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孟理昕律师
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最新修订 | 2024-02-29
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- 以下内容由律图网结合政策法规、互联网相关知识与律师输出信息后梳理整合生成，文字可能源于人工智能模型，不代表平台的观点和立场，请酌情参考。
济南市职工医保医保分两个帐户：
1、个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;
2、统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
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住院为什么要压医保卡
如果是医保报销，住院时医院就会收压社保卡。在实际使用医保的时候，在划扣医保卡的同时，会直接在系统内部把报销的、自费的金额一起划掉。在医院退回的单据里，除了项目缴费明细外，还会列出自费、报销的实际金额。
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劳动纠纷医生您好，我对象住院治疗，发生医疗事故前身体状况良好，结果遇到医生打完吊瓶之后住进了icu，请问这样的医疗事故我应当如何维护自己权益？
[律师回复] 你好，可以要求医院来赔偿
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快速解决“医疗纠纷”问题
已购买工伤保险怎么赔付医药费
[律师回复] 1.要是发生工伤事故，员工得赶紧去看病，并且把相关的医疗票据留好。
2.用人单位要在30天内给员工申请工伤认定。要是单位没申请，员工可以在1年之内自己去申请。
3.经过工伤认定以后，要是医药费在工伤保险支付范围里，那就由工伤保险基金来支付。
4.一般情况下，先得让用人单位把医药费垫上。等工伤认定完成后，再向经办机构申报结算。
5.经办机构审核通过以后，会把医药费直接打到用人单位或者员工指定的账户上。
6.如果用人单位没有交工伤保险费，职工发生工伤了，那就得由用人单位按照工伤保险待遇的项目和标准来支付费用。
总之，得按照法定的程序去进行工伤认定，保证医药费在工伤保险支付范围里，这样才能保障员工的合法权益。
2.用人单位要在30天内给员工申请工伤认定。要是单位没申请，员工可以在1年之内自己去申请。
3.经过工伤认定以后，要是医药费在工伤保险支付范围里，那就由工伤保险基金来支付。
4.一般情况下，先得让用人单位把医药费垫上。等工伤认定完成后，再向经办机构申报结算。
5.经办机构审核通过以后，会把医药费直接打到用人单位或者员工指定的账户上。
6.如果用人单位没有交工伤保险费，职工发生工伤了，那就得由用人单位按照工伤保险待遇的项目和标准来支付费用。
总之，得按照法定的程序去进行工伤认定，保证医药费在工伤保险支付范围里，这样才能保障员工的合法权益。
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我的医保卡余额怎么显示为零
您的社保卡余额为零，可能是您未向社保金融账户存入资金。在这种情况下，社保卡内无余额，所以显示为零。除非您将社保卡当普通银行卡使用，否则卡片内不会出现实际资金数额。
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医疗纠纷单位不买医疗保险怎么赔偿
[律师回复] 关于单位不买医疗保险这事，员工是可以要求单位承担相应赔偿责任的。具体情况如下：
1. 单位欠费的法律后果：按照相关法律规定，如果用人单位没有按时、足额地缴纳医疗保险费，社会保险费征收机构会责令单位在规定期限内缴纳或者补足费用。而且从欠缴那天开始，要按日加收万分之五的滞纳金。要是逾期了还不缴纳，有关行政部门会根据欠缴数额，处以一倍以上三倍以下的罚款。
2. 员工损失可要求赔偿：要是因为单位没交医疗保险，员工没办法享受相应的医疗保险待遇，从而产生了医疗费用等方面的损失，员工是可以要求单位进行赔偿的。
3. 维权途径：员工可以先和单位协商解决。要是协商没办法达成一致，员工可以向劳动监察部门投诉，或者提起劳动仲裁。
总之，单位不买医疗保险的做法是违反法律规定的，员工有权利维护自己的合法权益。
1. 单位欠费的法律后果：按照相关法律规定，如果用人单位没有按时、足额地缴纳医疗保险费，社会保险费征收机构会责令单位在规定期限内缴纳或者补足费用。而且从欠缴那天开始，要按日加收万分之五的滞纳金。要是逾期了还不缴纳，有关行政部门会根据欠缴数额，处以一倍以上三倍以下的罚款。
2. 员工损失可要求赔偿：要是因为单位没交医疗保险，员工没办法享受相应的医疗保险待遇，从而产生了医疗费用等方面的损失，员工是可以要求单位进行赔偿的。
3. 维权途径：员工可以先和单位协商解决。要是协商没办法达成一致，员工可以向劳动监察部门投诉，或者提起劳动仲裁。
总之，单位不买医疗保险的做法是违反法律规定的，员工有权利维护自己的合法权益。
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快速解决“医疗纠纷”问题
工伤谁出医药费
[律师回复] 1. 通常来讲，工伤医疗费得由用人单位来出。用人单位得按时交工伤保险费，要是职工因为工作出了事故受伤，或者得了职业病需要治疗，那就能享受工伤医疗待遇。
2. 如果用人单位没按规定交工伤保险费，发生工伤事故后，工伤保险待遇就得用人单位来支付。要是用人单位不肯支付，那就从工伤保险基金里先给职工支付。
3. 要是职工或者他的近亲属觉得是工伤，可用人单位不这么认为，那得由用人单位拿出证据来证明。
4. 要是工伤是第三人造成的，第三人不肯支付工伤医疗费用，或者根本找不到第三人，这时候工伤保险基金得先把费用支付了。等支付完后，工伤保险基金有权向第三人把钱要回来。
总之，工伤医疗费一般是由用人单位承担，要是有特殊情况，就按照相关规定来处理。
2. 如果用人单位没按规定交工伤保险费，发生工伤事故后，工伤保险待遇就得用人单位来支付。要是用人单位不肯支付，那就从工伤保险基金里先给职工支付。
3. 要是职工或者他的近亲属觉得是工伤，可用人单位不这么认为，那得由用人单位拿出证据来证明。
4. 要是工伤是第三人造成的，第三人不肯支付工伤医疗费用，或者根本找不到第三人，这时候工伤保险基金得先把费用支付了。等支付完后，工伤保险基金有权向第三人把钱要回来。
总之，工伤医疗费一般是由用人单位承担，要是有特殊情况，就按照相关规定来处理。
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我被车碰到了，由于对方开车辆后门没注意道路情况，导致骑电动车的我骶骨骨折（连续性中断），颈部肌肉损伤，胳膊软组织损伤。但医生没让住院。保险说不住院没有护理费和误工费，请问这合理吗？
[律师回复] 你好可以起诉要求赔偿
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哪些行为属于医保骗保行为
1.虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金的;2.为参保人员提供虚假发票的;3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;4.为不属于医保范围的人员办理医保待遇的;5.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;6.挂名住院的;等等。
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医疗纠纷
输液导致静脉炎是不是医疗事故
[律师回复] 输液导致静脉炎不一定是医疗事故，需要根据具体情况判断：
不属于医疗事故的情况
? 药物因素：某些药物刺激性较强，如化疗药物、甘露醇等，即使护士操作规范，也可能因药物对血管的刺激引发静脉炎，这是输液治疗可能出现的正常并发症，不属于医疗事故。
? 患者自身因素：患者如果血管条件差，如血管硬化、狭窄等，或者有血液高凝状态等基础疾病，会增加输液后发生静脉炎的风险，在医护人员尽到合理注意义务的情况下，这种情况也不属于医疗事故。
可能属于医疗事故的情况
? 操作不规范：护士在输液时未严格执行无菌操作，导致细菌等微生物侵入血管引发感染性静脉炎，或者穿刺技术不熟练，反复穿刺损伤血管内皮，进而引发静脉炎，可被认定为医疗事故。
? 未评估与预防：医护人员在输液前没有对患者的血管情况进行合理评估，也没有采取必要的预防措施，如对于需要长期输液或输注刺激性药物的患者，未及时选择合适的静脉通路，如中心静脉置管等，导致患者发生静脉炎，且造成了严重后果，可能构成医疗事故。
一般来说，是否属于医疗事故需要由专门的医疗事故鉴定机构，根据相关法律法规和医学专业知识，对具体病例进行全面、客观的评估后才能确定。
不属于医疗事故的情况
? 药物因素：某些药物刺激性较强，如化疗药物、甘露醇等，即使护士操作规范，也可能因药物对血管的刺激引发静脉炎，这是输液治疗可能出现的正常并发症，不属于医疗事故。
? 患者自身因素：患者如果血管条件差，如血管硬化、狭窄等，或者有血液高凝状态等基础疾病，会增加输液后发生静脉炎的风险，在医护人员尽到合理注意义务的情况下，这种情况也不属于医疗事故。
可能属于医疗事故的情况
? 操作不规范：护士在输液时未严格执行无菌操作，导致细菌等微生物侵入血管引发感染性静脉炎，或者穿刺技术不熟练，反复穿刺损伤血管内皮，进而引发静脉炎，可被认定为医疗事故。
? 未评估与预防：医护人员在输液前没有对患者的血管情况进行合理评估，也没有采取必要的预防措施，如对于需要长期输液或输注刺激性药物的患者，未及时选择合适的静脉通路，如中心静脉置管等，导致患者发生静脉炎，且造成了严重后果，可能构成医疗事故。
一般来说，是否属于医疗事故需要由专门的医疗事故鉴定机构，根据相关法律法规和医学专业知识，对具体病例进行全面、客观的评估后才能确定。
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社保卡就是医保卡吗
随着时代和社会经济的快速发展，我们可能会遇到很多各种各样的法律问题，因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着社保卡就是医保卡吗的问题没办法解决的话，那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
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医疗纠纷
我老公脑出血偏瘫了，请了查不多2年病假，单位今天说医疗期限满了，年底考核不合适，两样都占了，说给解除合同，在单位有10年，这两年病假工资到手是1900元
[律师回复] 您好，方便电话沟通吗
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社保卡就是医保卡吗
我们的衣食住行，因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害，我们的生活是离不开法律的，因此应该提高对法律知识的了解和认识，避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着社保卡就是医保卡吗的问题，希望本篇文章的内容能够帮助到您。
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医疗纠纷
正在服刑，但得了重病，可以保外就医吗
[律师回复] 正在服刑的人员得了重病，满足一定条件是可以保外就医的。依据《中华人民共和国刑事诉讼法》和《暂予监外执行规定》，具体情况如下：
适用情形
- 被判处有期徒刑或拘役的罪犯：身患属于《保外就医严重疾病范围》的严重疾病，像晚期癌症、严重心脏病、急性重症肝炎等，短期内有生命危险的；或者患有严重慢性疾病，如慢性肾衰竭、肝硬化失代偿期等，长期医治无效的可以保外就医。
- 被判处无期徒刑的罪犯：如果是怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女这种情形，可以暂予监外执行。
不适用情形
- 有社会危险性的罪犯：对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯，不得保外就医，如某些暴力性犯罪且有再次危害社会可能性的罪犯。
- 自伤自残的罪犯：通过自伤自残来试图逃避刑罚执行的罪犯，不能保外就医。
- 特定犯罪且病情不符的罪犯：对职务犯罪、破坏金融管理秩序和金融诈骗犯罪、组织（领导、参加、包庇、纵容）黑社会性质组织犯罪的罪犯，患有高血压、糖尿病、心脏病等严重疾病，但经诊断短期内没有生命危险的，不得暂予监外执行。
审批程序
- 提出申请：罪犯本人或者其亲属、监护人可以向监狱、看守所提出书面申请。
- 病情诊断：监狱、看守所对拟提请暂予监外执行的罪犯，应当组织对其进行病情诊断，需委托省级人民政府指定的医院进行，医院出具的病情诊断证明文件，应当由两名具有副高以上专业技术职称的医师共同作出。
- 审查与公示：监狱、看守所进行审议，经审议决定对罪犯提请暂予监外执行的，除病情严重必须立即保外就医的，应当在监狱、看守所内进行公示。公示无异议或者经审查异议不成立的，填写暂予监外执行审批表，连同有关诊断等材料，提请省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关批准。
- 决定与通知：批准机关自收到材料之日起十五个工作日以内作出决定，批准暂予监外执行的，在五个工作日以内将暂予监外执行决定书送达监狱、看守所，同时抄送同级人民检察院、原判人民法院和罪犯居住地社区矫正机构。
适用情形
- 被判处有期徒刑或拘役的罪犯：身患属于《保外就医严重疾病范围》的严重疾病，像晚期癌症、严重心脏病、急性重症肝炎等，短期内有生命危险的；或者患有严重慢性疾病，如慢性肾衰竭、肝硬化失代偿期等，长期医治无效的可以保外就医。
- 被判处无期徒刑的罪犯：如果是怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女这种情形，可以暂予监外执行。
不适用情形
- 有社会危险性的罪犯：对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯，不得保外就医，如某些暴力性犯罪且有再次危害社会可能性的罪犯。
- 自伤自残的罪犯：通过自伤自残来试图逃避刑罚执行的罪犯，不能保外就医。
- 特定犯罪且病情不符的罪犯：对职务犯罪、破坏金融管理秩序和金融诈骗犯罪、组织（领导、参加、包庇、纵容）黑社会性质组织犯罪的罪犯，患有高血压、糖尿病、心脏病等严重疾病，但经诊断短期内没有生命危险的，不得暂予监外执行。
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- 决定与通知：批准机关自收到材料之日起十五个工作日以内作出决定，批准暂予监外执行的，在五个工作日以内将暂予监外执行决定书送达监狱、看守所，同时抄送同级人民检察院、原判人民法院和罪犯居住地社区矫正机构。
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