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若保险人未告知需要承担什么后果

#保险理赔 最新修订 | 2026-10-10
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擅长领域:损害赔偿 律所:新疆函育律师事务所
服务城市:省直辖 电话:18167775998

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律师解析
保险合同订立时,保险人有明确说明义务,若未履行,要承担法律后果。
先说免责条款。订立合同时,保险人得用书面或口头形式向投保人明确说明免责条款。要是没提示或说明,该条款就没效力。也就是说,若保险人没告知免责事由,保险事故发生涉及该免责条款时,被保险人能主张保险赔偿。
再看保险人故意不履行如实告知义务的情况。要是保险人隐瞒与保险合同有关的重要情况,欺骗投保人、被保险人或受益人,或者拒不履行保险合同约定的赔偿或给付保险金义务,保险监督管理机构会责令其改正,还会处以罚款。情节严重的,会限制其业务范围、责令停止接受新业务或吊销业务许可证。
最后是保险人未告知导致他人受损的处理。若因保险人未告知,让投保人、被保险人或受益人受了损失,保险人要承担赔偿责任,赔偿范围一般是直接经济损失。遇到这种情况,当事人可通过合法途径维护权益,比如与保险人协商,协商不成可找监管部门投诉或走法律程序。

案情回顾:

小许与某保险公司签订保险合同。在订立过程中,保险公司未对合同中的免责条款以书面或口头形式向小许作出明确说明。后来保险事故发生,该事故正好涉及合同里的免责条款,保险公司以该免责条款为由拒绝向小许进行赔偿,小许认为保险公司未履行告知义务,该免责条款不应生效,双方因此产生争议。

案情分析:

1、根据法律规定,保险人在订立保险合同时对免责条款负有明确说明义务,未作提示或明确说明的,该条款不产生效力。本案中保险公司未对免责条款向小许作出说明,所以该免责条款对小许不生效,小许有权主张保险赔偿。
2、若保险公司故意不履行如实告知义务,隐瞒重要情况,欺骗小许,保险监督管理机构可责令其改正并处以罚款,情节严重的,还会限制其业务范围等。
3、因保险公司未告知导致小许受损,保险公司应承担赔偿责任,赔偿范围通常包括小许的直接经济损失。
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