在存在社会矛盾与纷争之际,病患申请
医疗费用报销并不被通常视为诈骗行为。
然而,若是
行为人采取欺瞒、篡改
证据材料或其他隐蔽手段来获取社会保障福利的,那么这种行为一般就被认定为
欺诈。
依照我国《
社会保险法》之相关规定,这类以欺骗、
伪造证明材料或是其他不正当手段获取
社会保险福利的行为,均定性为保险诈骗。
此类
违法当事人需将所骗取的保险金如数退还,同时还须面临被社险监管部门处以骗取金额两倍至五倍之间的罚款
处罚。《社会保险法》
第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
第九十三条
国家工作人员在社会保险管理、监督工作中
滥用职权、
玩忽职守、徇私舞弊的,依法给予处分。