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车祸医疗保险赔不赔了

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最新修订 | 2024-07-17
社保中的医保项目(亦包含互助性质的医疗保障)对于交通事故所导致的损失并不提供报销服务,此类责任应主要由肇事方承担相应赔偿
然而,医疗保险则可对部分药品费用进行报销。在发生交通事故之后,通常会按照机动车交通事故的相关规定来处理,并寻求肇事者的赔偿。尽管如此,在医保中获得报销仍然较为困难。
然而,存在以下三种特殊情况下,患者仍有可能从医保中获得部分医疗费用的报销:
首先,若在交通事故中患者自身需承担一定比例的责任,那么其自行承担的那部分医疗费用便可通过医保得到报销;
其次,如果医疗费用依法应由第三方承担,而第三方未能及时支付或无法确定具体的责任人,那么基本医疗保险基金将先期垫付这笔费用。待基本医疗保险基金先行支付完毕后,它将有权向第三方追讨这笔款项;
最后,若交通事故完全由患者自身过错引发,且由此造成的医疗费用不属于基本医疗保险基金不予支付的范畴,那么医疗保险部门就必须为患者报销这部分医疗费用。
社会保险法》第三十条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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车祸医疗费谁出,谁承担车祸医疗费?
有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范圈内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:1、驾驶入未取得驾驶资格或者醉酒的。2、被保险机动车被盗窃期间肇事的。发生交通事故,肇事责任方未支付医药费,而家属无力承担受害者的医疗费用时,由交强险的保险公司和道路交通事故救济基金先行垫付。
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遭到车祸医疗保险可以报销吗?
社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。
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交通事故车祸医疗保险报销吗?
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车祸医疗费全报吗
交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销,只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。
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