保险公司不理赔私立医院费用怎么办
- 律师解析
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先弄清楚保险合同里对医院范围的规定。
要是合同只包括公立医院，私立医院费用保险公司不赔是正常的。
要是合同没明确限制医院性质，保险公司因私立医院拒赔，可能有问题。
先和保险公司沟通，让其说清拒赔理由及合同条款出处。
协商不成，可向保险监管部门投诉，反映不合理拒赔。
备好保险合同、就医凭证等材料。
也可咨询律师，看拒赔是否合法。
若不合理，可起诉要求保险公司理赔。
案情回顾:
小许购买了一份保险，生病后在私立医院就医产生费用，保险公司却拒绝理赔。小许认为合同未明确限制医院性质，保险公司不应拒赔，双方因此产生争议。
案情分析:
1、若保险合同约定仅涵盖公立医院，保险公司不理赔私立医院费用合理。
2、若合同未明确限制，保险公司以私立医院拒赔则可能有问题。小许可先与保险公司沟通，要求说明拒赔依据及合同条款出处。
3、协商无果，可向保险监管部门投诉，准备好保险合同、就医凭证等材料。
4、还可咨询专业律师，若律师认为拒赔不合理，可向法院提起诉讼要求保险公司履行理赔义务。
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