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最新修订 | 2024-02-28

1、参保人身份证原件及复印件(委托他人办理的,须同时提供被委托人身份证原件及复印件);


2、参保人医保卡原件及复印件,无医保卡的参保人,提供本人银行存折(卡)原件及复印件;


3、收费收据原件及复印件;


4、住院费用明细清单(注意:不是每日费用清单);


5、出院小结或出院记录,如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面;


6、疾病诊断证明书(死亡的,须提供死亡证明书);


7、未成年人同时要提供户口簿(复印件),监护人身份证,生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明(结婚证准生证的原件及复印件),农村五保户提供民政部门核发的有效证件,交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件,公安交通管理局事故认定书交通事故损害赔偿调解书,骨折的要附加陈述受伤过程;


8、如在市外就医已办理备案的,需带转院(诊)申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表,在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明


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