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工伤保险差额

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最新修订 | 2024-02-27
现在的实务操作中,工伤保险基金是只赔偿差额的。1、如果工伤是由第三人侵权造成的,工伤职工同时享受侵权赔偿工伤待遇,重复享受赔偿显然超过了工伤职工的损失,因此在这种情况下只允许工伤职工获得差额赔偿。2、法律依据:有的是根据当地的明确规定,如《西安市工伤保险实施办法》规定:“工伤事故兼有民事赔偿(包括交通事故)的,先按民事赔偿处理赔偿金额低于工伤保险待遇标准的,其差额由工伤保险基金补足”。市高级人民法院印发的《关于审理工伤认定行政案件若干问题的意见》(试行)中规定:“因机动车事故引起的工伤,应当首先按照《道路交通安全法》等相关法律、法规的规定处理赔偿问题。机动车事故赔偿已给付医疗费护理费、残疾用具费、误工工资丧葬费等费用的,工伤保险经办机构不再支付相应待遇。”3、有的地方虽然对此没有明确规定,但仍然采取差额补偿的做法,其依据是劳动部1996年颁布的《企业职工工伤保险试行办法》第28条规定:由于交通事故引起的工伤,应当首先按照《道路交通事故处理办法》及有关规定处理,交通事故赔偿已经给付的,工伤保险不再支付相应待遇;交通事故赔偿给付的费用低于工伤保险待遇的,由工伤保险经办机构补足差额;由于交通肇事逃逸或其他原因,受伤害职工不能获得交通事故赔偿的,工伤保险机构给与工伤保险待遇。4、尽管这一试行办法在《工伤保险条例》生效后已经废止,但由于《工伤保险条例》没有对‘双赔’问题作出规定,因而有些地方仍然沿用试行办法的规定来处理。
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