北京儿童医疗报销低

[律师回复] 大家都比较关心是门诊是否能报销，似乎大家对住院能保险都比较清楚，其实事实是这样的，几乎所有的人寿保险公司，都分门诊和住院医疗的保险险种，只是大家在选择购买的时候，保险公司工作人员是否把保险责任和具体保障事项表述清楚。拿我熟悉的安联产品为例，59.8元/年，可以全年报销1.5万元的门诊消费，单次报销上限是5000元。其实，每个公司的门诊产品都差不多是这样的收费标准。可是就是这样，很多家长依然不太清楚门诊具体事宜，不得不说，除了家长不愿意敞开心扉聆听具体保险责任外，寿险公司的工作人员也有一定责任的。 住院医疗，这个大家看上去都比较熟悉，但是，也要分清楚责任，因为有些公司是指定医院的，比如指定省内某几家三甲医院。有的家长不知道，然后，签合同时候，有些工作人员又没有解释清楚，所以就弄得百姓觉得保险就是骗人的。所以提醒各位家长，一定了解清楚具体保险责任，才签字是相当重要的

[律师回复] 就目前情况来看，我国的基本医疗制度对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的，因此，可以考虑选择一些商业性质的少儿医疗保险保障。对于生活在首都北京的人们来说，如何购买北京儿童医疗保险就是题中之义了。 首先，选择一份适合自己宝贝儿的儿童医疗保险产品是当务之急。不仅能够提供全面的保险保障，而且所需缴纳的费用还不算太高。 其次，作为家长朋友，您还可以为孩子适当地选择一款商业保险，这样既可以起到保障孩子健康的目的，同时还可以在一些情况下产生一些经济收益。 再次，所选的儿童医疗保险费用不宜太高；缴费期不宜过长；而且保障的范围做到尽量全面，一份完善的保险计划包括意外、疾病带来的损失，还应在住院、医疗方面提供相应保障。

[律师回复] 在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围： (一)住院治疗的医疗费用; (二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用; (三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用; (四)符合规定的其他费用。

[律师回复] 城镇居民需携带以下材料：户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张 （学龄前儿童提供母子或者父子同底照片）以及户口簿上其他家庭成员参加医保情况的有效证明（以医保部门核发的参保证件为准），到户籍所在地或居住地社区居委会办理参保登记。

[律师回复] 　　父母一方有本市户籍（驻京办户口、学生集体户口等除外）的外埠户籍学生儿童可以参加北京市城乡居民基本医疗保险。在校学生由学校统一办理参保缴费手续；托幼机构的儿童、散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童到本人户籍所在地或居住地社保所办理参保缴费手续。办理时需提交本人户口簿、电子照片、出生证明和父(母)的北京市户口簿及其他相关材料。