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居民医保可以报销哪些项目?

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-09-19
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王晓冬律师
王晓冬律师在线
天津益清律师事务所/主办律师
5.0分执业:15年
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律师解析
居民医保报销项目:符合基本医疗保险药品目录的药费(甲类药品和乙类药品);符合诊疗项目目录的医疗费(是指临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目);符合医疗服务设施目录的医疗服务费(接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施);其他。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
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医保报销范围包括哪些项目?
医保报销范围包括部分医师服务费,院外会诊费用,病历工本费用。这里主要指的就是服务类的项目,除此之外还有非疾病治疗的项目类以及诊疗设备以及医用材料类,都是属于法律中所规定的可以报销的范围。
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劳动纠纷
居民医保可以报销哪些项目?
居民医保报销项目:符合基本医疗保险药品目录的药费(甲类药品和乙类药品);符合诊疗项目目录的医疗费(是指临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目);符合医疗服务设施目录的医疗服务费(接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施);其他。
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居民医疗保险报销项目
10w+浏览2024-10-08
职工医保住院哪些项目不能报销
在基本医疗保险下,以下医疗项目不列入付费范畴: 诊疗服务项目的部分费用,如挂号费、出诊费等;非疾病治疗项目,如美容、减肥等;可能需额外付费的诊疗设备及材料;特定治疗项目,如器官移植、气功疗法等;其他如不孕不育症、科研性质的诊疗项目等。
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医疗纠纷
医保不报销的项目有哪些
无法报销的情况包括:自选就医购药、违反计生政策支出、超额度费用;门急诊、餐费、出诊、陪侍、营养、急救、输血、温控、特级护理费等;整形美容、非必要特殊手术、器官移植、专家会诊费;交通意外、酒后驾车、自杀、斗殴、工伤、医疗事故等费用。
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惠州居民医疗报销项目
10w+浏览2024-11-07
职工医保住院哪些项目不能报销
在基本医疗保险下,以下医疗项目不列入付费范畴:诊疗服务项目的部分费用,如挂号费、出诊费等;非疾病治疗项目,如美容、减肥等;可能需额外付费的诊疗设备及材料;特定治疗项目,如器官移植、气功疗法等;其他如不孕不育症、科研性质的诊疗项目等。
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医疗纠纷
职工医保都包含哪些报销项目
医疗保险是社会保险的一种,分为城乡居民和职工保险。报销需在定点医院,流程包括:住院自动报销、门诊人工报销(需发票等材料)或非定点机构的转诊证明。无法报销的情况包括:自费部分、海外就医、违法行为导致伤害、非定点机构医药费用。务必确保治疗合规以享有保险福利。
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医保报销项目
10w+浏览2024-10-22
交通事故赔偿医疗自费项目保险报销吗
我国法律对于维护公民的合法权益是有很多相关规定的,我们可以利用法律来保护自己的合法权益不受侵害。如果您生活中遇到了法律方面的问题,可以通过本篇文章的内容来了解一些和交通事故赔偿医疗自费项目保险报销吗相关的法律规定。
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交通事故
口腔科哪些项目能走医保报销
口腔科能走医保报销的项目主要包括补牙、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙科疾病。 根据法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,才可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 医保报销的流程: 1.参保人办理报销申请手续,提交报销所需要的相材料,包括身份证明、医保卡、病历本、收据等。 2.医保机构对资料进行审核,符合报销条件的,根据规定进行报销。
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医疗报销项目
10w+浏览2024-10-23
工伤认定后就医治疗费用报销项目有哪些?
1、治疗工伤的医疗费用和康复费用。2、住院伙食补助费3、到统筹地区以外就医的交通食宿费。4、安装配置伤残辅助器具所需费用。5、生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费。(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴。
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工伤赔偿
医疗保险不能报销的项目有哪些?
医疗保险不能报销的项目如下: 1、服务项目是挂号费、院外会诊费、病历费等、门诊费、检查治疗急诊费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、特殊护士等特殊医疗服务; 2、非疾病治疗项目是各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等、各种减肥、增肥、增加项目,各种预防和保健诊疗项目,各种医疗咨询和医疗鉴定费。
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居民医保可以报销哪些项目 ?
10w+浏览2024-02-24
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