医方在诊疗中有无过错及损害参与情况
- 律师解析
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判断医方在诊疗中有无过错及损害参与情况，要综合考虑多方面因素。
判断医方是否有过错，关键看其是否尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务。从这几方面判断：一是看是否违反诊疗规范。若医方诊疗行为不符合法律法规、行业标准和操作指南，像未按药品使用规范用药，可能存在过错。二是看告知义务履行情况。医方要向患者说明病情和医疗措施，特殊检查、治疗等需取得患者或其近亲属书面同意，未充分告知或未取得同意，算有过错。三是看有无误诊、漏诊。若医院因疏忽等导致诊断错误或未及时诊断，也属于有过错。
分析损害参与情况，要确定医方过错和患者损害后果间的因果关系。要是损害后果全因医方过错导致，医方承担全部责任。若损害是多因素造成，像患者自身病情发展、基础疾病等也有影响，就得通过专业医疗鉴定明确医方过错在损害后果中的参与度，分为完全原因、主要原因等不同等级，医方按相应等级承担赔偿责任。
一般来说，得申请医疗损害鉴定，才能准确认定医方过错和损害参与情况。
案情回顾:
小朱因身体不适到医院就诊，医生在未详细询问病史的情况下，未遵循药品使用规范为其用药，且对特殊检查未向小朱充分告知并取得书面同意。治疗一段时间后，小朱病情未好转反而加重，经其他医院检查发现首次诊断存在误诊情况。小朱认为医院存在过错应承担赔偿责任，医院则认为病情加重可能与小朱自身基础疾病有关，双方因此产生争议。
案情分析:
1、判断医方是否有过错可从多方面衡量。该医院未遵循药品使用规范用药，违反了诊疗规范；对特殊检查未充分告知并取得同意，未履行告知义务；还存在误诊情况，这些都表明医院可能存在过错。
2、在损害参与情况方面，小朱病情加重可能是多因素造成，既可能有医方过错原因，也可能与小朱自身基础疾病有关，需要通过专业的医疗损害鉴定来明确医方过错在损害后果中的参与度，医方再根据相应等级承担相应比例赔偿责任。
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