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医疗纠纷里举证责任要怎样去分配

#美容及医疗纠纷最新修订 | 2026-10-15

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律师解析: 医疗纠纷里，举证责任分配有这些规则。
患者要证明和医疗机构存在医疗服务合同关系，以及在诊疗中受到损害。像提供病历、缴费凭证，证明在该医疗机构接受过治疗；用诊断报告、检查结果证明自身受到的损害。
通常，“谁主张，谁举证”。患者要是主张医疗机构有过错，以及诊疗行为和损害有因果关系，就得由患者来举证。
不过，在特定情况下，会推定医疗机构有过错，这时举证责任倒置，由医疗机构证明自己无过错。比如医疗机构违反法律、行政法规、规章和诊疗规范；隐匿或拒绝提供纠纷相关病历资料；遗失、伪造、篡改或违法销毁病历资料。要是医疗机构拒绝提供关键病历，就必须证明自己没错。
此外，医疗机构若认为自己诊疗行为符合规范，不应担责，就得对诊疗行为的合规性等进行举证。
建议患者在就医时妥善保存各类凭证，以便在纠纷发生时能顺利举证。医疗机构则要严格遵守相关规定，规范保存病历资料，避免因自身原因导致举证责任倒置。

案情回顾:

小朱到某医院就诊，治疗后身体出现不适。小朱认为是医院诊疗过错导致自己受损，要求医院赔偿。小朱提供了病历和缴费凭证证明与医院存在医疗服务合同关系，也拿出诊断报告证明自身受到损害。但医院坚称诊疗行为符合规范，不应承担赔偿责任。小朱怀疑医院隐匿关键病历，双方为此产生争议。

案情分析:

1、小朱已完成部分举证责任，其提供病历、缴费凭证证明与医院存在医疗服务合同关系，用诊断报告证明自身受到损害。
2、一般情况下“谁主张，谁举证”，小朱主张医院有过错及因果关系，本应由其承担举证责任。但因小朱怀疑医院隐匿关键病历，此情形推定医院有过错，举证责任倒置，医院需证明自己无过错。
3、医院主张诊疗行为符合规范、不应承担赔偿责任，需对其诊疗行为的合规性等进行举证。

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