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人被车撞了保险公司会怎样进行处理

#交通保险索赔 最新修订 | 2026-03-16
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韩旭主任律师
韩旭主任律师在线
天津得安律师事务所/主任
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律师解析
1.报案:
人被车撞后,车主或受害人要及时告知保险公司。
2.现场勘查:
保险公司派人到现场核实情况、收集证据。
3.伤者治疗:
治疗时保留好医疗票据和诊断证明。
4.提交材料:
提交事故认定书、费用清单等理赔材料。
5.审核赔付:
审核材料,属保险责任的,交强险限额内赔付;超交强险部分,有商险按合同赔。
不符则发拒赔通知并说明理由。

案情回顾:

小朱被小李驾驶的车撞倒,事发后小李及时通知了保险公司。保险公司派人到现场勘查、收集证据。小朱被送往医院治疗,期间保留了各项医疗票据和诊断证明。治疗结束后,小朱提交了事故认定书、医疗费用清单、病历等理赔材料。但保险公司审核后认为部分费用不属于保险责任范围,拒绝赔付这部分费用,小朱对此有异议,双方产生争议。

案情分析:

1、依据相关法律规定,保险公司处理人伤事故有既定流程。小李在事故发生后及时报案,保险公司进行现场勘查,小朱保留医疗票据等行为均符合正常流程。
2、保险公司对理赔材料审核后,判定是否属于保险责任范围及确定赔偿金额是其职责所在。若属于保险责任,应在交强险责任限额内赔付相关费用,超出部分若车主有商业三者险则按合同约定赔偿;若不符合保险责任,应发出拒赔通知并说明理由。本案中小朱若认为保险公司拒赔不合理,可进一步协商或通过法律途径解决。
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