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孟理昕律师
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最新修订 | 2024-02-20
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根据《社保法》规定，参加职工医疗保险，达到法定退休年龄时累计缴费达到规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受基本医疗保险待遇;未达到规定年限的，可以缴费至规定年限。
为保持统筹基金收支平衡，切实保障退休人员医疗待遇水平，各统筹地区都对退休人员享受医疗保险待遇的最低缴费年限作了相关规定，一般为20年～30年不等。
郑州职工医疗保险规定：
最低缴费年限(含视同缴费年限和实际缴费年限)为男职工累计满25年，女职工累计满20年，其中实际缴费年限最低应累计满10年。最低缴费年限未达到上述标准的，由用人单位一次性补齐所差年限的职工医疗保险费后，方可享受职工医疗保险待遇。
重庆职工医疗保险规定：
(1)医疗保险最低缴费年限为男满30年、女满25年，其中本人按规定实际缴费年限必须满10年。参保人员2003年12月31日前的连续工龄或工作年限视同医疗保险缴费年限。
(2)2008年12月31日前，男满60周岁、女满50周岁的参保人员，医疗保险实际缴费年限最高不超过15年。
热门问答·劳动纠纷
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大额医疗保险为职工
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2. 工伤认定结论作出后，若认定为工伤，先行垫付费用等相关工伤待遇按规定由工伤保险基金支付，确保职工权益落实。
3. 若用人单位未依法缴纳工伤保险费，相关费用则由用人单位支付，以惩罚其违规行为。
建议用人单位按时缴纳工伤保险费，及时提交工伤认定申请，避免额外费用负担；职工也应了解自身权益，积极配合认定流程。
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大额医疗保险怎么用
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1. 发放原则：停工留薪期内，职工原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，需按受伤前全额工资发放。
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根据《中华人民共和国社会保险法》规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。在此次事故中，不存在第三人责任问题，是因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形。
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大额医疗保险怎么交
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工伤保险如何赔付医疗费的
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（二）费用支付范围：工伤保险基金支付的费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准。这些目录详细规定了哪些医疗项目、药品以及服务是可以报销的，只有在这个范围内的费用，工伤保险基金才会予以支付。例如，某些特定的高价药品如果不在药品目录内，就可能无法通过工伤保险报销。
（三）第三人侵权情况处理：当工伤是由第三人侵权导致时，医疗费一般先由第三人按照责任比例来承担。比如在上下班途中，职工被机动车撞伤导致工伤，那么机动车一方作为第三人，需根据事故责任比例承担相应的医疗费用。若第三人不支付医疗费，或者无法确定第三人是谁，工伤保险基金会先行支付职工的医疗费用，之后工伤保险基金有权向第三人追偿。
（四）申请赔付注意事项：职工在申请工伤保险医疗费赔付时，一定要妥善保存好相关的医疗票据、病历等资料。这些资料是证明医疗费用支出和工伤情况的重要依据。然后，按照规定的程序向工伤保险经办机构申报，经审核通过后，职工就能获得相应的赔付。
法律依据：《工伤保险条例》规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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