律图审稿专业委员会3轮严审

职工大病医疗保险二次报销

4.5k浏览 帮助44人
专业服务 律师认证 退款保障
在线咨询,律师1对1沟通
最新修订 | 2024-03-04
职工大病医保报销方法

职工大病医疗保险缴费标准及缴费时间

单位职工大病医疗保险:单位不含外商投资企业以上年度本市职工月平均工资的6%,按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工按上年度本市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗保险费,由单位代扣代缴;根据京劳险发[1998]102号文件规定参加大病医疗保险的单位,均要从1998年起补缴大病医疗保险费,1998年以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。

外商投资企业职工大病医疗保险:外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%,按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费。 企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时,以全市职工月平均工资的90%为基数。

职工医保大病报销范围

职工和退休人员患病或非工伤,一次性住院的医疗费用或30日累计的医疗费用超过2000元的,属于职工医保大病报销的范围。具体的职工医保大病报销费用包括住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的住院前留观7日内的医疗费用、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、器官移植后服抗排异的门诊医疗费用等。不属于职工大病医疗保险报销范围的包括:在非定点医院就医但没有办理转诊手续的、职业病 、工伤或工伤旧病复发、交通意外伤害、因本人违法造成的伤害、食物中毒、自杀、医疗事故的伤害等产生的医疗费用,以及按国家和当地规定应当自理的其他医疗费用。 职工医保大病报销标准 职工医保大病报销费用采取分档计算、累加支付的方法,具体职工大病医疗保险报销标准如下:1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分,支付报销范围内费用的90%;2、5000元(不含5000元)以上1万元以下的部分,支付报销范围内费用的85%;1万元(不含1万元)以上3万元以下的部分,支付报销范围内,费用的80%;4、3万元(不含3万元)以上5万元以下的部分,支付报销范围内的85%;5万元(不含5万元)以上的部分,支付报销范围内费用的90%。

职工医保大病报销支付限额

对于职工大病医疗保险报销支付限额,我国各地的标准因当地经济发展水平,都不尽相同。但近年来,为了从根本上解决职工“因病致贫,因病返贫”的问题,提高广大职工医疗保障水平,我国各省市都大幅度提高了职工大病医疗保险报销支付限额,从起初的几万元,提高到十几万元,甚至几十万元。如北京市职工大病医疗保险最高支付额度由之前的17万提高到现在的30万,南昌市职工大病医疗保险年度支付限额提高到32万元,而无锡更是实现了职工大病医疗保险报销上不封顶的政策。

职工大病医疗保险二次报销
投诉/举报
以上内容由律图网结合政策法规、互联网相关知识与律师输出信息后梳理整合生成,文字可能源于人工智能模型,不代表平台的观点和立场。平台对所呈现内容的准确性、完整性和功能性不作任何保证。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文1110字,预估阅读时间4分钟
浏览全文
问题没解答? 125450人选择咨询律师
3130位律师在线平均3分钟响应99%好评
职工大病医疗保险二次报销
一键咨询
  • 徐州用户3分钟前提交了咨询
    148****3283用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    153****5552用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    131****2224用户2分钟前提交了咨询
    136****0433用户4分钟前提交了咨询
    137****2670用户3分钟前提交了咨询
    136****8124用户2分钟前提交了咨询
    177****0307用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    152****7601用户4分钟前提交了咨询
    174****1355用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
  • 134****4132用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    130****2201用户3分钟前提交了咨询
    161****6686用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    148****0011用户4分钟前提交了咨询
    154****7172用户4分钟前提交了咨询
    140****2604用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    174****0247用户3分钟前提交了咨询
    176****6024用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    162****7186用户4分钟前提交了咨询
    150****7385用户2分钟前提交了咨询
    141****3208用户4分钟前提交了咨询
    143****7147用户2分钟前提交了咨询
    133****3676用户4分钟前提交了咨询
    136****2514用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    162****8528用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    167****8322用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    134****6413用户2分钟前提交了咨询
    135****1522用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    136****8106用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    165****2640用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    168****2518用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    146****8484用户1分钟前提交了咨询
    144****7375用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    146****4230用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    164****6886用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    144****5033用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    144****3823用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    135****7285用户4分钟前提交了咨询
    154****0170用户4分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    163****7856用户1分钟前提交了咨询
    170****5803用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    136****6008用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    133****4113用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    154****6114用户1分钟前提交了咨询
    142****2121用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    160****7118用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    166****6687用户2分钟前提交了咨询
    142****3385用户2分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    152****2008用户4分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    166****8630用户3分钟前提交了咨询
    144****4445用户4分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
为您推荐
扬州188****2646用户4分钟前已获取解答
无锡180****3129用户1分钟前已获取解答
镇江181****8928用户1分钟前已获取解答
大病二次报销多久到账
半个月左右,钱直接达到卡上。办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;2、新农合补偿结算单;3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件。
10w+浏览
劳动纠纷
问题没解决?试试问律师吧~
精选本地好评律师,为您提供1对1专业解答
立即问律师
大病二次报销多久到账
半个月左右,钱直接达到卡上。办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;2、新农合补偿结算单;3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件。
10w+浏览
金融保险
正在服刑,但得了重病,可以保外就医吗
[律师回复] 正在服刑的人员得了重病,满足一定条件是可以保外就医的。依据《中华人民共和国刑事诉讼法》和《暂予监外执行规定》,具体情况如下:

适用情形

- 被判处有期徒刑或拘役的罪犯:身患属于《保外就医严重疾病范围》的严重疾病,像晚期癌症、严重心脏病、急性重症肝炎等,短期内有生命危险的;或者患有严重慢性疾病,如慢性肾衰竭、肝硬化失代偿期等,长期医治无效的可以保外就医。

- 被判处无期徒刑的罪犯:如果是怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女这种情形,可以暂予监外执行。

不适用情形

- 有社会危险性的罪犯:对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯,不得保外就医,如某些暴力性犯罪且有再次危害社会可能性的罪犯。

- 自伤自残的罪犯:通过自伤自残来试图逃避刑罚执行的罪犯,不能保外就医。

- 特定犯罪且病情不符的罪犯:对职务犯罪、破坏金融管理秩序和金融诈骗犯罪、组织(领导、参加、包庇、纵容)黑社会性质组织犯罪的罪犯,患有高血压、糖尿病、心脏病等严重疾病,但经诊断短期内没有生命危险的,不得暂予监外执行。

审批程序

- 提出申请:罪犯本人或者其亲属、监护人可以向监狱、看守所提出书面申请。

- 病情诊断:监狱、看守所对拟提请暂予监外执行的罪犯,应当组织对其进行病情诊断,需委托省级人民政府指定的医院进行,医院出具的病情诊断证明文件,应当由两名具有副高以上专业技术职称的医师共同作出。

- 审查与公示:监狱、看守所进行审议,经审议决定对罪犯提请暂予监外执行的,除病情严重必须立即保外就医的,应当在监狱、看守所内进行公示。公示无异议或者经审查异议不成立的,填写暂予监外执行审批表,连同有关诊断等材料,提请省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关批准。

- 决定与通知:批准机关自收到材料之日起十五个工作日以内作出决定,批准暂予监外执行的,在五个工作日以内将暂予监外执行决定书送达监狱、看守所,同时抄送同级人民检察院、原判人民法院和罪犯居住地社区矫正机构。
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
大病二次报销在哪个部门报销
去当地社保局。二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。
10w+浏览
劳动纠纷
浏览更多不如直接问 >
获取专业解答,11w人正在咨询
大病二次报销在哪个部门报销
在面对自己的合法权益被侵害的时候,我们就需要运用法律来保护自己的权益。如果您的合法权益正在遭受侵害,那么可以通过本篇文章了解的法律知识来保护自己的合法权益,希望能够对您遇到关于大病二次报销在哪个部门报销的问题带来帮助。
10w+浏览
劳动纠纷
问题紧急?在线问律师 >
4042 位律师在线,高效解决问题
大病二次报销在哪个部门报销
随着时代和社会经济的快速发展,我们可能会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着大病二次报销在哪个部门报销的问题没办法解决的话,那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
10w+浏览
劳动纠纷
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

律图安心问
服务承诺
专业服务
18W+认证律师,年普法人次15亿+,律图致力于为用户提供更专业的法律服务。
律师认证
该律师已经过平台身份认证及执业资格等严格审核,确保律师真实且专业,可放心委托!
退款保障
律图全程保障您的消费权益,律师未服务将自动退款至支付账户。
用户真实评价
  • 律师人很好,回答仔细,给了比较好的建议,以后有需要还会来律图咨询的!
    188****9764
  • 谢谢律师的回复,非常满意
    132****9478
  • 第一次遇到这种情况,很慌乱,还好有你们给予帮助和指点!
    136****4411
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应