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最新修订 | 2024-07-15
保险公司在进行理赔操作之时，往往会以各种理由来推脱或拒绝支付相应的保险金。以下是几种常见的拒赔理由：- 免责声明
- 以下内容由律图网结合政策法规、互联网相关知识与律师输出信息后梳理整合生成，文字可能源于人工智能模型，不代表平台的观点和立场，请酌情参考。
1.事件并非发生在所签署的合同所定义的保险期之内；
2.所遭遇的保险事故并没有达到合同中所规定的最小标准；
3.保险事故与被保险人的罪行存在关联性；
4.当发生保险事故时，被保险人在酒精浓度超标条件下驾驶机动车辆；
5.投保人在投保过程中向保险公司隐瞒了重要信息；
6.被保险人在申请赔偿的时候未能按照规定时间和方式提供相关的理赔资料。
《保险法》第十七条：保险人拒绝给付保险金的，应当说明理由；
《保险法》第二十五条：被保险人故意造成保险事故的，保险人不负给付保险金的责任；
《保险法》第二十四条：投保人或被保险人故意造假，骗取保险金的，保险人不负给付保险金的责任；
《保险法》第三十条：在保险合同订立时，投保人应当如实告知被保险人的有关情况。保险人对被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实回答。被保险人对投保人提出询问的，投保人应当转告被保险人，并如实回答；
《保险法》第三十二条：被保险人或受益人请求给付保险金的，应当向保险人提交有关证明材料和索赔资料。
热门问答·金融保险
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互联网保险拒赔的哪些理由
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互联网保险拒赔的哪些理由
保险公司在理赔时，常因以下理由拒赔：一、事故非保险期内；二、未达到合同规定的最小事故标准；三、事故与被保险人犯罪相关；四、酒驾造成的事故；五、投保人隐瞒重要信息；六、未按要求提交理赔资料。这些理由可能导致保险公司拒绝支付保险金。
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金融保险
您好，请问公司以公司经营不善为由，把工资绩效拿20%出来做绩效考核，但是每个月基本全扣，已经扣了7个月了，3年的劳动合同即将到期，签了续签通知书了，请问如果第二份合同写绩效占比20%。我可以拒签要求经济补偿吗？
[律师回复] 你好，具体情况可以详细沟通
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你好，我是粮食系统职工，未买断工龄，单位却拒交社保，我该怎么办？
[律师回复] 出现用人单位无理由不给职工缴纳社会保险费的,请职工及时向当地人社部门(即社会保险行政部门)和税务部门(即社会保险费征收机构)反映情况并寻求帮助。
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互联网保险拒赔怎么办
互联网保险拒赔时，先审合同明确原因，收集证据支持理赔。与保险公司沟通，解释情况并提交证据。若仍不公正，请教律师，了解权益。必要时申请仲裁或投诉。保持冷静，寻求专业支持，确保权益不受损。
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金融保险工伤鉴定赔偿款由谁出具
[律师回复] 工伤鉴定赔偿款一般是由用人单位或者工伤保险基金来支付的。具体情况如下：
1. 用人单位依法参加了工伤保险的情况：在完成工伤认定之后，赔偿款由工伤保险基金来支付。这里面包含的项目有医疗费、伤残津贴等等。
2. 用人单位没有参加工伤保险的情况：这种时候，用人单位需要按照《工伤保险条例》里规定的标准，向工伤职工支付赔偿款。像治疗工伤的医疗费用、康复费用，还有住院伙食补助费等，都得由用人单位承担。
总而言之，到底由谁来支付工伤鉴定赔偿款，关键就看用人单位有没有参加工伤保险。要是在这方面还有不清楚的地方，可以向当地的劳动保障部门去咨询了解。
1. 用人单位依法参加了工伤保险的情况：在完成工伤认定之后，赔偿款由工伤保险基金来支付。这里面包含的项目有医疗费、伤残津贴等等。
2. 用人单位没有参加工伤保险的情况：这种时候，用人单位需要按照《工伤保险条例》里规定的标准，向工伤职工支付赔偿款。像治疗工伤的医疗费用、康复费用，还有住院伙食补助费等，都得由用人单位承担。
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快速解决“工伤赔偿”问题
妻子拒绝离婚怎么处理好
[律师回复] （一）协议离婚方面，沟通时要保持冷静理智，清晰表达自己希望离婚的决心。对于财产分割可以提出合理方案，子女抚养问题多从孩子利益出发探讨。比如可以列出家庭财产清单，商量如何公平分配。
（二）诉讼离婚时，收集证据务必合法有效。像分居满两年要留存好相关居住证明等。如果存在家暴情况，及时报警并保留好报警记录、医院诊断证明等。积极参与法院调解，但也坚持自己的合理诉求。
法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千零七十九条 夫妻因感情不和分居满二年，调解无效的，应当准予离婚。重婚或者与他人同居、实施家庭暴力或者虐待、遗弃家庭成员等情形，调解无效的，应当准予离婚 。
（二）诉讼离婚时，收集证据务必合法有效。像分居满两年要留存好相关居住证明等。如果存在家暴情况，及时报警并保留好报警记录、医院诊断证明等。积极参与法院调解，但也坚持自己的合理诉求。
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《中华人民共和国民法典》第一千零七十九条 夫妻因感情不和分居满二年，调解无效的，应当准予离婚。重婚或者与他人同居、实施家庭暴力或者虐待、遗弃家庭成员等情形，调解无效的，应当准予离婚 。
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可以拒绝催收进屋吗
[律师回复] （一）明确自身权利。清楚自己作为房屋权利人，有决定他人能否进入住宅的权利，这是受法律保护的。
（二）果断拒绝。当催收人员提出进屋要求，不想让其进入就明确果断地拒绝，表明态度。
（三）合理阻止。若催收人员不顾拒绝执意进入，要采取合理措施，比如大声喝止，要求对方立刻离开。
（四）及时报警。若对方不配合离开，马上报警，让警方依法处理。
法律依据：
《中华人民共和国治安管理处罚法》第四十条 有下列行为之一的，处十日以上十五日以下拘留，并处五百元以上一千元以下罚款；情节较轻的，处五日以上十日以下拘留，并处二百元以上五百元以下罚款： （三）非法限制他人人身自由、非法侵入他人住宅或者非法搜查他人身体的 。
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互联网保险拒赔涉嫌诈骗吗
拒绝赔偿不必然构成诈骗罪。诈骗罪要素包括侵犯公私财产权，通过欺诈手段非法获取较大数额财产。犯罪主体通常为公民。主观上，行为人明知行为会导致财产损失，故意为之，并有非法占有财产的意图。因此，单纯的拒绝赔偿不符合诈骗罪的全部构成要件。
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互联网纠纷经济纠纷官司律师费由谁出钱
[律师回复] 法律分析：
（1）通常经济纠纷官司律师费按“谁委托，谁付费”原则，由聘请方自行承担。这是基于委托代理关系的基本规则。
（2）若合同有明确约定律师费由败诉方承担，且不违背法律强制规定，司法实践会支持。像商业借贷、知识产权类合同，对违约方承担对方实现债权费用（含律师费）的约定，在符合条件时可得到认可。
（3）部分法律、司法解释直接规定特定案件律师费由败诉方承担。比如债权人行使撤销权案件，债务人需负担债权人律师代理费；不正当竞争、著作权侵权纠纷等案件，法院依具体情况判定败诉方承担合理律师费。
提醒：
涉及经济纠纷拟定合同，可明确律师费承担条款；遇纠纷时，先查看合同约定并了解相关法律规定。
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（2）若合同有明确约定律师费由败诉方承担，且不违背法律强制规定，司法实践会支持。像商业借贷、知识产权类合同，对违约方承担对方实现债权费用（含律师费）的约定，在符合条件时可得到认可。
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快速解决“法律顾问”问题
女方起诉离婚男方拒不分财产怎么办
[律师回复] 女方起诉离婚男方拒不分财产时不必忧虑。法律会保障女方在财产分割中的合法权益。
1. 庭审阶段，女方要做好充分准备，积极举证。通过房产、车辆产权证明以及银行存款流水等证据，清晰呈现夫妻共同财产的范围、数额和现状，为合理分割财产提供有力支撑。
2. 法院会依法对夫妻共同财产进行公正分割。若男方有隐藏、转移、变卖、毁损、挥霍夫妻共同财产，或伪造夫妻共同债务等行为，分割财产时男方会少分或不分。
3. 判决生效后，若男方仍不履行财产分割判决，女方可向法院申请强制执行。法院会采取查询、冻结、划拨财产等措施，确保女方的权益最终得以实现。
女方在整个过程中要保持冷静，按照法律程序维护自身合法权益。
1. 庭审阶段，女方要做好充分准备，积极举证。通过房产、车辆产权证明以及银行存款流水等证据，清晰呈现夫妻共同财产的范围、数额和现状，为合理分割财产提供有力支撑。
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女方在整个过程中要保持冷静，按照法律程序维护自身合法权益。
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行政诉讼的费用由谁承担
[律师回复] 法律分析：
（1）行政诉讼费用承担的一般规则是败诉方承担，体现了责任与费用相匹配原则。若双方都有责任，按责任大小分担费用。
（2）特殊情形下，即便原告败诉，若被告行政行为明显违法、不合理，给原告造成较大损失或影响，法院可决定让被告承担诉讼费用。这旨在约束行政机关依法履职。
（3）关于撤诉情况，原告申请撤诉且法院准许，案件受理费由原告负担但减半收取。这考虑到撤诉这一行为对诉讼进程的影响。
提醒：
行政诉讼费用承担情况多样，在提起行政诉讼前，建议了解案件可能走向，评估费用承担风险，有疑问可咨询进一步分析 。
（1）行政诉讼费用承担的一般规则是败诉方承担，体现了责任与费用相匹配原则。若双方都有责任，按责任大小分担费用。
（2）特殊情形下，即便原告败诉，若被告行政行为明显违法、不合理，给原告造成较大损失或影响，法院可决定让被告承担诉讼费用。这旨在约束行政机关依法履职。
（3）关于撤诉情况，原告申请撤诉且法院准许，案件受理费由原告负担但减半收取。这考虑到撤诉这一行为对诉讼进程的影响。
提醒：
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离婚协议表明债务由男方承担可以起诉么
[律师回复] 离婚协议约定债务由男方承担时可以起诉，具体需分情况看待。
1. 夫妻间债务承担争议。若一方违反协议不履行债务承担责任，另一方依离婚协议起诉违约方要求承担债务，法院会审查协议效力与履行情况后判决。这种情况下，关键在于协议的合法性及违约事实的认定。为保障权益，双方应妥善保存与协议履行相关的证据 。
2. 债权人起诉情况。即便有离婚协议约定，对于夫妻共同债务，债权人仍可要求夫妻双方共同承担，此约定通常不能对抗债权人。承担债务的一方之后可依协议向另一方追偿。债权人起诉时要提供债务属于夫妻共同债务的证据，承担债务的一方追偿时要准备好能证明离婚协议约定的材料。总之，起诉及结果要综合债务性质、协议内容、相关证据等来判断。
1. 夫妻间债务承担争议。若一方违反协议不履行债务承担责任，另一方依离婚协议起诉违约方要求承担债务，法院会审查协议效力与履行情况后判决。这种情况下，关键在于协议的合法性及违约事实的认定。为保障权益，双方应妥善保存与协议履行相关的证据 。
2. 债权人起诉情况。即便有离婚协议约定，对于夫妻共同债务，债权人仍可要求夫妻双方共同承担，此约定通常不能对抗债权人。承担债务的一方之后可依协议向另一方追偿。债权人起诉时要提供债务属于夫妻共同债务的证据，承担债务的一方追偿时要准备好能证明离婚协议约定的材料。总之，起诉及结果要综合债务性质、协议内容、相关证据等来判断。
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互联网公司保险拒赔怎么办
首先，与保险公司深入沟通，了解拒赔原因及其依据。若认为拒赔理由不充分或不合理，可进一步协商寻求解决途径。若保险公司行为涉嫌违法或损害您的权益，应寻求专业律师帮助，通过法律手段维护自身权益。务必确保您的权益得到妥善保障。
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交通事故合同半年已经到期，过年期间已提前半月和公司沟通，年后复工也和公司提交了离职报告并表明离职时间，公司现以没有提前一月为由，如果不继续去公司上班将不支付上月和本月工资
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她不履行对孩子的义务还要来看孩子，要不要脸了？见到孩子她羞不羞？还打着法律的名义！孙子从出生第一天到现在4岁，一直由我带大的，她不履行义务，我就不让看。
[律师回复] 您好！探视权是一项义务。
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