农村合作医疗报销生效时间

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 大概比例如下,市级医院,起付线600元,报销比例40,县级医院,起付线400元,报销比例50,乡级医院,起付线200报销比例60.中医院的话,起付线减一百,报销比例调高5,各地比较可能不太一样,但大致应该如此.需要带的证件有,身份证,户口本,医疗本.并复印.在本市一般不用办理转诊手续，也不用去村及街道等，一般的医保认可的医院都有新农合办公室和城镇居民医疗办公室，去办理相应手续即可，详细情况到医院询问，他们办理的这种很多，会指导你的。

[律师回复] 只应报销工伤保险。工伤事故医疗费用医疗保险基金不予支付，当事人虚构非因工负伤的事实，用农村医疗保险报销，涉嫌诈骗医疗保险基金违法犯罪，应当如数退还，并接受社会保险行政部门的处罚。工伤保险报销必须原始发票，工伤职工接受处罚后，由新农合退回报销的发票，可以报销工伤保险。《社会保险法》第三十条　下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的； (二)应当由第三人负担的； (三)应当由公共卫生负担的； (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第八十八条　以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。第九十四条　违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 大概比例如下,市级医院,起付线600元,报销比例40,县级医院,起付线400元,报销比例50,乡级医院,起付线200报销比例60.中医院的话,起付线减一百,报销比例调高5,各地比较可能不太一样,但大致应该如此.需要带的证件有,身份证,户口本,医疗本.并复印.在本市一般不用办理转诊手续，也不用去村及街道等，一般的医保认可的医院都有新农合办公室和城镇居民医疗办公室，去办理相应手续即可，详细情况到医院询问，他们办理的这种很多，会指导你的。

[律师回复] 解答如下, 新型农村合作医疗异地报销比例、范围 1.报销范围：符合新农合规定的报销范围，哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，也都可以申请报销。 2.报销比例： (一)门诊报销 (1)普通门诊报销比例50，每人每年报销封顶80元 (2)门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元 (3)门诊大病报销比例50，肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。 (二)住院报销 (1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销比例85。 (2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70。 (3)市级()定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55。

[律师回复] 对于农村医疗保险该怎样报销这个问题，解答如下, 1、由门诊医生或住院部医生诊断，开具住院证; 2、持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记; 3、持住院证，缴款单到住院登记窗口登记，领取病历表及用品; 4、到对口专科进行住院检查、治疗; 5、出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单; 6、持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续; 7、持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联，取回床位押金条，清点好床单元等物品，再到出院结算处取出结算发票，领回床位押金，到打印处打出清单汇总表; 8、凭结算发票单，农合证、身份证和户口簿原件及复印件，诊断证、住院者身份核对单、住院费用汇总清单到农合直补窗口报销，领取补助款。