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最新修订 | 2024-02-28
医疗保险报销比例：- 免责声明
- 以下内容由律图网结合政策法规、互联网相关知识与律师输出信息后梳理整合生成，文字可能源于人工智能模型，不代表平台的观点和立场，请酌情参考。
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。以上就是关于社保医疗保险报销比例是怎样的具体回答！
热门问答·工伤赔偿
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2025建筑工地死亡认定工伤
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建筑工伤死亡赔偿标准?
按照不同程度的赔偿分为三种:一次性工亡补助金，丧葬补助金，供养亲属抚恤金：按照死亡职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿增加10%。
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工伤赔偿不定时工作制工伤死亡赔偿多少
[律师回复] 不定时工作制下工伤死亡的赔偿，主要有丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金这三项。
1. 丧葬补助金：是6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
2. 供养亲属抚恤金：按职工本人工资一定比例，发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源且无劳动能力的亲属。配偶每月拿职工本人工资的40%，其他亲属每人每月30%。要是孤寡老人或者孤儿，每人每月在上述标准基础上再加10%。不过，核定的各供养亲属抚恤金加起来不能超过因工死亡职工生前的工资。
3. 一次性工亡补助金：是上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
具体赔偿金额得根据当地上年度职工月平均工资、职工本人工资以及全国城镇居民人均可支配收入这些数据来算。
1. 丧葬补助金：是6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
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快速解决“工伤赔偿”问题
2025重婚罪怎么样定罪
[律师回复] 重婚罪指的是，已经有配偶却又重婚，或者明明知道他人有配偶还跟其结婚的这种行为。
要对重婚罪进行定罪，得满足下面这些条件：
1. 有配偶的人与他人结婚。这里说的“结婚”，既包含在法律上正式登记结婚的情况，也包括虽然没有登记，但以夫妻名义一起生活，形成事实婚姻的情况。
2. 明明知道对方有配偶，还跟对方结婚。
在司法实践里，一般要收集相关证据。比如双方的结婚证，能证明同居事实的证据，像共同居住的相关证据、子女抚养的具体情况等，还有证人证言之类的。
要是被认定构成了重婚罪，通常会被判处二年以下有期徒刑或者拘役。
不过要注意，具体怎么定罪、怎么量刑，得根据案件的实际情况以及相关证据来确定。要是对具体的案件存在疑问，最好及时找专业律师咨询一下。
要对重婚罪进行定罪，得满足下面这些条件：
1. 有配偶的人与他人结婚。这里说的“结婚”，既包含在法律上正式登记结婚的情况，也包括虽然没有登记，但以夫妻名义一起生活，形成事实婚姻的情况。
2. 明明知道对方有配偶，还跟对方结婚。
在司法实践里，一般要收集相关证据。比如双方的结婚证，能证明同居事实的证据，像共同居住的相关证据、子女抚养的具体情况等，还有证人证言之类的。
要是被认定构成了重婚罪，通常会被判处二年以下有期徒刑或者拘役。
不过要注意，具体怎么定罪、怎么量刑，得根据案件的实际情况以及相关证据来确定。要是对具体的案件存在疑问，最好及时找专业律师咨询一下。
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工伤认定怎么认定48小时之内赔偿金
[律师回复] 工伤认定48小时之内的赔偿金，主要是按照《工伤保险条例》来定的。
一般情况下，职工在工作时间、工作岗位上，要是突然发病死亡，或者在48小时内经过抢救但最终还是死亡了，这种情况会被视同工伤。具体来说：
1. 得有在工作时间、工作岗位突发疾病这个明确的事实。
2. 要满足在48小时内经抢救无效死亡这个关键条件。
3. 认定的时候，得提供像医疗证明这类材料，用来证实病情以及死亡时间等情况。
要是符合这些条件，用人单位就得按照工伤待遇标准，给职工家属支付丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等赔偿金。具体的赔偿金额，要根据当地标准以及相关规定来计算。
总之，工伤认定48小时之内的赔偿金认定，必须严格按照法律规定和相关证据来进行，这样才能保障职工及其家属的合法权益。
一般情况下，职工在工作时间、工作岗位上，要是突然发病死亡，或者在48小时内经过抢救但最终还是死亡了，这种情况会被视同工伤。具体来说：
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2. 要满足在48小时内经抢救无效死亡这个关键条件。
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建筑死亡工伤认定标准是怎么样的？
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您好，在吗，我要咨询非法入侵罪的认定
[律师回复] 非法侵入罪一般指非法侵入住宅罪，是指违背住宅内成员的意愿或无法律依据，进入公民住宅，或进入公民住宅后经要求退出而拒不退出的行为。 认定要点1.客体要件：本罪侵犯的客体是他人的住宅安宁权。住宅安宁权是指公民享有的住宅和与住宅生活有关的安宁不受非法侵害的人格权 。2.客观要件：表现为实施了非法侵入他人住宅的行为。“非法”是指没有法律依据或未经住宅主人同意。“侵入”主要指未经住宅主人同意，非法强行闯入他人住宅，或者经住宅主人要求其退出仍拒不退出的行为 。3.主体要件：本罪的主体是一般主体，凡具有刑事责任能力的自然人，均可以构成本罪。4.主观要件：在主观方面表现为故意。即明知自己的侵入或不退出行为，违反了权利人的意思，或破坏他人住宅的安宁，仍决意为之。
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建筑工地因公死亡认定程序有哪些？
依照现行法律规定来看，如果当事人在工地之中进行死亡的话，首先用人单位应立即向当地的工商管理机构进行填报工商死亡报告，然后再根据员工的际际情况来对员工进行相应的死亡一次性补助。
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