1.4k浏览
帮助14人
在线
王颖律师
5.0分服务：429人
最快9秒应答
咨询我
最新修订 | 2024-03-04
公司交的部分是统筹账户，个人缴纳的是个人账户，统筹账户是住院时候用的，个人账户可以用于日常药店买药、门诊。- 免责声明
- 以下内容由律图网结合政策法规、互联网相关知识与律师输出信息后梳理整合生成，文字可能源于人工智能模型，不代表平台的观点和立场，请酌情参考。
统筹基金的资金来源：
基本医疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费，在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。
统筹基金的用途：
统筹基金主要用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用，不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用，不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
热门问答·医疗纠纷
问题没解答? 125614人选择咨询律师
医疗保险单位缴纳部分去了哪里
一键咨询
为您推荐
社保企业缴纳的部分去哪里了
社保经办机构将部分企业为员工缴纳的社会保险费用计入统筹基金账户，用于公共积累资金池，由社会保险经办机构统一管理运营和调配运用。社安统筹保险基金额度受严格管制，存放在专门储蓄账户中，只能用于指定用途的支付或转移，不能违规挪用。当参保职工符合条件时，国家从统筹基金中支取相应金额提供物质援助。
10w+浏览
劳动纠纷您好！婚内女方出轨并怀孕，和男方协议离婚，女方答应给男方协议精神损失费五万元，协议生效前支付一万，剩余部分在有效期内未支付，男方把女方告上法庭，女方知道后，也以男方婚姻期间，因男方家庭人员认为女方不怀孕等种种情况，导致女方精神收到刺激为由把男方告上法庭，要求重新分割协议上财产，请问法院可以判决吗
[律师回复] 你好 根据具体损害情况与对方协商或者诉讼处理
4.4w浏览
快速解决“婚姻家庭”问题
问题没解决？试试问律师吧~
精选本地好评律师，为您提供1对1专业解答
立即问律师
职工医保单位缴纳部分去哪里了
《社会保障法》规定，职工医保费由单位和个人共同缴纳，分别进入统筹账户和个人账户。统筹账户用于住院治疗费用，个人账户可用于购药和门诊诊疗。统筹基金由单位缴纳费用扣除个人账户部分及利息构成，用于支付特殊病种门诊和住院费用，不承担普通门诊及全自费费用，也不负责违法犯罪等事件产生的医疗费用。
10w+浏览
医疗纠纷
想了解，医疗纠纷由医疗机构法人承担责任吗
[律师回复] 如果医疗机构具备独立法人资格,那么在医疗事故发生后,应首先由该法人承担赔偿责任。法人承担赔偿责任后,可根据具体情况向相关责任人进行追偿。
3.5w浏览
医疗纠纷由医疗机构法人承担责任吗，想了解法人承担医疗纠纷责任的具体情况有哪些
[律师回复] 如果医疗机构具备独立法人资格,那么在医疗事故发生后,应首先由该法人承担赔偿责任。法人承担赔偿责任后,可根据具体情况向相关责任人进行追偿。
3w浏览
工伤认定期间医疗费谁出
[律师回复] 工伤认定期间医疗费通常由用人单位先行垫付。这是保障职工能及时获得治疗的重要举措。
1. 职工因工作受伤或患职业病治疗可享工伤医疗待遇，用人单位需按规定执行。若其未在规定时限提交工伤认定申请，期间符合规定的工伤待遇等费用需由用人单位负担，这促使单位及时履行申请义务。
2. 工伤认定结论作出后，若认定为工伤，先行垫付费用等相关工伤待遇按规定由工伤保险基金支付，确保职工权益落实。
3. 若用人单位未依法缴纳工伤保险费，相关费用则由用人单位支付，以惩罚其违规行为。
建议用人单位按时缴纳工伤保险费，及时提交工伤认定申请，避免额外费用负担；职工也应了解自身权益，积极配合认定流程。
1. 职工因工作受伤或患职业病治疗可享工伤医疗待遇，用人单位需按规定执行。若其未在规定时限提交工伤认定申请，期间符合规定的工伤待遇等费用需由用人单位负担，这促使单位及时履行申请义务。
2. 工伤认定结论作出后，若认定为工伤，先行垫付费用等相关工伤待遇按规定由工伤保险基金支付，确保职工权益落实。
3. 若用人单位未依法缴纳工伤保险费，相关费用则由用人单位支付，以惩罚其违规行为。
建议用人单位按时缴纳工伤保险费，及时提交工伤认定申请，避免额外费用负担；职工也应了解自身权益，积极配合认定流程。
3.7w浏览
问题未解决？即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
职工医保单位缴纳部分去哪里了
《社会保障法》规定，职工医保费由单位和个人共同缴纳，分别进入统筹账户和个人账户。统筹账户用于住院治疗费用，个人账户可用于购药和门诊诊疗。统筹基金由单位缴纳费用扣除个人账户部分及利息构成，用于支付特殊病种门诊和住院费用，不承担普通门诊及全自费费用，也不负责违法犯罪等事件产生的医疗费用。
10w+浏览
医疗纠纷车祸保险公司怀疑酒驾医院问24有饮酒使吗，正好前天晚上喝过酒，她给病历上写的当天的，有影响吗
[律师回复] 你好，有影响，建议让医生修改病历
4.2w浏览
快速解决“交通事故”问题
想了解，我孩子在一家推拿店推拿调理调理过程中出现感冒咳嗽然后病情一直发展推拿店坚持让我们在他店治疗组织我们去医院导致孩子住进了PICUICU?
[律师回复] 收集证据证明生病症状是推拿店的行为导致，如果证据充分，可以起诉推拿店
3.9w浏览
浏览更多不如直接问 >
获取专业解答,12w人正在咨询
社保缴纳证明去哪里开
社会保险缴纳证明有三种方法：第一种、参保人登录社会保险服务个人网页，注册后自行打印。第二种、持本人身份证、社保卡到任何一个社保分局或社保站办事大厅的自助打印机上自助打印。第三种、持本人身份证、社保卡到参保地所属的区社保分局或社保站窗口人工打印。
10w+浏览
劳动纠纷
两个自行车相碰事故我方全责 去交警大队签字了双方和解自己负责自己医疗费我全责方去看病能报医保吗
[律师回复] 在两个自行车相碰事故中，我方全责，与对方在交警大队签字和解，自己负责自己的医疗费，这种情况下通常是可以报医保的。
根据《中华人民共和国社会保险法》规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。在此次事故中，不存在第三人责任问题，是因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形。
根据《中华人民共和国社会保险法》规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。在此次事故中，不存在第三人责任问题，是因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形。
3.1w浏览
问题紧急？在线问律师 >
4552 位律师在线，高效解决问题
盗窃罪处罚金去哪里缴纳
关于盗窃罪罚金的缴纳场所根据相关法律法规规定，罚金应由做出判决的法院负责收取。在您决定缴纳罚金之前，建议您首先与该法院的承办法官取得联系，以便了解具体的缴款流程和要求。此外，您还可以直接携带判决书前往该法院的诉讼费用交纳窗口进行罚金缴纳事宜。在实践操作过程中，服刑人员所在的监狱、看守所以及社区服刑人员所属的社区矫正机构均有可能被授权代为接收并缴纳罚金。
10w+浏览
刑事辩护工伤保险如何赔付医疗费的
[律师回复] （一）就医选择：职工应优先选择在工伤保险定点医疗机构就医。若遇到紧急情况，比如突发重大疾病、遭遇严重意外事故等，来不及前往定点医疗机构时，可先到距离自己最近的医疗机构进行急救。这样能确保职工在紧急时刻得到及时救治，同时也符合工伤保险赔付医疗费的相关规定。
（二）费用支付范围：工伤保险基金支付的费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准。这些目录详细规定了哪些医疗项目、药品以及服务是可以报销的，只有在这个范围内的费用，工伤保险基金才会予以支付。例如，某些特定的高价药品如果不在药品目录内，就可能无法通过工伤保险报销。
（三）第三人侵权情况处理：当工伤是由第三人侵权导致时，医疗费一般先由第三人按照责任比例来承担。比如在上下班途中，职工被机动车撞伤导致工伤，那么机动车一方作为第三人，需根据事故责任比例承担相应的医疗费用。若第三人不支付医疗费，或者无法确定第三人是谁，工伤保险基金会先行支付职工的医疗费用，之后工伤保险基金有权向第三人追偿。
（四）申请赔付注意事项：职工在申请工伤保险医疗费赔付时，一定要妥善保存好相关的医疗票据、病历等资料。这些资料是证明医疗费用支出和工伤情况的重要依据。然后，按照规定的程序向工伤保险经办机构申报，经审核通过后，职工就能获得相应的赔付。
法律依据：《工伤保险条例》规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
（二）费用支付范围：工伤保险基金支付的费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准。这些目录详细规定了哪些医疗项目、药品以及服务是可以报销的，只有在这个范围内的费用，工伤保险基金才会予以支付。例如，某些特定的高价药品如果不在药品目录内，就可能无法通过工伤保险报销。
（三）第三人侵权情况处理：当工伤是由第三人侵权导致时，医疗费一般先由第三人按照责任比例来承担。比如在上下班途中，职工被机动车撞伤导致工伤，那么机动车一方作为第三人，需根据事故责任比例承担相应的医疗费用。若第三人不支付医疗费，或者无法确定第三人是谁，工伤保险基金会先行支付职工的医疗费用，之后工伤保险基金有权向第三人追偿。
（四）申请赔付注意事项：职工在申请工伤保险医疗费赔付时，一定要妥善保存好相关的医疗票据、病历等资料。这些资料是证明医疗费用支出和工伤情况的重要依据。然后，按照规定的程序向工伤保险经办机构申报，经审核通过后，职工就能获得相应的赔付。
法律依据：《工伤保险条例》规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
3.8w浏览
快速解决“工伤赔偿”问题
下班途中跟摩托车碰撞双方责任对半，对方保险赔偿了7000吨包涵医药费护理费误工费之类的，厂里能够赔偿吗？
[律师回复] 可以要求赔偿误工费、伤残补偿金等，具体需要根据实际案情及证据确定，需要帮忙和我电话联系
3.2w浏览
房子在福州，公积金在武夷山市缴纳，请问福州房子的商业贷款如何转公积金贷款
[律师回复] 由于您的公积金在武夷山市缴纳，而房子在福州，根据福州住房公积金中心的规定，目前福州不接受异地公积金商转公
3.6w浏览
问题未解决？即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
185****8184
187****3465
186****1841
