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王颖律师
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最新修订 | 2024-03-01
就参加新农合而言，很多人都是在外打工或做生意，很多都无城镇医保，故只有合作医疗现实，但却要在户籍地参加新型乡村合作医疗，不能在寓居地交，很不方便。就报销而言，参保者大部分人的花费都是门诊花费，在寓居地不能报销，拿回户籍地还是得不到报销，即便是住院花费，回到户籍地报销也要看金额多大，如果不太大的话，来回成本太高不值得。所以解决的办法是赶紧解决支付渠道，赶紧实现异处结算、方便结算，赶紧实现全国一卡通，方便交费也方便报销。不但合作医疗管理组织可报销、定点医院、定点药店也应能够当场报销。新型乡村合作医疗规则是以大病统筹兼顾小病赔付为主的农民医疗互助共济规则。这个定义显示出新型乡村合作医疗规则是救助农民的疾病医疗花费的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内，这项限定使得农民事实上受益无预想的那么大。
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热门问答·医疗纠纷
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医疗纠纷工伤骨折没手术保守治疗怎么赔偿
[律师回复] 法律分析：
1. 工伤认定环节至关重要。单位有在事故发生后30日内申请认定的义务，这是保障职工权益的重要程序。若单位怠于履行，职工本人或近亲属可在1年内主动申请，避免因超期而影响权益。
2. 劳动能力鉴定需依据骨折恢复及功能影响等客观情况评定伤残等级，即便保守治疗也不例外，这关系到后续赔偿项目和金额。
3. 赔偿方面，未达伤残等级时，各项赔偿旨在弥补治疗期间的实际损失，如医疗费涵盖治疗相关各类费用，停工留薪期工资保障职工收入不受影响等。达到伤残等级则有额外赔偿，解除劳动关系时还有相应补助金。
提醒：
不同工伤案情差异较大，具体赔偿数额和程序可能有所不同，建议咨询我进一步分析。
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（二）刑事拘留时，要准确判断“无法通知”和“有碍侦查”的情形，不能随意扩大范围。一旦有碍侦查情形消失，马上通知家属。
（三）对于逮捕，公安机关要及时安排通知家属，不能拖延。
法律依据：
《中华人民共和国刑事诉讼法》第八十五条规定，公安机关拘留人的时候，必须出示拘留证。拘留后，应当立即将被拘留人送看守所羁押，至迟不得超过二十四小时。除无法通知或者涉嫌危害国家安全犯罪、恐怖活动犯罪通知可能有碍侦查的情形以外，应当在拘留后二十四小时以内，通知被拘留人的家属 。有碍侦查的情形消失以后，应当立即通知被拘留人的家属。
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[律师回复] 工伤认定期间医疗费通常由用人单位先行垫付。这是保障职工能及时获得治疗的重要举措。
1. 职工因工作受伤或患职业病治疗可享工伤医疗待遇，用人单位需按规定执行。若其未在规定时限提交工伤认定申请，期间符合规定的工伤待遇等费用需由用人单位负担，这促使单位及时履行申请义务。
2. 工伤认定结论作出后，若认定为工伤，先行垫付费用等相关工伤待遇按规定由工伤保险基金支付，确保职工权益落实。
3. 若用人单位未依法缴纳工伤保险费，相关费用则由用人单位支付，以惩罚其违规行为。
建议用人单位按时缴纳工伤保险费，及时提交工伤认定申请，避免额外费用负担；职工也应了解自身权益，积极配合认定流程。
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分居2年了对方联系我怎么办
[律师回复] 法律分析：
1. 分居两年在我国法律中只是判断夫妻感情破裂的参考因素，并非分居满两年婚姻关系就自动解除。我国法律规定，离婚需通过协议离婚或诉讼离婚的法定程序来实现。
2. 若想离婚，当对方联系时，可将其视为协商契机。能就财产分割、子女抚养等关键问题协商一致，便可协议离婚，前往民政部门办理手续；协商不成，则可通过诉讼途径，由法院依法判决。
3. 若不想离婚，可利用这次联系沟通，尝试改善关系。但在此过程中，要注重保护自身权益，特别是财产和人身安全方面。
提醒：
不同夫妻面临的具体情况各异，处理方式也有所不同，若有疑问，可咨询我进一步分析。
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律师您好！咨询一个婚姻方面的法律问题:我姐00年左右跟一个湖北咸宁通山县的男人结婚，当时我姐的户口还在新干县，那个男的帮她买了一个湖北本地的假户口到登记注册，婚后在湖北买了一套二手小产权房，购房款和装修费共约25万，我姐出了20万左右，后来生了一男一女，女儿20，儿子15周岁。现在我姐想单方面起诉离婚，请问孩子赡养费和财产这块这块一般会怎么判？
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根据《中华人民共和国社会保险法》规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。在此次事故中，不存在第三人责任问题，是因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形。
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征地拆迁工伤保险如何赔付医疗费的
[律师回复] （一）就医选择：职工应优先选择在工伤保险定点医疗机构就医。若遇到紧急情况，比如突发重大疾病、遭遇严重意外事故等，来不及前往定点医疗机构时，可先到距离自己最近的医疗机构进行急救。这样能确保职工在紧急时刻得到及时救治，同时也符合工伤保险赔付医疗费的相关规定。
（二）费用支付范围：工伤保险基金支付的费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准。这些目录详细规定了哪些医疗项目、药品以及服务是可以报销的，只有在这个范围内的费用，工伤保险基金才会予以支付。例如，某些特定的高价药品如果不在药品目录内，就可能无法通过工伤保险报销。
（三）第三人侵权情况处理：当工伤是由第三人侵权导致时，医疗费一般先由第三人按照责任比例来承担。比如在上下班途中，职工被机动车撞伤导致工伤，那么机动车一方作为第三人，需根据事故责任比例承担相应的医疗费用。若第三人不支付医疗费，或者无法确定第三人是谁，工伤保险基金会先行支付职工的医疗费用，之后工伤保险基金有权向第三人追偿。
（四）申请赔付注意事项：职工在申请工伤保险医疗费赔付时，一定要妥善保存好相关的医疗票据、病历等资料。这些资料是证明医疗费用支出和工伤情况的重要依据。然后，按照规定的程序向工伤保险经办机构申报，经审核通过后，职工就能获得相应的赔付。
法律依据：《工伤保险条例》规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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