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工伤 医疗不予报销

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最新修订 | 2024-03-03

 如果这些医药费和工伤伤情治疗有关,也就是说属于合理用药,那么应该由单位承担;


如果是和工伤伤情治疗无关,则应当由伤者本人承担。


如果使用工伤自费药的时候,医院没有告知患者,那么可以向工伤医疗保险行政机关投诉医院。(比如市工伤处、市医保处)


工伤 医疗不予报销
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医疗过错责任医保也是要报销的,这两者没有必然的联系,一般只要认定为是属于医疗机构过错的话,那么就可以争取相应的赔偿;对于医疗过错的赔偿主体必须是医院或者是医护人员。
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医疗纠纷
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工伤保险不予报销的医疗费谁承担
经工伤鉴定后,若职工无法报销医疗费用但拥有工伤保险,工伤保险基金会承担其工伤治疗及康复费用,并提供住院期间伙食补贴等支持。若职工身心受损由第三方责任引起,有权向该责任方索赔。保障工伤职工权益,确保治疗顺利进行。
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工伤赔偿
正在服刑,但得了重病,可以保外就医吗
[律师回复] 正在服刑的人员得了重病,满足一定条件是可以保外就医的。依据《中华人民共和国刑事诉讼法》和《暂予监外执行规定》,具体情况如下:

适用情形

- 被判处有期徒刑或拘役的罪犯:身患属于《保外就医严重疾病范围》的严重疾病,像晚期癌症、严重心脏病、急性重症肝炎等,短期内有生命危险的;或者患有严重慢性疾病,如慢性肾衰竭、肝硬化失代偿期等,长期医治无效的可以保外就医。

- 被判处无期徒刑的罪犯:如果是怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女这种情形,可以暂予监外执行。

不适用情形

- 有社会危险性的罪犯:对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯,不得保外就医,如某些暴力性犯罪且有再次危害社会可能性的罪犯。

- 自伤自残的罪犯:通过自伤自残来试图逃避刑罚执行的罪犯,不能保外就医。

- 特定犯罪且病情不符的罪犯:对职务犯罪、破坏金融管理秩序和金融诈骗犯罪、组织(领导、参加、包庇、纵容)黑社会性质组织犯罪的罪犯,患有高血压、糖尿病、心脏病等严重疾病,但经诊断短期内没有生命危险的,不得暂予监外执行。

审批程序

- 提出申请:罪犯本人或者其亲属、监护人可以向监狱、看守所提出书面申请。

- 病情诊断:监狱、看守所对拟提请暂予监外执行的罪犯,应当组织对其进行病情诊断,需委托省级人民政府指定的医院进行,医院出具的病情诊断证明文件,应当由两名具有副高以上专业技术职称的医师共同作出。

- 审查与公示:监狱、看守所进行审议,经审议决定对罪犯提请暂予监外执行的,除病情严重必须立即保外就医的,应当在监狱、看守所内进行公示。公示无异议或者经审查异议不成立的,填写暂予监外执行审批表,连同有关诊断等材料,提请省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关批准。

- 决定与通知:批准机关自收到材料之日起十五个工作日以内作出决定,批准暂予监外执行的,在五个工作日以内将暂予监外执行决定书送达监狱、看守所,同时抄送同级人民检察院、原判人民法院和罪犯居住地社区矫正机构。
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工伤保险不予报销的医疗费谁承担
经工伤鉴定后,若职工无法报销医疗费用但拥有工伤保险,工伤保险基金会承担其工伤治疗及康复费用,并提供住院期间伙食补贴等支持。若职工身心受损由第三方责任引起,有权向该责任方索赔。保障工伤职工权益,确保治疗顺利进行。
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经工伤鉴定后,若职工无法报销医疗费用但拥有工伤保险,工伤保险基金会承担其工伤治疗及康复费用,并提供住院期间伙食补贴等支持。若职工身心受损由第三方责任引起,有权向该责任方索赔。保障工伤职工权益,确保治疗顺利进行。
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工伤医疗费如何报销
1、入院前持证、病历、入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记。2、出院后持书、单位证明、医疗费用发票、处方、清单、出院记录、住院登记表或转院审批表送工伤生育保险科初审。3、财务科复核。4、分管领导、主要领导签字。5、次月10~15日持医疗保险证到财务科领款。
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