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包同贺律师
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最新修订 | 2024-07-15
在特定情况下，交通事故中的保险赔偿事宜是能够拒绝赔付的。譬如，当被保人在事故发生时存在违规行为或者其驾驶资格证已过期等不当行为时，保险公司有权据此拒绝承担相应的赔偿责任。对于这类涉及到保险理赔金额的争议，可采取以下三种途径进行解决：- 免责声明
- 以下内容由律图网结合政策法规、互联网相关知识与律师输出信息后梳理整合生成，文字可能源于人工智能模型，不代表平台的观点和立场，请酌情参考。
首先，通过与保险公司进行平等协商来化解矛盾；
其次，若协商无果，则可选择向相关仲裁机构申请仲裁；
最后，若仲裁结果仍无法令双方满意，那么便只能诉诸于法律，通过法院提起诉讼来维护自身权益。
《中华人民共和国道路交通安全法》第一百零九条，保险合同中约定保险事故发生后应当厘清责任方和赔偿数额，被保险人应当及时向保险公司报案。若被保险人无故拖延报案或者提供虚假资料，违反交通管理规定等，保险公司可以拒绝支付保险金，但应当书面通知被保险人。
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[律师回复] 您好，感谢您的提问。您的问题中可能存在一个小小的误解。民事案件通常不会直接涉及刑事措施，因为民事和刑事是两种不同的法律领域。不过，在某些特殊情况下，两者之间可能会产生一些关联。
让我为您解释一下民事案件和刑事措施的关系：
民事案件主要涉及私人之间的纠纷，如合同纠纷、财产纠纷、婚姻家庭纠纷等。处理方式通常是赔偿损失、履行义务等。
刑事措施是针对犯罪行为采取的，如逮捕、拘留、监禁等。这些措施只在刑事案件中使用。
虽然民事案件本身不会导致刑事措施，但如果一方在民事诉讼过程中有妨碍司法公正的行为（如作伪证），可能会触犯刑法，从而面临刑事处罚。
在某些情况下，同一行为可能同时引发民事和刑事诉讼。例如，一起交通事故可能既涉及民事赔偿，又涉及刑事责任。
如果民事案件中发现犯罪行为，法院可能会将相关线索移交给公安机关处理。
总的来说，民事案件通常不会直接导致刑事措施，但两者之间可能存在一定的联系。如果您有具体的法律问题，建议咨询专业律师以获得准确的法律意见。
让我为您解释一下民事案件和刑事措施的关系：
民事案件主要涉及私人之间的纠纷，如合同纠纷、财产纠纷、婚姻家庭纠纷等。处理方式通常是赔偿损失、履行义务等。
刑事措施是针对犯罪行为采取的，如逮捕、拘留、监禁等。这些措施只在刑事案件中使用。
虽然民事案件本身不会导致刑事措施，但如果一方在民事诉讼过程中有妨碍司法公正的行为（如作伪证），可能会触犯刑法，从而面临刑事处罚。
在某些情况下，同一行为可能同时引发民事和刑事诉讼。例如，一起交通事故可能既涉及民事赔偿，又涉及刑事责任。
如果民事案件中发现犯罪行为，法院可能会将相关线索移交给公安机关处理。
总的来说，民事案件通常不会直接导致刑事措施，但两者之间可能存在一定的联系。如果您有具体的法律问题，建议咨询专业律师以获得准确的法律意见。
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想了解，左足舟骨及内侧楔骨及外侧楔骨骨折，可否评残
[律师回复] 左足舟骨及内侧楔骨、外侧楔骨骨折是可以评残的，以下从评残依据和可能的评残等级进行分析：
评残依据
相关标准：在我国，评残主要依据《人体损伤致残程度分级》标准。该标准对各种损伤导致的残疾程度进行了详细规定和划分。对于足骨骨折的评残，主要考虑骨折的严重程度、治疗后的恢复情况以及对足部功能的影响等因素。
功能影响：足舟骨及楔骨在足部的结构和功能中起着重要作用，它们参与构成足弓，对维持足部的稳定性、缓冲震荡以及行走、站立等功能至关重要。这些部位骨折后，即使经过治疗，也可能会遗留疼痛、肿胀、活动受限等问题，进而影响足部的整体功能，符合评残的基本条件。
可能的评残等级
十级伤残：如果骨折经过治疗后，遗留轻度的功能障碍，比如足部的活动度较正常侧有一定程度的减少，但对日常生活活动（如行走、站立、上下楼梯等）影响较小，根据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.19）条规定，一足拇趾功能丧失 75% 以上；一足 5 趾功能丧失均达 50%；双足拇趾功能丧失均达 50%；双足除拇趾外任何 4 趾功能均完全丧失，可评定为十级伤残。
九级伤残：若骨折较为严重，如粉碎性骨折，或治疗后出现骨折不愈合、畸形愈合等情况，导致足部功能明显受限，对日常生活产生较大影响，例如行走时疼痛明显、不能长时间站立或行走等，可能符合九级伤残标准。根据 5.9.6.21）条规定，一足拇趾缺失或者丧失功能 90% 以上；一足 5 趾缺失或者功能完全丧失，可评定为九级伤残。
具体的评残结果需要由具有资质的专业司法鉴定机构，根据伤者的具体伤情、治疗病历、恢复情况等，按照法定程序进行详细检查和评估后才能确定。
评残依据
相关标准：在我国，评残主要依据《人体损伤致残程度分级》标准。该标准对各种损伤导致的残疾程度进行了详细规定和划分。对于足骨骨折的评残，主要考虑骨折的严重程度、治疗后的恢复情况以及对足部功能的影响等因素。
功能影响：足舟骨及楔骨在足部的结构和功能中起着重要作用，它们参与构成足弓，对维持足部的稳定性、缓冲震荡以及行走、站立等功能至关重要。这些部位骨折后，即使经过治疗，也可能会遗留疼痛、肿胀、活动受限等问题，进而影响足部的整体功能，符合评残的基本条件。
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十级伤残：如果骨折经过治疗后，遗留轻度的功能障碍，比如足部的活动度较正常侧有一定程度的减少，但对日常生活活动（如行走、站立、上下楼梯等）影响较小，根据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.19）条规定，一足拇趾功能丧失 75% 以上；一足 5 趾功能丧失均达 50%；双足拇趾功能丧失均达 50%；双足除拇趾外任何 4 趾功能均完全丧失，可评定为十级伤残。
九级伤残：若骨折较为严重，如粉碎性骨折，或治疗后出现骨折不愈合、畸形愈合等情况，导致足部功能明显受限，对日常生活产生较大影响，例如行走时疼痛明显、不能长时间站立或行走等，可能符合九级伤残标准。根据 5.9.6.21）条规定，一足拇趾缺失或者丧失功能 90% 以上；一足 5 趾缺失或者功能完全丧失，可评定为九级伤残。
具体的评残结果需要由具有资质的专业司法鉴定机构，根据伤者的具体伤情、治疗病历、恢复情况等，按照法定程序进行详细检查和评估后才能确定。
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