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赔偿医药费会不会按报销后情况赔偿

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2026-01-16
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王颖律师
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律师解析
1.侵权赔偿医药费一般不按报销后金额算。
受害人因侵权就医的合理费用,侵权人要担责。
2.医保报销基于受害人与医保机构的保险关系,和侵权人赔偿责任是不同法律关系
3.按填平损失原则,侵权人不能因受害人医保报销而减轻责任,需按实际花费全额赔偿。
4.若医保报销部分需返还医保基金,按相关规定处理。

案情回顾:

小朱被小李驾车撞伤,小朱前往医院治疗,花费了一笔医药费。小朱通过医保报销了部分费用。之后,小朱要求小李赔偿全部医药费,而小李认为应赔偿报销后的金额,双方为此产生争议。

案情分析:

1、受害人因侵权行为就医产生的合理医疗费用,侵权人应承担赔偿责任。医保报销是基于受害人与医保机构的保险关系,与侵权人的赔偿责任是不同法律关系。所以小李不能因小朱有医保报销而减轻赔偿责任。
2、从填平损失原则看,小朱的实际损失是就医所支出的全部合理费用,因此一般情况下,小李需按小朱就医实际花费的全额医药费进行赔偿,而非报销后的金额。若医保报销部分后续存在需返还医保基金等情况,则应按相关规定处理。
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交通事故赔偿医药费会不会全部报销
无论我们是在工作、学习还是生活中,我们都可能会遇到各种法律方面的问题,所以我们平常就需要多了解一些法律知识,这样在遇到了法律问题时,就能够很好的去处理去维护自己的合法权益了。本篇内容中整理了一些与交通事故赔偿医药费会不会全部报销相关的法律知识,希望能对您有帮助。
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