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限制类药品医保报销吗

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最新修订 | 2024-03-01

纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。


乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。


以下药品不在基本医保报销范围:


1、主要起营养滋补作用的药品;


2、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;


3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;


4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;


5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。


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