4k浏览
帮助40人
在线
孟理昕律师
5.0分服务：217人
最快9秒应答
咨询我
最新修订 | 2024-02-20
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。 一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。例如，一名儿童生病，如果在三级医院住院，发生符合规定的医疗费用6万元，可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院，医疗费用5000元，可以报销3250元(5000元×65%).
- 免责声明
- 以下内容由律图网结合政策法规、互联网相关知识与律师输出信息后梳理整合生成，文字可能源于人工智能模型，不代表平台的观点和立场，请酌情参考。
热门问答·劳动纠纷
有劳动纠纷问题找本地律师
问题没解答? 125404人选择咨询律师
农民工参加城镇职工医疗保险
一键咨询
为您推荐
怎样开无参加城镇居民医疗保险证明
我们的衣食住行，因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害，我们的生活是离不开法律的，因此应该提高对法律知识的了解和认识，避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着怎样开无参加城镇居民医疗保险证明的问题，希望本篇文章的内容能够帮助到您。
10w+浏览
医疗纠纷
在衡水工地干活摔伤，稚胸椎12压缩性骨折，保守治疗，公司大概能赔付多少钱？
[律师回复] 若没有与签定劳动合同，不构成工伤，可以按照提供劳务者受害责任纠纷向法院起诉，胸椎12压缩性骨折要看身体功能受到限制的程度，一般经鉴定可能构成十级伤残。具体赔偿还要结合受伤人员年龄、误工期限、工资收入等综合确定赔偿金额。
4.7w浏览
7岁小孩被成年人砸倒导致一颗门牙断了只剩牙根，牙根拍片子看有裂痕，大夫说保不住了，另一颗牙根发炎等待观察需要治疗包住包不住不好说，另外两颗松动是乳牙，门牙已经更换过了
[律师回复] 你好 根据具体损害情况与对方协商或者诉讼处理
4.3w浏览
问题没解决？试试问律师吧~
精选本地好评律师，为您提供1对1专业解答
立即问律师
同时参加城乡养老保险和城镇职工养老保险如何处理待遇
1、城镇职工养老保险缴费年限满15年的(含延长缴费至15年的，可以申请从城乡居民养老保险转入城镇职工养老保险，按照城镇职工养老保险办法计发相应待遇。
10w+浏览
我的社保参保凭证被社保局弄不在了，通过媒体曝光，找回了交了的三年的养老保险。但是电子凭证上有交过失业保险的证据（中断），但是没有记录金额，作为城镇合同制职工是交的五险一金（也有证人），公积金也没有记录凭证。我如果通过行政起诉社保局？
[律师回复] 您好，可以电话跟你详细沟通一下。
4.4w浏览
快速解决“行政类”问题
你好:我和我老婆都是农村户口，现在小孩在城里上学，我想把老婆和小孩的户口迁城市，老婆户口还能迁回农村吗，想了解我老婆户口还能迁回农村吗？
[律师回复] 您好，需要结合当地的迁户口政策分析。
3.3w浏览
问题未解决？即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
城市户口可以参加农村医疗保险吗
城市户籍一般不能参加农村医疗保险，应参加城镇职工或城镇居民医疗保险。农村户籍可参加新型农村合作医疗。具体事宜请咨询当地相关政府部门。新农合由卫生行政管理部门负责，城镇医保由人力资源和社会保障部门负责。
10w+浏览
医疗纠纷
你好请问供暖:交付时供热系统符合供热配建标准，使用城市集中供热，纳入城市集中供热网。合同是这样写的，我们已经住进快10年了暖气却没通，他违约没有呐
[律师回复] 若合同中约定的有供暖时间，那么他肯定违约了
4.1w浏览
工伤骨折没手术保守治疗怎么赔偿
[律师回复] 法律分析：
1. 工伤认定环节至关重要。单位有在事故发生后30日内申请认定的义务，这是保障职工权益的重要程序。若单位怠于履行，职工本人或近亲属可在1年内主动申请，避免因超期而影响权益。
2. 劳动能力鉴定需依据骨折恢复及功能影响等客观情况评定伤残等级，即便保守治疗也不例外，这关系到后续赔偿项目和金额。
3. 赔偿方面，未达伤残等级时，各项赔偿旨在弥补治疗期间的实际损失，如医疗费涵盖治疗相关各类费用，停工留薪期工资保障职工收入不受影响等。达到伤残等级则有额外赔偿，解除劳动关系时还有相应补助金。
提醒：
不同工伤案情差异较大，具体赔偿数额和程序可能有所不同，建议咨询我进一步分析。
1. 工伤认定环节至关重要。单位有在事故发生后30日内申请认定的义务，这是保障职工权益的重要程序。若单位怠于履行，职工本人或近亲属可在1年内主动申请，避免因超期而影响权益。
2. 劳动能力鉴定需依据骨折恢复及功能影响等客观情况评定伤残等级，即便保守治疗也不例外，这关系到后续赔偿项目和金额。
3. 赔偿方面，未达伤残等级时，各项赔偿旨在弥补治疗期间的实际损失，如医疗费涵盖治疗相关各类费用，停工留薪期工资保障职工收入不受影响等。达到伤残等级则有额外赔偿，解除劳动关系时还有相应补助金。
提醒：
不同工伤案情差异较大，具体赔偿数额和程序可能有所不同，建议咨询我进一步分析。
4.1w浏览
浏览更多不如直接问 >
获取专业解答,11w人正在咨询
工伤死亡赔偿分不分城镇农村
《工伤保险条例》明确规定，工伤死亡补偿不再区分城乡，实行统一标准。因工死亡者的直系亲属可以获得丧葬补助、抚恤金和一次性工亡补助金，这些补偿与户籍性质无关。这意味着城乡劳动者在工伤死亡补偿方面将享受同等待遇。
10w+浏览
工伤赔偿辽宁省北镇市最新的征地补偿标准是多少？
[律师回复] 信息公开可了解征收合法性，依据综合地价来补偿可以看有无补偿方案，不行再诉讼，具体情况详细沟通给您建议
4.5w浏览
快速解决“征地拆迁”问题
女农民工52岁工伤赔偿标准九级是多少
[律师回复] 九级工伤赔偿涉及多个项目，赔偿计算和操作有明确规定。
1. 一次性伤残补助金：标准是9个月本人工资。本人工资指工伤职工因事故伤害或患职业病前12个月平均月缴费工资，这是确定补助金的重要依据。
2. 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：职工提出解除劳动合同，以解除或终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数。医疗补助金标准为8个月，就业补助金标准为12个月。不过不同地区会结合实际调整，如考虑年龄因素，距法定退休年龄不足5年，每减少1年就业补助金递减20%。
建议职工在申请赔偿时，仔细研究工伤保险条例及当地实施办法，准备好相关材料，确保自身权益得到充分保障。若对赔偿有疑问，可咨询当地劳动保障部门。
1. 一次性伤残补助金：标准是9个月本人工资。本人工资指工伤职工因事故伤害或患职业病前12个月平均月缴费工资，这是确定补助金的重要依据。
2. 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：职工提出解除劳动合同，以解除或终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数。医疗补助金标准为8个月，就业补助金标准为12个月。不过不同地区会结合实际调整，如考虑年龄因素，距法定退休年龄不足5年，每减少1年就业补助金递减20%。
建议职工在申请赔偿时，仔细研究工伤保险条例及当地实施办法，准备好相关材料，确保自身权益得到充分保障。若对赔偿有疑问，可咨询当地劳动保障部门。
3.8w浏览
想了解，医疗纠纷由医疗机构法人承担责任吗
[律师回复] 如果医疗机构具备独立法人资格,那么在医疗事故发生后,应首先由该法人承担赔偿责任。法人承担赔偿责任后,可根据具体情况向相关责任人进行追偿。
3.5w浏览
医疗纠纷由医疗机构法人承担责任吗，想了解法人承担医疗纠纷责任的具体情况有哪些
[律师回复] 如果医疗机构具备独立法人资格,那么在医疗事故发生后,应首先由该法人承担赔偿责任。法人承担赔偿责任后,可根据具体情况向相关责任人进行追偿。
3w浏览
问题紧急？在线问律师 >
6495 位律师在线，高效解决问题
城镇户口转农村户口
非农业户口转农业户口（非转农）迁移条件：1、因读大中专院校及技工学校而“农转非”，毕业后无工作安排回原籍的毕业生；2、夫妻一方是农业户口，非农业户口方在城镇无固定职业且在农村居住。
10w+浏览
婚姻家庭工伤认定期间医疗费谁出
[律师回复] 工伤认定期间医疗费通常由用人单位先行垫付。这是保障职工能及时获得治疗的重要举措。
1. 职工因工作受伤或患职业病治疗可享工伤医疗待遇，用人单位需按规定执行。若其未在规定时限提交工伤认定申请，期间符合规定的工伤待遇等费用需由用人单位负担，这促使单位及时履行申请义务。
2. 工伤认定结论作出后，若认定为工伤，先行垫付费用等相关工伤待遇按规定由工伤保险基金支付，确保职工权益落实。
3. 若用人单位未依法缴纳工伤保险费，相关费用则由用人单位支付，以惩罚其违规行为。
建议用人单位按时缴纳工伤保险费，及时提交工伤认定申请，避免额外费用负担；职工也应了解自身权益，积极配合认定流程。
1. 职工因工作受伤或患职业病治疗可享工伤医疗待遇，用人单位需按规定执行。若其未在规定时限提交工伤认定申请，期间符合规定的工伤待遇等费用需由用人单位负担，这促使单位及时履行申请义务。
2. 工伤认定结论作出后，若认定为工伤，先行垫付费用等相关工伤待遇按规定由工伤保险基金支付，确保职工权益落实。
3. 若用人单位未依法缴纳工伤保险费，相关费用则由用人单位支付，以惩罚其违规行为。
建议用人单位按时缴纳工伤保险费，及时提交工伤认定申请，避免额外费用负担；职工也应了解自身权益，积极配合认定流程。
3.7w浏览
快速解决“工伤赔偿”问题
想了解，我孩子在一家推拿店推拿调理调理过程中出现感冒咳嗽然后病情一直发展推拿店坚持让我们在他店治疗组织我们去医院导致孩子住进了PICUICU?
[律师回复] 收集证据证明生病症状是推拿店的行为导致，如果证据充分，可以起诉推拿店
3.9w浏览
问题未解决？即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
180****7285
155****8738
134****1779
