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孟理昕律师
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最新修订 | 2024-02-28
根据社保局的官网公布的规定，医疗保险中断会出现如下情况； 1、医保缴费中断。是否累计算缴费年限，没有统一政策，应按当地规定为准。 2、参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内（含2个月）的，在补缴保费后，可连续享受医 保统筹基金支付的医保待遇，不计算中断缴费年限。 3、如果是长时间中断（一般是3个月以上），视同作废，需重新计算缴费时间。请直接咨询当地医保中心，以确认。 4、参保人员从中断缴费之日起，停止享受统筹基金支付的基本医疗保险待遇。重新续保时，应按续保时规定的缴费基数及缴费比例，补缴中断期间的医疗保险费。 5、中断缴费后再次参保的，可将中断缴费期间欠缴的保险费补齐，并不计算中断缴费年限， 中断缴费期间的医疗费用由本人负担。再次参保时，仍须缴纳基本医疗保险费满6个月，从 第7个月开始享受医保统筹基金支付的医保待遇。
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医疗保险中断什么影响
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医疗纠纷工伤骨折没手术保守治疗怎么赔偿
[律师回复] 法律分析：
1. 工伤认定环节至关重要。单位有在事故发生后30日内申请认定的义务，这是保障职工权益的重要程序。若单位怠于履行，职工本人或近亲属可在1年内主动申请，避免因超期而影响权益。
2. 劳动能力鉴定需依据骨折恢复及功能影响等客观情况评定伤残等级，即便保守治疗也不例外，这关系到后续赔偿项目和金额。
3. 赔偿方面，未达伤残等级时，各项赔偿旨在弥补治疗期间的实际损失，如医疗费涵盖治疗相关各类费用，停工留薪期工资保障职工收入不受影响等。达到伤残等级则有额外赔偿，解除劳动关系时还有相应补助金。
提醒：
不同工伤案情差异较大，具体赔偿数额和程序可能有所不同，建议咨询我进一步分析。
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年底退休工龄43年，中途断交约二年社保，可补交吗？
[律师回复] ?年底退休工龄43年，中途断交约二年社保，一般是可以补交的。?
根据相关政策规定，职工在达到退休年龄前，因各种原因中断缴纳社会保险费的，可以在办理退休手续前进行补缴?。但具体能否补交以及补交的标准和流程，可能因地区和政策不同而有所差异，建议咨询当地社保部门或相关机构以获取准确信息。
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医保中断有什么影响
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工伤认定期间医疗费谁出
[律师回复] 工伤认定期间医疗费通常由用人单位先行垫付。这是保障职工能及时获得治疗的重要举措。
1. 职工因工作受伤或患职业病治疗可享工伤医疗待遇，用人单位需按规定执行。若其未在规定时限提交工伤认定申请，期间符合规定的工伤待遇等费用需由用人单位负担，这促使单位及时履行申请义务。
2. 工伤认定结论作出后，若认定为工伤，先行垫付费用等相关工伤待遇按规定由工伤保险基金支付，确保职工权益落实。
3. 若用人单位未依法缴纳工伤保险费，相关费用则由用人单位支付，以惩罚其违规行为。
建议用人单位按时缴纳工伤保险费，及时提交工伤认定申请，避免额外费用负担；职工也应了解自身权益，积极配合认定流程。
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[律师回复] 聚众人数在判决结果中是一个重要的考量因素。它不仅影响案件的定性，还影响量刑的轻重。但具体的影响还需结合案件的性质、情节、后果等多方面因素进行综合判断。
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[律师回复] 在两个自行车相碰事故中，我方全责，与对方在交警大队签字和解，自己负责自己的医疗费，这种情况下通常是可以报医保的。
根据《中华人民共和国社会保险法》规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。在此次事故中，不存在第三人责任问题，是因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形。
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中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。中止享受医疗保险待遇60天以上至180天补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后可享受统筹基金支付待遇。
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出轨者和第三者写决断书有效吗
[律师回复] 结论：
出轨者与第三者所写决断书的效力要具体情况具体分析，不能一概而论。
法律解析：
若决断书只是双方承诺结束不正当关系，这仅停留在道德自我约束层面，不具备法律强制执行力，在法律上没有严格效力。但要是决断书涉及财产处分，像出轨者给第三者财产来结束关系，因违背公序良俗及正常婚姻家庭秩序，很可能被判定无效。并且，若处分的是夫妻共同财产，出轨者未经配偶同意，配偶可主张处分行为无效。法律在判定这类问题时，会综合多方面因素考量。如果大家在生活中遇到类似涉及自身权益的复杂情况，不确定该如何处理，可以向专业法律人士咨询，以便维护自己的合法权益 。
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