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孟理昕律师
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最新修订 | 2024-02-23
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- 以下内容由律图网结合政策法规、互联网相关知识与律师输出信息后梳理整合生成，文字可能源于人工智能模型，不代表平台的观点和立场，请酌情参考。
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
当前，随着社会卫生医疗事业的发展，逐渐进入了全民医保的时代，对病患的救助也更全面。在当事人遇到医保报销方面的问题时，需要了解两次医保报销的时间间隔都大于15天，并整理搜集好住院时的资料和文件，进行医保报销的办理。
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医疗保险报销范围比例
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基本医疗保险报销比例范围是什么
在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
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工伤骨折没手术保守治疗怎么赔偿
[律师回复] 法律分析：
1. 工伤认定环节至关重要。单位有在事故发生后30日内申请认定的义务，这是保障职工权益的重要程序。若单位怠于履行，职工本人或近亲属可在1年内主动申请，避免因超期而影响权益。
2. 劳动能力鉴定需依据骨折恢复及功能影响等客观情况评定伤残等级，即便保守治疗也不例外，这关系到后续赔偿项目和金额。
3. 赔偿方面，未达伤残等级时，各项赔偿旨在弥补治疗期间的实际损失，如医疗费涵盖治疗相关各类费用，停工留薪期工资保障职工收入不受影响等。达到伤残等级则有额外赔偿，解除劳动关系时还有相应补助金。
提醒：
不同工伤案情差异较大，具体赔偿数额和程序可能有所不同，建议咨询我进一步分析。
1. 工伤认定环节至关重要。单位有在事故发生后30日内申请认定的义务，这是保障职工权益的重要程序。若单位怠于履行，职工本人或近亲属可在1年内主动申请，避免因超期而影响权益。
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3. 赔偿方面，未达伤残等级时，各项赔偿旨在弥补治疗期间的实际损失，如医疗费涵盖治疗相关各类费用，停工留薪期工资保障职工收入不受影响等。达到伤残等级则有额外赔偿，解除劳动关系时还有相应补助金。
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快速解决“工伤赔偿”问题
微信里的欠薪线索可以撤销吗
[律师回复] 欠薪线索一般是可以撤销的，但具体的操作方式可能会因地区和平台设置的不同而有所差异。
您可以尝试通过以下途径撤销：
查看当初提交欠薪线索的页面或渠道，看是否有撤销或修改的选项。
联系相关的受理部门或平台客服，说明您的情况和撤销的意愿，请求他们协助撤销。
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企业补充医疗保险报销范围比例是什么？
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%。在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
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想了解，医疗纠纷由医疗机构法人承担责任吗
[律师回复] 如果医疗机构具备独立法人资格,那么在医疗事故发生后,应首先由该法人承担赔偿责任。法人承担赔偿责任后,可根据具体情况向相关责任人进行追偿。
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医疗纠纷由医疗机构法人承担责任吗，想了解法人承担医疗纠纷责任的具体情况有哪些
[律师回复] 如果医疗机构具备独立法人资格,那么在医疗事故发生后,应首先由该法人承担赔偿责任。法人承担赔偿责任后,可根据具体情况向相关责任人进行追偿。
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关于城镇医疗保险报销范围及报销比例是怎样的？
未成年及在校学生在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费用，三级医院起付标准为600元，报销比例为65%；二级医院起付标准为300元，报销比例为75%；一级医院起付标准为150元，报销比例为85%。
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醉驾交通肇事主责一死两伤已积极赔偿取得谅解书灌云法院会判处驾驶证吊销几年？
[律师回复] 交通事故，主责，驾驶证不一定会被吊销
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快速解决“交通事故”问题
工伤认定期间医疗费谁出
[律师回复] 工伤认定期间医疗费通常由用人单位先行垫付。这是保障职工能及时获得治疗的重要举措。
1. 职工因工作受伤或患职业病治疗可享工伤医疗待遇，用人单位需按规定执行。若其未在规定时限提交工伤认定申请，期间符合规定的工伤待遇等费用需由用人单位负担，这促使单位及时履行申请义务。
2. 工伤认定结论作出后，若认定为工伤，先行垫付费用等相关工伤待遇按规定由工伤保险基金支付，确保职工权益落实。
3. 若用人单位未依法缴纳工伤保险费，相关费用则由用人单位支付，以惩罚其违规行为。
建议用人单位按时缴纳工伤保险费，及时提交工伤认定申请，避免额外费用负担；职工也应了解自身权益，积极配合认定流程。
1. 职工因工作受伤或患职业病治疗可享工伤医疗待遇，用人单位需按规定执行。若其未在规定时限提交工伤认定申请，期间符合规定的工伤待遇等费用需由用人单位负担，这促使单位及时履行申请义务。
2. 工伤认定结论作出后，若认定为工伤，先行垫付费用等相关工伤待遇按规定由工伤保险基金支付，确保职工权益落实。
3. 若用人单位未依法缴纳工伤保险费，相关费用则由用人单位支付，以惩罚其违规行为。
建议用人单位按时缴纳工伤保险费，及时提交工伤认定申请，避免额外费用负担；职工也应了解自身权益，积极配合认定流程。
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夫妻财产分割的范围包括房产吗
[律师回复] 结论：
婚姻关系存续期间，符合条件的房产属于夫妻共同财产，在涉及财产分割时应纳入分割范围，具体依购房资金来源、产权登记及有无约定等情况判定。
法律解析：
根据民法典相关规定，在婚姻关系存续期间，夫妻共同购买、共同出资建造等取得的房产，若无特殊约定，属于夫妻共同财产。判断房产性质，购房资金来源和产权登记情况很关键。婚后用共同财产购买的房产，即便只登记在一方名下，依旧是共同财产。婚前一方用个人财产全款购买且登记在自己名下，一般是个人财产，不参与分割；不过婚后共同还贷部分及相应增值，属于共同财产要分割。当然，有特殊约定的按照约定处理。夫妻财产分割涉及诸多法律细节，不同情况处理方式有别。如果对夫妻房产分割等财产问题存在疑问，建议向专业法律人士咨询，以便更好维护自身合法权益。
婚姻关系存续期间，符合条件的房产属于夫妻共同财产，在涉及财产分割时应纳入分割范围，具体依购房资金来源、产权登记及有无约定等情况判定。
法律解析：
根据民法典相关规定，在婚姻关系存续期间，夫妻共同购买、共同出资建造等取得的房产，若无特殊约定，属于夫妻共同财产。判断房产性质，购房资金来源和产权登记情况很关键。婚后用共同财产购买的房产，即便只登记在一方名下，依旧是共同财产。婚前一方用个人财产全款购买且登记在自己名下，一般是个人财产，不参与分割；不过婚后共同还贷部分及相应增值，属于共同财产要分割。当然，有特殊约定的按照约定处理。夫妻财产分割涉及诸多法律细节，不同情况处理方式有别。如果对夫妻房产分割等财产问题存在疑问，建议向专业法律人士咨询，以便更好维护自身合法权益。
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企业职工医疗保险报销范围以及报销比例是怎样的？
报销范围：住院治疗的医疗花费；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费；肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。报销比例：一级医院，超过起付标准到最高支付限额部分可报销九成；二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%；超过1万元可补偿九成。
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想了解，我孩子在一家推拿店推拿调理调理过程中出现感冒咳嗽然后病情一直发展推拿店坚持让我们在他店治疗组织我们去医院导致孩子住进了PICUICU?
[律师回复] 收集证据证明生病症状是推拿店的行为导致，如果证据充分，可以起诉推拿店
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快速解决“医疗纠纷”问题
双方撤销公证有效吗
[律师回复] 双方协商一致撤销公证，在符合法定条件时有效，具体情况需分类看待。
1. 特殊公证事项：如遗嘱公证，遗嘱人可通过立新遗嘱变更或撤销原遗嘱公证，无需双方行为。这是基于遗嘱本身的特性，立遗嘱人有权根据自身意愿对遗嘱内容进行调整。
2. 一般公证事项：以合同公证为例，若存在错误，如重大误解、欺诈、胁迫等使公证内容违背真实意愿，双方可向公证机构申请复查并请求撤销。公证机构审查确认符合法定撤销情形后会撤销公证，撤销行为自作出时生效。
建议在申请撤销公证时，准备好充分的证明材料，如能证实存在错误情形的相关证据等，以提高申请成功率。
1. 特殊公证事项：如遗嘱公证，遗嘱人可通过立新遗嘱变更或撤销原遗嘱公证，无需双方行为。这是基于遗嘱本身的特性，立遗嘱人有权根据自身意愿对遗嘱内容进行调整。
2. 一般公证事项：以合同公证为例，若存在错误，如重大误解、欺诈、胁迫等使公证内容违背真实意愿，双方可向公证机构申请复查并请求撤销。公证机构审查确认符合法定撤销情形后会撤销公证，撤销行为自作出时生效。
建议在申请撤销公证时，准备好充分的证明材料，如能证实存在错误情形的相关证据等，以提高申请成功率。
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撤销婚姻怎么起诉离婚
[律师回复] 撤销婚姻和起诉离婚存在明显差异。撤销婚姻针对特定情形，如受胁迫结婚；起诉离婚则基于夫妻感情破裂等原因解除婚姻关系。
1. 撤销婚姻：需符合法定条件，如受胁迫。向法院提出撤销婚姻之诉时，要准备证明相关事实的证据，像胁迫短信、证人证言等，然后向有管辖权的法院（通常是被告住所地或经常居住地法院）提交起诉状等材料。
2. 起诉离婚：要准备起诉状、证明夫妻感情破裂的证据（如分居、家庭暴力证据等）以及双方身份信息等材料，再向法院提起诉讼。
为避免诉讼方向错误，当事人应准确区分二者概念。若不确定自身情况适用哪种，可咨询专业律师，在律师指导下准备材料、提起诉讼。
1. 撤销婚姻：需符合法定条件，如受胁迫。向法院提出撤销婚姻之诉时，要准备证明相关事实的证据，像胁迫短信、证人证言等，然后向有管辖权的法院（通常是被告住所地或经常居住地法院）提交起诉状等材料。
2. 起诉离婚：要准备起诉状、证明夫妻感情破裂的证据（如分居、家庭暴力证据等）以及双方身份信息等材料，再向法院提起诉讼。
为避免诉讼方向错误，当事人应准确区分二者概念。若不确定自身情况适用哪种，可咨询专业律师，在律师指导下准备材料、提起诉讼。
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想了解，我是高工，50多岁，从未搞过营销，单位要我调为营销岗，合适吗
[律师回复] 您好，可以与单位协商，如果单位以这种办法胁迫离职，建议及时收集证据，以便更好维护权益，可以将具体情况描述一下，这边给你一些专业性的建议。
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最新农村合作医疗保险报销比例与范围是多少?
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
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两个自行车相碰事故我方全责 去交警大队签字了双方和解自己负责自己医疗费我全责方去看病能报医保吗
[律师回复] 在两个自行车相碰事故中，我方全责，与对方在交警大队签字和解，自己负责自己的医疗费，这种情况下通常是可以报医保的。
根据《中华人民共和国社会保险法》规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。在此次事故中，不存在第三人责任问题，是因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形。
根据《中华人民共和国社会保险法》规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。在此次事故中，不存在第三人责任问题，是因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形。
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