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要是工伤评定没通过会有什么情况

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2026-10-26
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擅长领域:劳动纠纷 律所:江苏钟山明镜律师事务所
服务城市:南京 电话:178-0513-5388

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推荐理由:陈步青律师,已执业4年,执业地区为江苏南京,认证执业律所是江苏钟山明镜律师事务所,擅长劳动纠纷、交通事故、工伤赔偿等领域案件,支持在线咨询或电话咨询:17805135388,经过平台多重严格审核,官方实名认证通过,已获得平台特别推荐!

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律师解析
工伤评定未通过,就不能按工伤规定享受工伤保险待遇。职工被认定为工伤时,能享受停工留薪、医疗救治、伤残津贴等权益,评定不通过就没这些权益了。
医疗费用方面,不能用工伤保险基金支付,只能走普通医保政策报销。要是单位没给职工交医保,职工可让单位按医保报销标准承担费用。
停工期间,单位不用按停工留薪期标准支付工资福利,按病假等规定发工资就行,一般病假工资比正常工作工资低。
如果职工对工伤评定结果不服,可在规定时间申请行政复议或提起行政诉讼。通过行政复议或行政诉讼,有机会推翻原评定结果重新评定。若结果维持不变,职工就得接受评定未通过的情况,按非工伤处理相关事宜。

案情回顾:

小许在工作中受伤,向相关部门申请工伤评定,评定结果为不构成工伤。小许认为自己符合工伤条件,希望享受工伤保险待遇、由工伤保险基金支付医疗费用,停工期间也应按停工留薪标准支付工资福利。但单位以评定未通过为由,仅愿按医保报销医疗费用,并按病假规定支付工资。小许对此不满。

案情分析:

1、由于工伤评定未通过,小许不能按照工伤的相关规定享受工伤保险待遇,如停工留薪、伤残津贴等权益。
2、医疗费用不能由工伤保险基金支付,若单位已缴纳医保,按普通医保政策报销;若未缴纳,小许可要求单位按医保报销标准承担费用。
3、停工期间,单位无需按停工留薪期标准支付工资福利,仅按病假规定支付。
4、小许若对评定结果不服,可在规定时间内申请行政复议或提起行政诉讼,若结果维持,则只能按非工伤情况处理。
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