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人身损害险的赔偿涵盖哪些范围

#保险理赔 最新修订 | 2026-10-10
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擅长领域:损害赔偿 律所:新疆函育律师事务所
服务城市:省直辖 电话:18167775998

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律师解析
人身损害险的赔偿范围包含以下几方面。
被保险人在保险期间内,因意外伤害等原因死亡,保险人会按合同约定给付死亡保险金,这就是死亡给付。
要是被保险人因保险事故身体残疾,保险人会依据残疾程度,按照合同约定比例给付残疾保险金,此为残疾给付。
被保险人因意外伤害或疾病需要治疗,保险人会补偿其支出的合理且必要的医疗费用,像挂号费、检查费、手术费、药费等。不过一般有报销比例和限额,这属于医疗给付。
若被保险人因意外伤害或疾病暂时丧失劳动能力无法工作,保险人会按约定标准给付停工保险金,弥补其收入损失,这是停工给付。
要知道,不同的人身损害险产品,具体赔偿范围会在保险合同里详细写明,而且还有免责条款。比如被保险人故意行为、从事高风险运动未告知等导致的损害,保险人可能不承担赔偿责任。所以购买人身损害险时,投保人要仔细阅读保险合同条款,弄清楚保障范围和免责情形。

案情回顾:

小朱购买了一份人身损害险。不久后,小朱在登山时意外受伤导致残疾。小朱向保险公司申请残疾保险金赔付,但保险公司以小朱从事高风险运动未告知为由拒绝赔偿。小朱认为登山并非高风险运动,且保险合同未明确界定,要求保险公司按约赔付。

案情分析:

1、根据人身损害险赔偿范围,若小朱的残疾符合因保险事故造成身体残疾的条件,保险公司应按残疾程度和合同约定比例给付残疾保险金。
2、然而,保险合同存在免责条款,若登山被认定为高风险运动且小朱未告知,保险公司可能不承担赔偿责任。此时需查看保险合同对高风险运动的界定以及告知义务的相关约定。小朱在购买保险时应仔细阅读合同条款,明确保障范围和免责情形。
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