨询
    吉林市用户1分钟前提交了咨询
    158****4437用户4分钟前提交了咨询
    137****5551用户2分钟前提交了咨询
    长春用户1分钟前提交了咨询
    156****7602用户3分钟前提交了咨询
    长春用户3分钟前提交了咨询
    137****2542用户4分钟前提交了咨询
    辽源用户3分钟前提交了咨询
    172****4273用户1分钟前提交了咨询
    154****4876用户1分钟前提交了咨询
    白山用户1分钟前提交了咨询
    松原用户4分钟前提交了咨询
    敦化用户1分钟前提交了咨询
    辽源用户1分钟前提交了咨询
    吉林市用户3分钟前提交了咨询
    白山用户1分钟前提交了咨询
    松原用户2分钟前提交了咨询
    147****4523用户2分钟前提交了咨询
    长春用户1分钟前提交了咨询
    162****3206用户1分钟前提交了咨询
    170****6653用户3分钟前提交了咨询
    176****7566用户4分钟前提交了咨询
    133****2127用户3分钟前提交了咨询
    敦化用户1分钟前提交了咨询
    吉林市用户3分钟前提交了咨询
    162****2671用户2分钟前提交了咨询
    敦化用户2分钟前提交了咨询
    吉林市用户3分钟前提交了咨询
    通化用户3分钟前提交了咨询
    141****1164用户1分钟前提交了咨询
    138****7840用户4分钟前提交了咨询
    白城用户1分钟前提交了咨询
    154****4331用户2分钟前提交了咨询
    辽源用户4分钟前提交了咨询
    135****6033用户4分钟前提交了咨询
    160****3422用户3分钟前提交了咨询
    松原用户3分钟前提交了咨询
    辽源用户2分钟前提交了咨询
为您推荐
镇江180****8149用户4分钟前已获取解答
泰州152****6679用户2分钟前已获取解答
无锡178****3807用户3分钟前已获取解答
对方叫人来打我我把对方打伤了会有什么责任
[律师回复] 对方叫人来打你,你把对方打伤了,可能涉及的责任需要结合具体情况进行分析,以下分民事、行政、刑事三个方面为你介绍: 民事责任 一般来说,即便你是在对方叫人来打你的情况下将对方打伤,也可能需要承担一定的民事赔偿责任。不过,如果你的行为被认定为正当防卫,那么在合理的限度内可以不用承担民事赔偿责任。 正当防卫 :如果对方叫人来对你实施不法侵害,你为了保护自己的人身安全而采取必要的防卫行为,且该防卫行为没有超过必要限度,属于正当防卫。在这种情况下,你不需要对对方的损伤承担民事赔偿责任。 防卫过当 :如果防卫行为明显超过必要限度,造成对方重大损害的,属于防卫过当。此时你需要承担适当的民事赔偿责任。赔偿范围通常包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。 行政责任 正当防卫 :若你的行为构成正当防卫,不需要承担行政责任。 防卫过当或不构成正当防卫 :如果你的行为被认定为防卫过当,或者不构成正当防卫,公安机关可能会根据《中华人民共和国治安管理处罚法》对你进行处罚。 殴打他人或故意伤害他人身体 :处五日以上十日以下拘留,并处二百元以上五百元以下罚款;情节较轻的,处五日以下拘留或者五百元以下罚款。 存在特定情形 :结伙殴打、伤害他人等情形,处十日以上十五日以下拘留,并处五百元以上一千元以下罚款。 刑事责任 正当防卫 :根据《中华人民共和国刑法》规定,为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害,而采取的制止不法侵害的行为,对不法侵害人造成损害的,属于正当防卫,不负刑事责任。对正在进行行凶、杀人、抢劫、强奸、绑架以及其他严重危及人身安全的暴力犯罪,采取防卫行为,造成不法侵害人伤亡的,不属于防卫过当,不负刑事责任。 防卫过当 :正当防卫明显超过必要限度造成重大损害的,应当负刑事责任,但是应当减轻或者免除处罚。 不构成正当防卫 :如果你的行为不构成正当防卫,可能会构成故意伤害罪等犯罪。根据《刑法》规定,故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。 在实践中,是否构成正当防卫、是否超过必要限度,需要结合案件的具体情况,如不法侵害的性质、手段、强度、危害程度,以及防卫行为的方式、强度、造成的损害后果等因素综合判断。如果遇到此类情况,建议及时报警,并保留好相关证据。
498浏览
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应