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孟理昕律师
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最新修订 | 2024-02-22
根据社会保险法的规定，社保卡医疗报销范围是：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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社保报销医疗范围
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社保医疗保险报销范围
1、门诊、急诊的医疗费用；2、到定点零售药店购药的费用；3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。
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医疗纠纷工伤骨折没手术保守治疗怎么赔偿
[律师回复] 法律分析：
1. 工伤认定环节至关重要。单位有在事故发生后30日内申请认定的义务，这是保障职工权益的重要程序。若单位怠于履行，职工本人或近亲属可在1年内主动申请，避免因超期而影响权益。
2. 劳动能力鉴定需依据骨折恢复及功能影响等客观情况评定伤残等级，即便保守治疗也不例外，这关系到后续赔偿项目和金额。
3. 赔偿方面，未达伤残等级时，各项赔偿旨在弥补治疗期间的实际损失，如医疗费涵盖治疗相关各类费用，停工留薪期工资保障职工收入不受影响等。达到伤残等级则有额外赔偿，解除劳动关系时还有相应补助金。
提醒：
不同工伤案情差异较大，具体赔偿数额和程序可能有所不同，建议咨询我进一步分析。
1. 工伤认定环节至关重要。单位有在事故发生后30日内申请认定的义务，这是保障职工权益的重要程序。若单位怠于履行，职工本人或近亲属可在1年内主动申请，避免因超期而影响权益。
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快速解决“工伤赔偿”问题
微信里的欠薪线索可以撤销吗
[律师回复] 欠薪线索一般是可以撤销的，但具体的操作方式可能会因地区和平台设置的不同而有所差异。
您可以尝试通过以下途径撤销：
查看当初提交欠薪线索的页面或渠道，看是否有撤销或修改的选项。
联系相关的受理部门或平台客服，说明您的情况和撤销的意愿，请求他们协助撤销。
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查看当初提交欠薪线索的页面或渠道，看是否有撤销或修改的选项。
联系相关的受理部门或平台客服，说明您的情况和撤销的意愿，请求他们协助撤销。
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社保医疗保险的报销范围是多少
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[律师回复] ?年底退休工龄43年，中途断交约二年社保，一般是可以补交的。?
根据相关政策规定，职工在达到退休年龄前，因各种原因中断缴纳社会保险费的，可以在办理退休手续前进行补缴?。但具体能否补交以及补交的标准和流程，可能因地区和政策不同而有所差异，建议咨询当地社保部门或相关机构以获取准确信息。
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社保医疗保险的报销范围是多少
1、门诊、急诊的医疗费用；2、到定点零售药店购药的费用；3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。
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劳动纠纷
想了解，医疗纠纷由医疗机构法人承担责任吗
[律师回复] 如果医疗机构具备独立法人资格,那么在医疗事故发生后,应首先由该法人承担赔偿责任。法人承担赔偿责任后,可根据具体情况向相关责任人进行追偿。
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医疗纠纷由医疗机构法人承担责任吗，想了解法人承担医疗纠纷责任的具体情况有哪些
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社保医疗保险报销范围是如何的
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[律师回复] 交通事故，主责，驾驶证不一定会被吊销
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工伤认定期间医疗费谁出
[律师回复] 工伤认定期间医疗费通常由用人单位先行垫付。这是保障职工能及时获得治疗的重要举措。
1. 职工因工作受伤或患职业病治疗可享工伤医疗待遇，用人单位需按规定执行。若其未在规定时限提交工伤认定申请，期间符合规定的工伤待遇等费用需由用人单位负担，这促使单位及时履行申请义务。
2. 工伤认定结论作出后，若认定为工伤，先行垫付费用等相关工伤待遇按规定由工伤保险基金支付，确保职工权益落实。
3. 若用人单位未依法缴纳工伤保险费，相关费用则由用人单位支付，以惩罚其违规行为。
建议用人单位按时缴纳工伤保险费，及时提交工伤认定申请，避免额外费用负担；职工也应了解自身权益，积极配合认定流程。
1. 职工因工作受伤或患职业病治疗可享工伤医疗待遇，用人单位需按规定执行。若其未在规定时限提交工伤认定申请，期间符合规定的工伤待遇等费用需由用人单位负担，这促使单位及时履行申请义务。
2. 工伤认定结论作出后，若认定为工伤，先行垫付费用等相关工伤待遇按规定由工伤保险基金支付，确保职工权益落实。
3. 若用人单位未依法缴纳工伤保险费，相关费用则由用人单位支付，以惩罚其违规行为。
建议用人单位按时缴纳工伤保险费，及时提交工伤认定申请，避免额外费用负担；职工也应了解自身权益，积极配合认定流程。
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社保局工伤认定书出来以后怎么办
[律师回复] 工伤认定书出来且无异议后，相关处理要点如下：
1. 受伤职工方面：应持工伤认定书等材料申请劳动能力鉴定。通过鉴定明确伤残等级等状况，这对后续工伤赔偿数额的确定至关重要，是获得合理赔偿的关键依据。
2. 单位方面：若已缴纳工伤保险，需按规定协助职工办理工伤保险待遇申领手续，让工伤保险基金支付如医疗费、一次性伤残补助金等部分赔偿；若未缴纳，则要按法定标准承担全部赔偿责任。
3. 特殊情况：若对工伤认定结果不服，可在规定时间内申请行政复议或提起行政诉讼。行政复议申请期限为自知道具体行政行为之日起60日内，直接诉讼期限为6个月内。
建议职工及时申请劳动能力鉴定，单位积极履行相关责任，各方严格遵循法定程序和期限。
1. 受伤职工方面：应持工伤认定书等材料申请劳动能力鉴定。通过鉴定明确伤残等级等状况，这对后续工伤赔偿数额的确定至关重要，是获得合理赔偿的关键依据。
2. 单位方面：若已缴纳工伤保险，需按规定协助职工办理工伤保险待遇申领手续，让工伤保险基金支付如医疗费、一次性伤残补助金等部分赔偿；若未缴纳，则要按法定标准承担全部赔偿责任。
3. 特殊情况：若对工伤认定结果不服，可在规定时间内申请行政复议或提起行政诉讼。行政复议申请期限为自知道具体行政行为之日起60日内，直接诉讼期限为6个月内。
建议职工及时申请劳动能力鉴定，单位积极履行相关责任，各方严格遵循法定程序和期限。
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社会医疗保险报销范围是如何的？
基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。
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夫妻财产分割的范围包括房产吗
[律师回复] 结论：
婚姻关系存续期间，符合条件的房产属于夫妻共同财产，在涉及财产分割时应纳入分割范围，具体依购房资金来源、产权登记及有无约定等情况判定。
法律解析：
根据民法典相关规定，在婚姻关系存续期间，夫妻共同购买、共同出资建造等取得的房产，若无特殊约定，属于夫妻共同财产。判断房产性质，购房资金来源和产权登记情况很关键。婚后用共同财产购买的房产，即便只登记在一方名下，依旧是共同财产。婚前一方用个人财产全款购买且登记在自己名下，一般是个人财产，不参与分割；不过婚后共同还贷部分及相应增值，属于共同财产要分割。当然，有特殊约定的按照约定处理。夫妻财产分割涉及诸多法律细节，不同情况处理方式有别。如果对夫妻房产分割等财产问题存在疑问，建议向专业法律人士咨询，以便更好维护自身合法权益。
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想了解，我孩子在一家推拿店推拿调理调理过程中出现感冒咳嗽然后病情一直发展推拿店坚持让我们在他店治疗组织我们去医院导致孩子住进了PICUICU?
[律师回复] 收集证据证明生病症状是推拿店的行为导致，如果证据充分，可以起诉推拿店
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