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出院后保险公司一直拖着不理赔怎么办

#保险理赔 最新修订 | 2025-12-26
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律师解析
1.保险公司收到理赔申请后要及时核定,情况复杂的30天内完成,合同有其他约定的除外。
确定属保险责任的,达成赔偿协议10天内赔付。
2.若保险公司拖延理赔,可书面提交完整材料并留凭证,也能向银保监会及其派出机构投诉。
3.还能起诉保险公司,要求支付保险金并赔偿利息损失等。
4.记得保留医疗记录、申请材料等理赔相关证据

案情回顾:

小朱为自己购买了一份保险。在保险期间内,小朱发生保险事故并向保险公司提出理赔申请。然而,保险公司在收到申请后,迟迟未进行核定和理赔。小朱多次与保险公司沟通,均未得到有效解决。小朱认为保险公司拖延不理赔,侵害了自己的权益,双方因此产生争议。

案情分析:

1、依据《中华人民共和国保险法》,保险公司收到理赔申请后应及时核定,情形复杂的需在三十日内核定(合同另有约定除外),核定属保险责任的,应在达成赔偿协议后十日内履行赔付义务。本案中保险公司拖延不理赔,违反了法律规定。
2、小朱可采取相应措施维护权益,如书面提交完整理赔材料并留存交接凭证,向银保监会及其派出机构投诉,还可向人民法院提起诉讼,要求保险公司支付保险金,并赔偿因拖延理赔造成的利息损失等。同时,小朱要保留好所有与理赔相关的证据,以支撑自己的主张。
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