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工伤不可报销的费用该由谁负担

#工伤纠纷最新修订 | 2026-09-16

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律师解析: 工伤不可报销费用的负担分多种情况。
如果用人单位依法为职工缴纳了工伤保险费，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由工伤保险基金支付。不过，超出这些标准的费用，一般由用人单位承担。因为用人单位有义务为职工提供符合安全标准的劳动条件和保障职工权益。像职工工伤治疗时用了目录外药品，若无特殊情况，用人单位要负担该费用。
要是用人单位没依法缴纳工伤保险费，职工发生工伤后，所有工伤费用，包括不可报销的费用，都由用人单位负担。按照法律规定，用人单位应参加工伤保险却没参加的，社会保险行政部门会责令其限期参加，补缴应缴的工伤保险费，从欠缴日起按日加收滞纳金；逾期仍不缴纳的，会处欠缴数额一定倍数的罚款。此时，职工的工伤待遇由用人单位按规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
另外，若职工在工伤治疗中存在扩大损失、不合理消费等行为，导致产生不可报销费用，职工可能要自行承担相应部分费用。
遇到工伤不可报销费用问题，职工可先与用人单位沟通协商，明确费用承担方。若协商不成，可向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁，依法维护自己的权益。用人单位应积极履行义务，避免不必要的法律风险。

案情回顾:

小朱在工作中受伤，被认定为工伤。其所在单位小许公司，部分为其缴纳了工伤保险。治疗时，小朱使用了目录外药品，产生了不可报销费用。小许公司认为超出目录费用不应由自己承担，小朱则觉得既然是工伤，公司就该负责。另外，小朱还存在过度检查等扩大损失的行为。

案情分析:

1、因小许公司依法为小朱缴纳了工伤保险，对于符合工伤保险相关标准的费用，由工伤保险基金支付，但超出标准的费用，若无特殊情况，通常应由用人单位小许公司承担。
2、若小许公司未依法缴纳工伤保险费，那么所有工伤费用包括不可报销费用都由小许公司负担，且可能面临社保行政部门责令补缴、加收滞纳金和罚款等处罚。
3、由于小朱在工伤治疗中存在扩大损失、不合理消费行为，其需自行承担相应部分不可报销费用。

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